康复科常见病的康复治疗流程

康康复复科科常常见见病病的的康康复复治治疗疗流流程程 1、病人入院后首先由康复医师接诊，然后进行全面细致的临床以康复专科检查，根据 病人的病情下达医嘱。 2、康复治疗师接到康复医师的医嘱治疗单后，及时到病房了解病人的基本病情及功能 状态。 3、初次评定，对病人身体状态进行专业评定，以了解病人肢体功能障碍的性质，严重 程度，为下一歩制定康复措施提供依据。 4、中期评定，病人治疗一段时间后治疗伤需对病人的情况进行总结，判断治疗效果以 及病人仍然存在的问题，为下一步的调整治疗措施提供依据。 5、 末期评定， 病人出院前结束治疗时进行，目的是判定治疗效果，对仍然遗留的问题， 提出进一步解决或改善的方法和建议。 6、随访，治疗师有时需要对回归家庭的病人进行回访。 针对不同疾病和病人患病时间的长短，应该釆取个性化有针对性的治疗方案。下 雨是不同疾病的患者在得病后的不同时期应该釆取的治疗，总结如下： 一、脑血管病人的康复治疗。一、脑血管病人的康复治疗。 1 1、脑血管病人的评定内容。、脑血管病人的评定内容。 1）运动功能的评定。 2）关节活动度的评定。 3）肌张力的评定。 4）感知功能评定。 5）平衡与协调功能评定。 6）步行能力的评定。 7）言语和吞咽功能评定。 8）日常生活能力 ADL 评定。 2 2、脑血管病人急性期的治疗。、脑血管病人急性期的治疗。 1）早期良肢位的摆放。 2）体位转换。 3）肢体被动运动，维持关节活动度。 4）体位的适应性训练、直立床训练。 3 3、恢复期的治疗。、恢复期的治疗。 病人开始床上运动训练。 1）双手交叉上举，翻身训练。 2）肢体随意运动易化训练。 3）上下肢各关节运动埪制训练。 4）分离运动训练。 5）搭桥训练。 6）坐起训练。 7）坐位及站位平衡训练。 8)步行前的准备训练。 9)步行训练。 10）步态训练。 11）上下楼梯训练。 12）肌力及耐力训练。 13）速度与协调训练。 4 4、后遗症期，、后遗症期，主要是改善患者异常的运动模式提高代偿能力，增强身体的肌力与耐 力训练，提高患者的适应能力。 二、脑外伤病人的康复活疗二、脑外伤病人的康复活疗 1 1、首先是对患者进行全面细致的功能评定。、首先是对患者进行全面细致的功能评定。 1）脑外伤严重程度的评定。 2）认知功能障碍的评定。 3）感知功能障碍的评定。 4）行为障碍的评定。 5）言语障碍的评定。 6）运动障碍的评定。 7）日常生活能力的评定。 8）其它功能障碍的评定。 2 2、脑外伤急性期的治疗。、脑外伤急性期的治疗。 1）床上良胜位的摆放。 2）定时翻身与拍背。 3）指导体位排痰引流。 ４）各关节被动活动。 ５）牵拉易于缩短的肌群与软组织必要时利用矫形器固定关节于功能位。 6）尽早开始床上活动和坐位、站位的训练。 7）理疗了安府手针灸高压氧。 2 2、恢复期的治疗。、恢复期的治疗。 １）认知障碍的治疗，包括：注意力记忆力、思维能力筹。 2）运动障碍治疗：包括：失认症和失用症的训练。 3）行为障碍治疗。 4)日常生活能力的治疗。 3 3、后遗症期的治疗。、后遗症期的治疗。 １）继续加强 ADL 的训练，提高生活质量。 2）矫形器与轮椅的训练。 3）继续维持或强化认知、言语等训练。 4）物理治疗因子与传统疗法等。 三、脊髓损伤病人的康复治疗 1 1、脊髓损伤评定的主要内容、脊髓损伤评定的主要内容： 1）运动和感觉平面的评定。 2）脊髓损伤程度的评定。 3）肌张力的评定。 4）肌力的评定。 5）关节活动度的评定。 6）日常生活能力的评定。 2 2、急性期的运动治疗方法、急性期的运动治疗方法 １）保持正确的体位或功能位。 2）呼吸训练：吸气呼气肺活量的训练。 3）排痰训练等。 4）被动运动维持关节活动度。 5）主动运动与助力运动训练。 3 3、离床期的运动治疗方法。、离床期的运动治疗方法。 1）体位适应性训练直立床训练。 2）减压动作训练。 3）关节活动度训练。 4）肌力增强训练，主要是增强残存的肌力。 5）功能性动作训练(包括：体位变换、坐起和躺下、坐位支撑、坐位支撑移动、坐位平 衡等动作。 6）转移动作训练。(包括：床椅转移、转椅到坐便器的转移。 4 4、后期的运动治疗方法。、后期的运动治疗方法。 1）车行杠内站立训练。 2）平行杠内基本动训练。(包括骨盆向一侧倾斜训练，双脚离地时的骨盆控制训练等。 3）平行杠内步行训练。 4）持拐步行训练。 5)上、下阶梯训练。 6）肌力耐力增强训练。(包括：残存肌力和损伤部位的肌力。