病人卧位与安全的护理

第第9 9章章病人卧位与安全的护理病人卧位与安全的护理 一、选择题选择题 1.全麻术后未清醒的病人采用去枕仰卧的目的是（） A.防止颅内压降低 B.有利于静脉回流 C.减轻伤口疼痛 D.防止呕吐物流入气管 E.减轻局部出血 2.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是（） A.减轻伤口缝合处的张力 B.减轻肺部淤血 C.使感染局限化 D.有利于呼吸 E.减少毒素吸收 3.腰椎穿刺 6 小时让病人采取去枕仰卧为的目的是（） A.预防颅内压增高 B.预防颅内压降低 C.预防昏迷 D.预防脑缺氧 E.有利于脑部血液循环 4.剂型心理衰竭病人应采取的体位是（） A.左侧卧位 B.右侧卧位 C.俯卧位 D.端坐位 E.中凹卧位 5.支气管哮喘发作的病人宜采用（） A.仰卧位 B.端坐位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.去枕仰卧为 6.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是（） A.膝胸位 B.端坐位 C.俯卧位 D.头高脚低位 E.侧卧位 7.颅脑手术后翻身过程使头部转动过剧可出现的并发症是（ A.脑栓塞 B.闹休克 C.脑疝 D.脑干损伤 ） E.脑出血 8.为防止病人坐起可采用的保护具是（） A.支被架 B.多功能床档 C.肩部约束带 D.膝部约束带 E.踝部约束带 9.一人协助病人移向床头时做法错误的是（） A.根据病情放平床头支架 B.枕头横立于床位 C.病人仰卧屈膝，双手握住床头栏杆 D.病人脚蹬床面，挺身上移 10.为防止躁动不安病人发生意外，护士应采取的方法是（ A.报告医生 B.通知家属 C.注射镇静剂 D.使用保护具 E.交代家属看管好病人 11.使用保护具时做法做法不正确的是（） A.使用前向家属解释 B.扎紧约束具 C.经常更换卧位 D.经常检查约束部位 E.定期按摩 12.头高足低位将床头抬高（） A.5~8cm B.6~10cm C.10~15cm D.15~20cm E.15~30cm 13.应采用中凹卧位的是（） A.腹部检查病人 B.心肺疾患病人 C.肠镜检查 D.椎管内麻醉 E.休克病人 14.使用约束带时应重点观察（） A.局部皮肤颜色和温度 B.神志是否清楚 C.卧位是否舒适 D.约束带是否扎紧 E.衬垫是否衬好 15.关于卧位和翻身叙述正确的是（） A.膝胸位适用于膀胱镜检查 ） B.颅脑术后病人应卧于健侧或平卧 C.为颅骨牵引病人翻身应放松牵引 D.头高足低位是床头抬高 40~50cm E.休克病人应去半坐卧位 16.孕妇胎膜早破时应采取的卧位是（） A.头高足低位 B.头低足高位 C.侧卧位 D.半坐卧位 E.膝胸位 17.不适用去枕仰卧位的病人是（） A.椎管内麻醉病人 B.脊髓腔穿刺病人 C.全身麻醉未醒病人 D.昏迷病人 E.肺水肿病人 18.颅内压过低引起头痛的机理是（） A.脑部淤血 B.脑部缺血 C.脑细胞缺氧 D.脑部充血 E.牵张颅内静脉窦和脑膜 19.脊柱手术病人应采取的卧位（） A.屈膝仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.膝胸位 E.去枕仰卧位 20.协助胆囊切除后病人翻身侧卧，做法正确的是（） A.翻身前更换辅料 B.翻身前必须夹闭引流管 C.两人同时抬起病人将其移到对侧床沿 D.二人协助翻身时分别托起病人肩背、腰臀部 E.翻身后上腿伸直，下腿弯曲 A2 型题 21.王某，男，29 岁，发热、咳嗽，右侧胸痛，病人多采取右侧卧位休息，自诉此卧位是胸 部疼痛减轻，呼吸稍顺畅。此时卧位性质属于（） A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.习惯卧位 E.舒适卧位 22.张某，女，30 岁，妊娠 29 周，胎位臀先露，为纠正胎位应采取的卧位是（） A.截石位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.膝胸位 E.半坐位 23.李老师，女，37 岁，注射青霉素后感到胸闷气急。护士发现病人面色苍白，出冷汗，血 压 60/40mmHg，护士应立即为其安置的卧位是（） A.头高足低位 B.头低足高位 C.休克卧位 D.半坐卧位 E.端坐位 24.张某，体温 39.5℃，护士要为其进行降温灌肠，应采用的卧位是（） A.仰卧位 B.俯卧位 C.半坐卧位 D.侧卧位 E.截石位 25.甲状腺功能亢进的手术后病人采取半坐卧位的目的是（） A.预防感染 B.减轻疼痛 C.改善呼吸困难 D.减轻局部出血 E.有利于伤口愈合 答案：1—5：DABDB6—10：ACCBD11—15：BEEAB16—20：BEECA21—25： CDCDD 二.填空题 1.被动卧位常见于，，的病人； 2.保护具的种类，，； 3.卧位的种类，，，，，，，，； 答案：1.极度昏迷、昏迷、瘫痪 2.床档、约束带、支被架 3.仰卧位、侧卧位、俯卧位、半坐卧位、端坐位、头低足高位、头高足低位、膝胸卧位、截 石位 三、判断题 1.孕妇胎膜早破因采取的卧位是头低足高位 2.为防止病人坐起可采取的保护具是肩部约束带 3.支气管哮喘发作的病人宜采用半坐卧位 4.为矫正子宫后倾和胎位不正所采取的卧位是侧卧位 5.协助胃切除术后病人取半坐卧位的意义是有利于呼吸 答案：1—5： 对 对 错 错 错 四、名词解释 1.卧位 2.主动卧位 3.被迫卧位 答案：1.卧位是指病人休息和适应医疗护理需要所采取的卧床姿势 2.病人身体活动自如，能根据自己的意愿随意改变体位，呈主动卧位 3.病人意识侵袭，也有变换卧位的能力，由于疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位，呈被迫 卧位 五、简答题 1.头低足高位的使用范围 2.头高足低位的使用范围 答案：1.①肺部分泌物引流，是痰易于咳出。②十二指肠引流术，有利于胆汁引流。③妊娠 时胎膜早破，可防止脐带。④下肢骨折牵引时，可利于人体重力作为反牵引力。 2.①劲椎骨折的病人作颅骨牵引时，作为反牵引力。②降低颅内压，预防脑水肿。③颅脑手 术后的病人。