生产经营单位基本情况表

谢谢欣赏 附表附表 1-11-1 生产经营单位基本情况表生产经营单位基本情况表 （（年度）年度） 企业注册名称 姓名 法人代表 证件名称 职务 董事长囗总经理囗 厂长囗 其他囗 发 证 单 位发 证 日 期 有 效 期 企业地址企业人数厂区面积m2 联系电话 单位类型 证 件 号 码 冶金囗有色囗建材囗机械囗 纺织囗轻工囗烟草囗商贸囗 许可范围、生产规模或证书级别 安 全 生 产 证 照 工商营业执照 安全生产许可证 安全标 准化 证书 谢谢欣赏 谢谢欣赏 生 产 工 艺 简 述 附表附表 2-12-1 生产安全目标完成情况及考核统计表（生产安全目标完成情况及考核统计表（年度）年度） 谢谢欣赏 谢谢欣赏 单位：单位： 月度情况月度情况 年度安全目标年度安全目标 一月一月二月二月 三月三月四月四月五月五月六月六月七月七月八月八月九月九月十月十月 考考 核核 办办 法法 十一十一 月月 合计合计 腊月腊月 奖罚情况奖罚情况备备 注注 备注：备注： 谢谢欣赏 谢谢欣赏 附表附表 2-22-2 安全生产管理机构、主要负责人、安全员登记表安全生产管理机构、主要负责人、安全员登记表 （年） 安全生产管理机构名称 主要负责人 专职安全生 产管理人员 （）人 兼职安全生 产管理人员 （）人 注册安全工 程师 （）人 姓名学历职务 机构设立文件名称及编号 职称安全管理资格证书有效期联系电话人员配置文件 谢谢欣赏 谢谢欣赏 1、“安全生产管理机构名称和装置安全生产管理人员一栏”非煤矿山、金属冶炼单位和危险物品烟花爆竹、石油天然气的生产、经营、储存 单位和从业人员超过一百人的一般行业生产经营单位必填 备注 2、“兼职安全生产管理人员一栏”从业人员在一百人以下的一般行业生产经营单位必填 3、“注册安全工程师一栏”危险物品的生产、储存单位以及非煤矿山、金属冶炼单位必填 4、安全生产专（兼）职安全生产管理人员、注册安全工程师人员在表格中填写不下,可自行附页续写。 表表 2-32-3 安全生产投入台账安全生产投入台账 序号序号时间时间单位单位项目名称项目名称项目内容项目内容资金投入资金投入( (万元万元) )验证人验证人备注备注 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 3-13-1 法律法规和标准清单法律法规和标准清单 类别类别序号序号 法律法律 法规法规 安全安全 谢谢欣赏 名称名称生效日期生效日期本单位适用条款本单位适用条款备注备注 谢谢欣赏 标准标准 表表 3-23-2 安全生产收文登记表安全生产收文登记表（ 年） 收文 日期 收文 序号 来文机关文号文件标题 页 数 处理情况 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 3-33-3 安全生产发文登记表安全生产发文登记表（ 年） 发文日期 发文 序号 发文机关 文 号 文件标题 页 数 主送及抄送部门 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 3-43-4 文件评审记录表文件评审记录表 文件名称文件名称 评审参加人员评审参加人员 评审内容评审内容 谢谢欣赏 评审日期评审日期 谢谢欣赏 修订内容修订内容 生效日期生效日期签批人签批人 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 4-14-1 安全教育培训计划表（安全教育培训计划表（年度）年度） 序号序号培训内容培训内容培训时间培训时间培训形式培训形式 内部授课内部授课□□ 主讲人主讲人培训对象培训对象考核方式考核方式 课堂提问课堂提问□□ 0101 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 内部授课内部授课□□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 课堂提问课堂提问□□ 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 内部授课内部授课□□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 课堂提问课堂提问□□ 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 谢谢欣赏 谢谢欣赏 内部授课内部授课□□ 课堂提问课堂提问□□ 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 内部授课内部授课□□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 课堂提问课堂提问□□ 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 内部授课内部授课□□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 课堂提问课堂提问□□ 现场指导现场指导□□ 外出学习外出学习□□ 会议宣传□会议宣传□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 备注备注 表表 4-24-2 1 1、培训形式和考核方式在方框内打、培训形式和考核方式在方框内打√√ 2 2、本表格可自行增加行列使用、本表格可自行增加行列使用 安全教育培训记录表安全教育培训记录表 培训时间培训时间 谢谢欣赏 主讲人主讲人考核方式考核方式 课堂提问课堂提问□□ 现场实操现场实操□□ 试卷考试试卷考试□□ 谢谢欣赏 培训内容培训内容 参加培训参加培训 人员人员 效果评价效果评价评价人员评价人员 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 4-34-3 厂（矿）、车间（工段、区、队）、班组三级安全教育档案 填表部门：填表人员：填表时间： 姓名 见习部门及岗位 性别出生年月入职时间文化程度 健康状况 厂（矿）级安全教育厂（矿）级安全教育 培训起止时间 授课人 培训学时培训单位 授课人单位及职务 培训内容： 综合考试成绩是否合格 车间（工段、区、队）级安全教育车间（工段、区、队）级安全教育 培训起止时间 授课人 培训学时培训地点 授课人单位及职务 培训内容： 考试成绩 班组级安全教育班组级安全教育 是否合格 培训起止时间 授课人 培训学时培训地点 授课人单位及职务 培训内容： 谢谢欣赏 谢谢欣赏 考试成绩 表表 4-44-4 是否合格 采用新工艺、新技术、新材料、新设备时有关人员安全培训记录表 填表部门：填表人员：填表时间： 培训时间 培训主题 承办部门 培训人数 培训单位 培训课时 授 课 人 考核方式 培训内容 序号学员姓名性别出生年月文化程度入职时间岗位考核成绩 谢谢欣赏 谢谢欣赏 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 4-54-5 人员在岗记录表（年） 月份 岗位 序号 姓名 1 月2 月 3 月4 月 5 月6 月 7 月8 月 9 月10 月 11 月12 月 谢谢欣赏 谢谢欣赏 备注：备注：1 1、在岗位一栏里填写当月所在岗位；、在岗位一栏里填写当月所在岗位；2 2、若岗位发生变化，在发生变化的月份里填写发生变化的日期及新岗位；、若岗位发生变化，在发生变化的月份里填写发生变化的日期及新岗位；3 3、请假、辞职、请假、辞职 注明日期注明日期 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 4-64-6 调整工作岗位人员、离岗重新上岗人员 岗前安全培训记录表 填表部门：填表人员：填表时间： 培训时间 培训主题 承办部门 培训人数 培训单位 培训课时 授 课 人 考核方式 培训内容 序号学员姓名性别 出生年 文化程度入职时间 月 岗位考核成绩 谢谢欣赏 谢谢欣赏 谢谢欣赏 谢谢欣赏 表表 4-74-7 特种作业人员安全生产教育和培训记录表 姓 名 谢谢欣赏 序号身份证号岗位培训单位教育和培训内容 课程起止 时间 发证机关及 证书编号 有效期起 复审时 健康状 止时间间况 填报时间 谢