整理肺炎的中医治疗方法

精品文档 肺炎的中医治疗方法 肺炎由于病原菌不同，临床症状轻重不—，治疗有所选择。对 体质较好、病情较轻者，特别是病毒性肺炎，—般可单纯用中医药进 行治疗，但对年老体弱、免疫力较低、感染较重者和重症肺炎患者， 除密切注意病情变化外，由于病情较危重，应积极予以中西医结合治 疗，肺炎后期可使用中医药调理，促进病灶吸收，防止机化，预防复 发，增强机体免疫力，使患者早日康复。 1 1、代表方剂：桑菊饮合银翘散加减。、代表方剂：桑菊饮合银翘散加减。 常用药物：辛凉解表可用金银花，桑叶，菊花，薄荷，连翘等；宣肺 化痰可用桔梗，杏仁，前胡，牛蒡子，芦根等。 基本处方：金银花 15g，连翘 15g，桑叶 l0g，菊花 l0g，薄荷 6g（后 下） ，桔梗 l0g，牛蒡子 l0g，芦根 15g，杏仁 12g，生甘草 6g。每日 1 剂，水煎2 次，分2 次服；病重者每日2 剂，每隔6 小时服 1 次。煎 药时间不宜过长，以汤药“香气”大出为度。 加减法：肺热内盛加鱼腥草、大青叶.黄芩以清泄肺热；口渴明显加 天花粉、 南沙参以清热生津； 痰黄黏稠加浙贝母、 天竺黄以清热化痰； 咽痛明显加板蓝根、山豆根以清热利咽。 2 2、痰热壅肺：、痰热壅肺： 证候特点：发热，咳嗽，痰多痰鸣，痰黏或黄或带血，胸痛，气粗而 喘，口渴烦躁，小便黄赤，大便干燥，舌红苔黄腻，脉弦滑数。 治法：清热化痰，宣肺平喘。 代表方剂：麻杏石甘汤合苇茎汤加减。 精品文档 精品文档 常用药物：清热化痰可用芦根，全瓜蒌，冬瓜仁，生石膏，浙贝牡丹 皮等，豁痰开窍可用石菖蒲，郁金，鲜竹沥，人工牛黄粉，天竺黄等。 基本处方：水牛角30g（先煎） ，生地黄30g，牡丹皮12g，玄参20g， 黄连 l0g，金银花 30g，连翘 20g，浙贝母 12g，石菖蒲 l0g，郁金 15g， 鲜竹沥 50ml.（冲服） ，人工牛黄粉 lg（冲服） 。水煎服，每日 2 剂， 分 4 次服。 加减法：高热烦躁为主可加安宫牛黄丸 1 丸化开冲服以清心解毒、开 窍安神；神昏谵语为主可服至宝丹 1 丸以化痰开窍；高热痉厥为主可 加服紫雪丹 1 丸以镇痉开窍、清热解毒；兼腑实便秘加大黄（后下）、 玄明粉冲服以通腑泄热醒神。 3 3、正虚欲脱：、正虚欲脱： 证候特点：体温骤降，额出冷汗，面色苍白，口唇青紫，呼吸短促， 脉微细。 治法：回阳救逆，益气养阴。 代表方剂：参附汤合生脉散。 常用药物：回阳救逆可用高丽参，熟附子，干姜等；益气养阴可用西 洋参，麦门冬，五味子，山茱萸等。 基本处方：高丽参9g（另炖） ，熟附子15g，麦门冬12g，五味子9g。 水煎服，日 2 剂，分 4 次服。 加减法：大汗淋漓者加煅龙骨、煅牡蛎、山茱萸以敛汗固脱。临床上 即可用参附注射液 20ml 加入 50%葡萄糖注射液 20ml 或生理盐水 20ml，静脉推注。 精品文档 精品文档 4 4、正虚邪恋：、正虚邪恋： 证候特点：低热不退，咳嗽减而未止，痰少黏稠不爽，神疲乏力，气 短懒言， 或口渴烦躁， 舌红而裂， 少苔或舌淡而少津， 脉细数或无力。 治法：益气养阴，润肺化痰。 代表方剂：麦门冬汤合泻白散加减。 常用药物：益气养阴可用太子参，百合，沙参，麦门冬，天花粉，生 地黄，石斛，玉竹等；润肺化痰可用杏仁，川贝母，桑白皮，地骨皮。 基本处方：太子参 30g，沙参 15g，麦门冬 15g，生地黄 20g，石斛 15g，杏仁 12g，川贝母 l0g，桑白皮 15g，地骨皮 15g。水煎服，日1 剂。 加减法： 低热不退加白薇、 银柴胡以清虚热； 纳呆加生谷芽、 生麦芽、 炙鸡内金以消导开胃；痰黏难咯加瓜蒌皮以清化痰热；腹胀加佛手、 香橼以行气消胀。 中医药方中医药方 肺炎有着发病急、症状重、并发症多的特点，故苗药何氏宣肺方何氏宣肺方 以此病理， 并遵循苗医治病全面调理的 原则， 通过水煎内服用药， 强劲的药力 经过人体循环， 可迅速止咳平喘， 清热 化痰， 宣肺通脏腑， 改善肺炎引起的胸 痛、呼吸困难等症状，同时调理机体， 匡扶正气， 全面治疗肺炎效果显著， 终 收标本兼治不复发之效。 精品文档 精品文档 【主要成分】桔梗、一朵云、十大功劳、野姜叶、白果等苗岭野生珍 贵药材。 【功能主治】清热化痰，平喘止咳，宣肺理气，适用于肺炎患者。 【用法用量】将本方饮片置于砂锅中，加水 2000～3000 毫升，浸泡 后直接煎煮， 先以大火煎至水沸， 再小火煎药半小时即可。 每日一付， 分三次服用，15 付为一疗程。 【性状规格】苗药饮片，袋装。 【注意事项】1、饭后服药，汤药冷后加热后温服； 2、忌吃多糖、生冷、辛辣肥腻食物； 3、需坚持按时按疗程服药。 （（2 2）针灸：）针灸： ①风温犯肺： 处穴：合谷、曲池、外关、大椎，用泻法。 方义：合谷宣肺清热，透邪外出；大椎系六阳之会，纯阳之表，故凡 外感六淫在表皆可取之； 外关通于阳维， 阳维主阳主表， 可疏泄阳邪； 曲池乃大肠经合穴，肺与大肠相表里，具有清解肺热的作用。 加减：热甚加合谷；咽痛加少商。 ②痰热壅肺：处穴：合谷、曲池、尺泽、少商、肺俞，用泻法。 方义：合谷宣肺清热，透邪外出；曲池、尺泽分别为大肠经、肺经的 合穴，具有疏风清热，泄肺化痰的作用；少商乃肺经之井穴，清肺热 精品文档 精品文档 利咽喉；肺俞补益肺气。 加减：若热郁胸膈而烦躁者，加膈俞；痰热结胸者，加丰隆；大便不 通者，加天枢、上巨俞。 ③热毒内陷： 处穴：郄门、神门、曲泽、膈俞，血海，用泻法。 方义：郄门是手厥阴心包经的郄穴，功善救急；神门是手少阴心经的 原穴， 可醒神开窍； 曲泽是手厥阴心包经的合穴， 可清心安神； 膈俞、 血海用泻法，可清血分之热。全方具清热开窍醒神之效 加减：若邪甚蒙闭心包，神昏者加水沟，也可刺人中、十宣、曲池， 委中放血。 ④正气暴脱： 处穴：人中、内关，用补法，百会、气海、关元用大艾炷灸。方义： 内关为手厥阴心包经络穴，为八脉交会穴之一，与阴维脉相通，具有 清泄包络，疏利三焦，宽胸理气，宁心安神之效；人中为督脉穴，为 急救要穴之一，有苏厥逆、清神志、调阴阳、回阳救逆的作用；百会、 气海、关元用灸法以加强益气回阳。 精品文档 精品文档 ⑤正虚邪恋： 处方：肺俞、膏肓俞、太渊、太溪、三阴交。用平补平泻法。 方义：肺俞、膏肓俞为足太阳膀胱经的背俞穴，可收敛肺气；太渊是 手太阴肺经的原穴， 具有理肺止咳的作用； 太溪为足太阴肾经的腧穴， 可滋阴清热；三阴交乃足三阴经相会之处，可调气血、助脾胃、疏经 络。 加减：低热不退加内关；痰多纳呆加足三里、中脘。用平补平泻法 精品文档