精选-耳石症手法复位
耳石症手法复位耳石症手法复位 一、诊断方法和比较猛的复位治疗 1、后半规管耳石症快速手法复位方法:让病人平卧,头后仰,头偏向 右侧时出现眩晕可判断为右侧后半规管耳石症。复位方法如下:①患者右侧 卧位,蜷腿屈膝。②待眩晕缓解后,操作者双手扶在患者头部两侧,患者的 双手抓紧操作者的左前臂。以患者右臀部为轴点,迅速将患者翻转180 度至 左侧卧位,保持该位置状态约 5 分钟。 2、上半规管耳石症快速手法复位方法:平卧头后仰出现眩晕者可判断 为上半规管耳石症。上半规管耳石症的操作步骤:①患者平卧于平板床上, 头部与一端床头平齐,两腿自然分开垂于治疗床两侧,注意床不要太宽。② 操作者站于患者左侧, 右手扶在患者的枕部, 左手扶于额部, 以臀部为轴点, 让患者快速坐起。 3、外半规管耳石症快速手法复位:患者平卧,向左侧侧卧时出现眩晕 症状时,则为左侧外半规管耳石症,右侧亦然。 以右外半规管耳石症为例,操作步骤如下: ① 患者右侧卧位于一张宽床上。 ②待眩晕缓解后,操作者站于患者背后,用右手拉患者右手,迅速翻滚 于左侧卧位,保持该位置状态 5 分钟左右。 二、常见手法 (一)Epley 手法(针对后半规管耳石症) : ①患者坐于治疗台上,在治疗者帮助下迅速取仰卧悬头位,并向患侧扭 转 45°; ② 头逐渐转正,然后继续向健侧偏 45°; ③将患者头部连同身体向健侧翻转,使其侧卧于治疗台上,头部偏离仰 卧位达 135°; ④坐起,头前倾 20 度。完成上述 4 个步骤为 1 个治疗循环,每一体位 待眼震消失后再保持 1min。 1.让患者头向患侧侧转 45°,仰卧后,头与床成 30°悬于床头外。 2.头转向健侧呈 45°。 3.保持头与躯干的关系不变,向健侧转 135°,使脸朝下 45°。保持 体位,扶患者做起,头转向正前方同时头前倾20°,头部直立,使耳石还纳 入耳石囊。 在整个复位过程中 部分患者会随体位变化出现不同程度的眩晕,医生 要告诉患者不要紧张。这其中每个体位保持 1~2 分钟至眩晕及眼震消失。 待眩晕症状消失,缓慢坐起,正视前方。 复位成功后一星期症状不会再出现, 即为痊愈。 大多数耳石症患者经 1~ 2 次手法复位后能痊愈。 对于耳石症的患者如能在早期得到正确的诊断和治疗, 预后良好。 Epley 法是一种特殊的复位方法,安全有效,简单经济,复发率低。 手法复位治 疗后,建议患者在2 小时内尽量保持直立头位,睡眠时建议高枕睡眠,抬高 头部。一星期症状不会再出现,即为痊愈。对仍有眩晕发作的患者应再次行 手法复位治疗。大多数耳石症患者经 1~2 次手法复位后能痊愈。 (二)Barbecue 翻滚法(针对水平半规管耳石症) :①患者坐于治疗台 上,在治疗者帮助下迅速平卧,头向健侧扭转90°;②身体向健侧翻转,使 面部朝下;③继续朝健侧方向翻转,使侧卧于患侧;④坐起。完成上述4 个 步骤为 1 个治疗循环,每一体位待眼震消失后再保持 1min。 (注:专业文档是经验性极强的领域,无法思考和涵盖全面,素材和资料部分来自网络 ,供参考。可复制、编制,期待你的好评与关注)