2022年考研西医综合真题

2022 考研西医综合真题答案 A.丝氨酸B. 丙氨酸C. 亮氨酸D. 甲硫氨酸32. 別嘌呤醇治疗痛风的可能机制是 A.抑制黄嘌呤氧化酶B. 促进dUMP 的甲基化 C.促进尿酸生成的逆反应D. 抑制脱氧核糖核苷酸的生成 33. 下列物质代谢调节方式中，属于快速调节的是A. 产物对酶合成的阻遏作用B. 酶 蛋白的诱导合成C. 酶蛋白的降解作用D. 酶的别构调节 34.对广泛DNA 损伤进行紧急、粗糙、高错误率的修复方式是A. 光修复B. 切除修复 C.重组修复D.SOS 修复 35.RNA 编辑所涉及的过程是A.RNA 合成后的加工过程B.RNA 聚合酶识别模板的 过程C.DNA 指导的RNA 合成过程D.tRNA 反密码对密码的识别过程 36.下列关于原核生物蛋白质合成的叙述，正确的是A. 一条mRNA 编码几种蛋白质 B.释放因子是eRFC.80S 核蛋白体参与合成D. 核内合成，胞液加工 37.原核生物基因组的特点是A. 核小体是其基本组成单位B. 转录产物是多顺反子C. 基因的不连续性 D.线粒体DNA 为环状结构 38.下列涉及G 蛋白偶联受体信号的主要途径是A.cAMP-PKA 信号途径B. 酪氨酸激 酶受体信号途径C. 雌激素-核受体信号途径D. 丝/苏氨酸激酶受体信号途径 39.下列可以导致原癌基因激活的机制是A. 获得启动子 B.转录因子与RNA 结合 C.抑癌基因的过表达D.p53 蛋白诱导细胞凋亡40. 目前基因治疗主要采用的方式是 A.对患者缺陷基因进行重组B. 提高患者的DNA 合成能力C. 调整患者DNA 修复的酶 类 D.将表达目的基因的细胞输入患者体内41. 在下列病变中，含铁血黄素主要出现在 A.肺褐色硬化 B.小叶性肺炎C.ARDSD. 间质性肺炎 42.镜下坏死组织结构的轮廓消失，呈现一片嗜酸性颗粒状物，其坏死类型是A. 凝 固性坏死B. 液化性坏死C. 干酪样坏死D. 脂肪坏死 45 在伤口愈合时，对增加伤口愈合强度起主要做作用的是A 成纤维细胞B 毛细血 管C 细胞外基质D 良好的血供NBF 答案：C 很多人会选A 注意，答案是C46 发 生在下列不同部位的纤维蛋白性炎症中，属于假膜性炎症的是A 心包膜B 胸膜C 关节滑膜 D 肠黏膜NBF 答案：D47 下列选项中，符合肿瘤间变概念的是A 良恶 性肿瘤之间的形态改变B 肿瘤细胞的去分化C 肿瘤发生过程中的一种癌前病变D 肿瘤亲子代之间的遗传特性继承 NBF 答案：B 这个知识点在4 版书上面有出现过，7 版是没有讲的 48 下列原癌基因中，以点突变为主要激活方式成为癌基因的是ArasBPDGFC cyclijnDmyc 49 在恶性肿瘤的鉴别诊断中，免疫组织化学染色角蛋白阳性，波形蛋白阴性，该 肿瘤为A 癌B 肉瘤C 黑色素瘤D 神经内分泌肿瘤 50 在下列癌前病变中，癌变几率最高的是A 结节性肝硬化B 黏膜白斑C 结肠腺瘤 性息肉病D 未降睾丸 77 男性，50 岁。体重60kg ，行胃癌根治术，其术后每日需要最合适的热量是 A.1500kcalB.1650kcalC.1800kcalD.1950kcal 78.椎管内阻滞麻醉时，最先受到阻滞的神经是A. 交感神经B. 副交感神经C. 感觉神 经D. 运动神经 79.下列畸形胸部损伤中，对生命威胁最大的是A. 闭合性气胸B. 开放性气胸C. 张力 性气胸D. 血气胸 80.女性，55 岁。10 天前行胃癌根治术，术后3 天拔出胃管开始进流食。3 天来 进食后半小时出现右上腹胀痛，伴呕吐，吐出物为大量胆汁，吐后症状缓解。此患 者最可能的诊断是A. 急性输入袢梗阻B. 慢性输入袢梗阻C. 输出袢梗阻D. 吻合口梗 阻 81.女性，55 岁。因结节性甲状腺肿行双侧甲状腺次全切除术，术后病理报告，右 叶甲状腺有5mm 乳头状癌结节。对此患者进一步的处理是A. 手术切除剩余的右叶 甲状腺B. 起初右叶甲状腺加颈淋巴结清扫C. 终生口服甲状腺素纳D. 加用外照射治 疗 A.10mmHgB.15mmHgC.20mmHgD.25mmHg 83.对中国人直肠癌，直肠指诊的发现率是A.40%B.50%B. 右肺肝界下移 C.60%D.70% 84.肠梗阻病人不宜使用的麻醉药是A. 氧化亚氮B. 恩氟烷C. 异氟烷D. 七氟烷 85.男性，82 岁。前天饮酒后出现腹部胀痛，小便频，量少，逐渐加重。平时大便 干燥，2~3 天 1 次。查体：腹部膨隆，下腹为著，全腹压痛，下腹更重，肌紧张 不明显，肠鸣音活跃。经肥皂水灌肠后，排出较多粪块，腹痛无明显缓解。此患者 最可能的诊断是A. 急性膀胱炎B. 记性尿潴留C. 乙状结肠扭转D. 习惯性便秘 86.下列胆囊疾病中，与胆囊癌发病无关的是A. 胆囊结石2cmB.“ 瓷化”胆囊C. 胆囊 腺瘤 D.胆囊胆固醇息肉 87.目前外科治疗肝硬化门静脉高压症主要目的是A. 解除脾功能亢进B. 改善肝功能 C.预防和治疗曲张静脉出血D. 减少腹水形成 88.儿童肘部外伤后，鉴别肱骨髁上骨折和肘关节脱位最可靠的体征是A. 肿胀明显 B.活动明显受限C. 畸形 D.肘后三角关系改变 89.最常见的原发性恶性骨肿瘤是A. 骨纤维肉瘤B. 尤文肉瘤C. 软骨肉瘤D. 骨肉瘤 90.颈椎病中发病率最高的类型是A. 脊髓型B. 神经根型C. 椎动脉型D. 交感型 （91~92 题共用题干） 男性，48 岁。1 个月来气短、呼吸困难，1 周来发热、咳嗽，B 超发现“右侧大量 胸腔积液”。近半年日渐消瘦。查体：T37.5°C，R21 次/分，轻度贫血貌，高枕右 侧卧位。 91.该患者胸部叩诊不可能出现的体征是A. 右肺叩诊呈实音C. 右侧肺底移动度消失 D.心界叩诊向左侧移位 92.该患者胸部听诊不可能出现的体征是A. 左上肺可闻及支气管肺泡呼吸音B. 右上 肺可闻及支气管呼吸音 C.右下腋前线部可闻及胸膜摩擦音 D.右中下肺语音共振消失 （93~95 题共用题干） 女性，48 岁。5 年来渐进性劳累后心悸、气短，1 年来加重，曾有夜间憋醒，需 坐起后缓解，既往有关节痛史。检查后发现心脏扩大，可闻及杂音，胸片显示如下 93.该患者最可能的心脏病变是A. 扩张性心肌病B. 风湿性心脏病C. 冠状动脉性心脏 病D. 先天性心脏病 94.该患者可能闻及的心脏杂音是A. 心尖部舒张期隆隆样杂音 B.胸骨左缘第三肋间舒张期叹气样杂音C. 胸骨右缘第二肋间收缩期喷射样杂音D. 胸 骨左缘第二肋间机器样连续性杂音 95.按NYHA 分级，该患者目前的心功能应是A. Ⅰ级B. Ⅱ级C. Ⅲ级D. Ⅳ级 （96~98 题共用题干） 男性，60 岁。反复哮喘40 余年，活动后气短10 余年， 间断双下肢水肿5 年，加重1 天入院，吸烟史40 年。查体：嗜睡，口唇发绀，颈 静脉怒张，桶状胸，双肺可闻及干湿啰音，心率110 次/分，心率整，肝肋下 3.0cm，双下肢水肿。血气分析示pH7.26 ，PaO245mmHg ，PaCO275mmHg 。96. 下列治疗措施错误的是A. 积极控制感染 B.应用无创呼吸机改普通气C. 应用5% 碳酸氢钠纠正酸中毒D. 应用支气管舒张剂