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临床134班资料 第一章第一章 免疫学概论免疫学概论  免疫术语免疫术语 免疫（immunity） ：机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生 天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。  免疫系统的组成免疫系统的组成 免疫器官免疫器官免疫分子免疫分子 免疫细胞免疫细胞\ \白细胞白细胞 中枢中枢外周外周膜型分子膜型分子分泌型分子分泌型分子 胸腺脾脏固有免疫组成TCR免疫球蛋白 骨髓淋巴结细胞BCR补体 法氏囊（禽黏膜相关淋巴吞噬细胞CD 分子细胞因子 类）组织树突状细胞黏附分子 皮肤相关淋巴 NK 细胞MHC 分子 组织 NKT 细胞细胞因子受 其他 （嗜酸性粒体 细胞和嗜碱性粒细 胞等） 适应性免疫应 答细胞 T 细胞 B 细胞  免疫的主要功能免疫的主要功能 免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋 亡细胞和病毒感染细胞。 免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系 统内环境的稳定。  免疫应答的种类及其特点免疫应答的种类及其特点 固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫） 分类分类 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫） 固有免疫（固有免疫（innate immunityinnate immunity）） ： 概念：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的 第一道防线 物质基础：组织屏障：皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障 固有免疫细胞：吞噬细胞、DC、NK 细胞、NKT 细胞、B1 细胞、 T 细胞 固有免疫效应分子：补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙 型溶素 作用特点：  先天性（无需抗原激发）  作用在先（0～96 小时）  非特异性（模式识别受体） 1 临床134班资料  无记忆性 适应性免疫（适应性免疫（acquired immunityacquired immunity）） ： 概念：适应性免疫应答是指体内 T、B 淋巴细胞接受“非己”的物质（主要 指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效 应（包括清除抗原等）的全过程。 物质基础：T 淋巴细胞、B 淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC） 作用特点：  获得性（需抗原激发）  作用在后（96 小时后启动）  特异性（TCR/BCR）  记忆性  耐受性 第二章第二章 免疫器官和组织免疫器官和组织  免疫术语免疫术语 黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue） ： 概念：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层 和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、 小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。 MALT 的组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织 MALT 的功能及特点：  行使黏膜局部免疫应答  产生分泌型 IgA  免疫器官的组成和功能免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官（初级淋巴器官）  免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所  包括骨髓和胸腺 外周免疫器官（次级淋巴器官）  成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所  包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 骨髓的功能：  各类血细胞和免疫细胞发生的场所  B 细胞和 NK 细胞分化成熟的场所  体液免疫应答发生的场所 胸腺的功能：  T 细胞分化、成熟的场所  免疫调节  自身耐受的建立与维持 淋巴结的功能：  T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 75%，B 占 25%）  免疫应答发生的场所  参与淋巴细胞再循环  过滤作用 2 临床134班资料 脾的功能：  T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 40%，B 占 60%）  免疫应答发生的场所  合成生物活性物质  过滤作用 黏膜相关淋巴组织的功能：  行使黏膜局部免疫应答  产生分泌型 IgA 淋巴细胞再循环： 指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、 胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越 HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。 第三章第三章 抗原抗原 免疫术语免疫术语 Ag（抗原，antigen） ：是指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被 T、B 淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR 或 BCR）识别及结合，激活T、B 细 胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体） ，并与效应 产物结合，进而发挥适应性免疫应答效应的物质。 免疫原性 （immunogenicity） ： 指抗原被 T、 B 细胞表面特异性抗原受体 （TCR、 BCR）识别及结合，诱导机体产生适应性免疫应答（活化的 T/B 细胞或抗体） 的能力。 免疫反应性（immunoreactivity） ：指抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物 质（活化的 T/B 细胞或抗体）特异性结合的能力。 完全抗原 （complete antigen） ： 同时具有免疫原性和免疫反应性的物质。 （蛋 白质、病原微生物、动物血清） 半抗原 （hapten） ： 只有免疫反应性无免疫原性的物质， 又称不完全抗原。 （某 些多糖、脂类、药物） 抗原表位（epitope） ：是抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团， 是抗原与 T/B 细胞抗原受体（TCR/BCR）或抗体特异性结合的最小结构与功能 单位，又称抗原决定基（antigenic determinant） 。 抗原结合价（antigenic valence） ：1 个抗原分子中能与抗体结合的抗原表 位的总数称为抗原结合价。（天然蛋白大分子为多价抗原， 半抗原为单价抗原） 共同抗原表位（common epitope） ：不同抗原之间含有的相同或者相似的抗原 表位。 交叉反应（cross-reaction） ：某些抗原诱生的特异性抗体或活化淋巴细胞， 不仅可与自身抗原表位特异性结合，还可与其他抗原中相同或相似的表位反 应。 TD-Ag（胸腺依赖性抗原，thymus dependent antigen） ：刺激 B 细胞产生抗 体时依赖于 T 细胞的辅助，又称 T 细胞依赖性抗原。 3 临床134班资料 TI-Ag（非胸腺依赖性抗原，thymus independent antigen） ：刺激 B 细胞产 生抗体时无需 T 细胞的辅助， 又称非 T 细胞依赖性抗原。 可分为 TI-1 和 TI-2 Ag。 异嗜性抗原（heterophilic antigen） ：指存在于人、动物及微生物等不同种 属之间的共同抗原。 独特型抗原（idiotypic antigen） ：每种特异性 TCR、BCR 或抗体的可变区含 有具备独特空间构型的氨基酸顺序（互补决定区，CDR） ，可作为抗原诱导自 体产生相应的特异性抗体，这类独特的氨基酸序列所组成的抗原表位称为独 特型（idiotype, Id）抗原，Id 抗原所诱生的抗体称抗独特型抗体（AId） 。 SAg（超