社会保险基金风险防控措施

社会保险基金风险防控措施该怎么写?下面是本站为大家带来的社会保险基 金风险防控措施,希望能帮助到大家! 社会保险基金风险防控措施 2018 年，睢宁县企业职工养老保险参保人数达 26 万人，征缴养老保险金 56500 万元，支出养老金64890 万元。工伤保险参保人数为17 万人，基金收入 2600 万元，支出 700 万元。城乡居民养老保险参保人数 203 万人，基金收入 35729 万元，基金支出271686 万元。加强社会保险基金监管风险防控、强化监 督管理、规范经办服务，提高管理水平，提升社保基金安全程度的一项重要举措。 一、睢宁县社会保险基金中心基本情况 冒领养老金。一些离退休人员死亡后，其家属不按规定向单位和社保经办机 构报告，其家属继续冒领养老金，导致“已死亡人员继续领取养老金”的问题; 一些离退休人员被判刑或失踪后家属不报告， 社保经办机构无法及时停发养老金。 2018 年我们发现疑点待遇人 2271 个，核查确认问题人数 2271 人，其中死亡冒 领 361 人， 月停发养老金 82467 元， 追回多发养老金 73113 元。 违规提前退休。 少数参保人员，在自身条件并不符合提前退休相关政策规定情况下通过修改身份 证加大年龄、伪造特殊工种记录、伪造病历等手段，通过事后追补养老金达到连 续缴费 15 年等，千方百计欲办理提前退休，或者是社保经办机构工作人员与参 保人员内外勾结，违规办理提前退休。重复享受待遇。目前职工养老保险统筹工 作是由各省、各统筹地区分别开展的，社会保险信息系统没有实现互通，导致参 保人员可以在两个不同的统筹地区和不同的险种同时参加养老保险，参保人员达 到法定退休年龄时，便可以在两个统筹地区或二个经办机构办理退休并按月领取 养老金。(如同时参加农村养老保险和机关事业单位养老保险、企业养老保险和农 村养老保险)。 跨省重复领取待遇 16 人， 已全部进行了核查确认， 月停发待遇 6144 元。省内重复领取待遇 774 人，核实确认重复领取人数 768 人，其中，停发待 遇 729 人，月停发待遇 1070115 元，追回待遇 39 人，追回待遇 137610 元。 核实数据问题 6 人，已纠正6 人。弄虚作假套取失业保险金。一是失业人员实现 再就业后继续领失业金。就业人员参加失业保险并缴费达到一定年限，其失业时 可以按规定领取失业金，领取年限最长为两年。但有些失业人员在领取失业金期 间已经实现了再就业，而其未向失业保险经办机构办理停止领取失业金手续，继 续领取失业金。二是职业培训机构弄虚作假套取培训补贴。职业培训机构开展失 业人员职业培训、技能培训，为失业人员实现再就业提供技能支持。一些培训机 构虚报培训名单，获取培训补贴[1]。保险经办人员不能严格落实社会保险基金管 理制度和操作规程。社会保险经办人员没有严格落实内部控制制度、不相容岗位 没有严格分离、待遇支付没有严格按规程审核、审批和生存认证不及时不规范， 导致不多领、冒领养老金情况发生。 二、风险防控的主要措施 (一)提高认识，明确部门职责，压实工作责任 加强社会保险基金管理风险防控，是确保社会保险制度健康可持续发展的重 要保障，是落实内控要求、控制风险增量、减少风险存量、遏制社会保险基金大 案要案发生，维护基金安全的重要手段。我局按照《社会保险基金管理风险防控 工作意见》有关要求，细化分解任务，明确社会保险管理中心、农村养老老保险 中心、机关事业单位社会保险中心、信息中心、退休职工管理服务中心、社会保 险基金监督科、养老待遇核定科等保险经办科室工作职责，每年年初签订工作责 任状，明确内部相关部门职责、时间节点和工作要求，确保基金管理风险防控工 作取得实效。 (二)优化经办管理，严格流程控制 加强对提前退休审批、认定工伤和鉴定伤残等级、失业保险基金支付的各项 补贴、一次性补缴、增发养老金等高风险业务的审核，优化经办规程，细化量化 标准，消除模糊条款。全面推进社会保险关系转移业务在线协同办理，强化业务 系统授权、办理、审核权限人员的规范管理，科室内部做到初审、复审人员分离， 权限分开，并在高风险业务设置二级复核。初审与复审、稽核与业务经办等岗位 实现不相容原则，相互监督制约。 权限申请和变更履行审批手续;全面取消业务手 工办理情况，实现缴费有系统记录、待遇由系统生成 ;信息系统对业务运行中异常 数据和特殊业务实现实时监控等。内部信息与外部信息进行比对，所有险种取消 和银行间人工报盘情况，实现社保系统和银行直接对接。信息系统后台数据的修 改要有审批，留有追溯痕迹，实现基金管理风险智能监控情况。建立地区间核查 机制，严格控制特殊、难点业务办理，实行集体会商审核机制。 (三)强化欺诈预防 一是每年上半年对全县领取基本养老金、遗属人员进行集中领取资格认证， 对未按时认证的人员暂时停止发放基本养老金和遗属生活补助。认证方式采取定 点认证、上门认证、拍照认证、自助认证四种。其中拍照认证是认证人员手持近 期报刊拍照上传;自助认证是通过徐州人社 APP 进行认证。二是各保险经办机构 充分发挥稽核职能，对新增办理领取手续的一切人员，对其领取资格、个人账户 规模、个人基本信息登进行实地稽核。三是充分发挥社区对辖区人员较熟悉的优 势和民政部门死亡人员信息比对，对因不能到认证地点按时认证的人员实行上门 认证，对已死亡的人员及时停发养老金及生活补贴。 (四)加强风险廉政教育，严肃工作作风，提高规矩纪律意识 一是加强对社会保险工作人员的监督管理，把握好授权关、经办关、审核关， 完善经办程序;二是利用现有的信息系统，通过系统设置自动预警程序规避风险， 杜绝人为因素，并以完善的制度作为程序的补充。三是坚持将党风廉政建设与社 会保险经办有机融合，开展警示教育活动，防范化解社保基金管理风险的具体措 施，也是落实社保基金管理风险防控工作的重要环节，对于提升社保工作人员的 风险意识、法纪意识、责任意识，提高社保基金管理水平具有重要意义。让广大 社保工作人员通过一个个触目惊心的违法犯罪典型案例，以案释法、以案释纪， 集中接受一次深刻的思想洗礼，给人以心灵的震撼、精神的触动和情感的共鸣， 真正在思想上筑牢拒腐防变的防线，在行动上强化自我约束，坚决防止类似问题 在本地区、本单位发生。有利于统筹推动风险防控体制机制建设，进一步完善政 策、规范管理、加强监督，全面提升社保基金管理水平。通过警示活动引导广大 干部职工知敬畏、存戒惧、守底线，同时也为大家补补钙、醒醒脑，穿上防弹衣， 在保护干部职工的同时，更好地维护基金安全。不断强化廉政风险防控，夯实干 部职工为民、务实、清廉的思想根基。运用好监督执纪“四种形态”，防止管理风 险向廉政风险转化[2]。 (五)强化部门联动 睢宁县成立了社会保险基金监督委员会，注重与工会、财政、银行、卫计等 部门的合作联动，定期或不定期召开联席会议，建立了联动机制，并就防止欺诈 相关工作进行了专题研究，建立了齐抓共管、信息互通的有效机制。筑牢制度防 线。全面启用社会保险经办管理服务现代治理体系信息系统，及时健全完善“两 制度一措施” ，即睢宁县社会保险经办机构《内部控制制度》 《业务经办制度》和 《重点风险防控措施》 ，