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临床134班资料 第一章第一章 免疫学概论免疫学概论  免疫术语免疫术语 免疫（immunity） 机体免疫系统识别“自己”和“非己”，对自身成分产生 天然免疫耐受，对非己异物产生排除作用的一种生理反应。  免疫系统的组成免疫系统的组成 免疫器官免疫器官免疫分子免疫分子 免疫细胞免疫细胞\ \白细胞白细胞 中枢中枢外周外周膜型分子膜型分子分泌型分子分泌型分子 胸腺脾脏固有免疫组成TCR免疫球蛋白 骨髓淋巴结细胞BCR补体 法氏囊（禽黏膜相关淋巴吞噬细胞CD 分子细胞因子 类）组织树突状细胞黏附分子 皮肤相关淋巴 NK 细胞MHC 分子 组织 NKT 细胞细胞因子受 其他 （嗜酸性粒体 细胞和嗜碱性粒细 胞等） 适应性免疫应 答细胞 T 细胞 B 细胞  免疫的主要功能免疫的主要功能 免疫防御防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质。 免疫监视随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如肿瘤细胞、衰老凋 亡细胞和病毒感染细胞。 免疫自身稳定通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系 统内环境的稳定。  免疫应答的种类及其特点免疫应答的种类及其特点 固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫） 分类分类 适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫） 固有免疫（固有免疫（innate immunityinnate immunity）） 概念固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的 第一道防线 物质基础组织屏障皮肤粘膜屏障、血脑屏障、血胎屏障 固有免疫细胞吞噬细胞、DC、NK 细胞、NKT 细胞、B1 细胞、 T 细胞 固有免疫效应分子补体系统、细胞因子、溶菌酶、抗菌肽、乙 型溶素 作用特点  先天性（无需抗原激发）  作用在先（0～96 小时）  非特异性（模式识别受体） 1 临床134班资料  无记忆性 适应性免疫（适应性免疫（acquired immunityacquired immunity）） 概念适应性免疫应答是指体内 T、B 淋巴细胞接受“非己”的物质（主要 指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效 应（包括清除抗原等）的全过程。 物质基础T 淋巴细胞、B 淋巴细胞、抗原提呈细胞（APC） 作用特点  获得性（需抗原激发）  作用在后（96 小时后启动）  特异性（TCR/BCR）  记忆性  耐受性 第二章第二章 免疫器官和组织免疫器官和组织  免疫术语免疫术语 黏膜相关淋巴组织（MALT，mucosal-associated lymphoid tissue） 概念亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层 和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、 小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。 MALT 的组成肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织 MALT 的功能及特点  行使黏膜局部免疫应答  产生分泌型 IgA  免疫器官的组成和功能免疫器官的组成和功能 中枢免疫器官（初级淋巴器官）  免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所  包括骨髓和胸腺 外周免疫器官（次级淋巴器官）  成熟淋巴细胞定居的场所，免疫应答的主要场所  包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织 骨髓的功能  各类血细胞和免疫细胞发生的场所  B 细胞和 NK 细胞分化成熟的场所  体液免疫应答发生的场所 胸腺的功能  T 细胞分化、成熟的场所  免疫调节  自身耐受的建立与维持 淋巴结的功能  T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 75，B 占 25）  免疫应答发生的场所  参与淋巴细胞再循环  过滤作用 2 临床134班资料 脾的功能  T 细胞和 B 细胞定居的场所（T 占 40，B 占 60）  免疫应答发生的场所  合成生物活性物质  过滤作用 黏膜相关淋巴组织的功能  行使黏膜局部免疫应答  产生分泌型 IgA 淋巴细胞再循环 指定居在外周免疫器官的淋巴细胞由输出淋巴管经淋巴干、 胸导管或右淋巴导管进入血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越 HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。 第三章第三章 抗原抗原 免疫术语免疫术语 Ag（抗原，antigen） 是指所有能激活和诱导免疫应答的物质，通常指能被 T、B 淋巴细胞表面特异性抗原受体（TCR 或 BCR）识别及结合，激活T、B 细 胞增殖、分化、产生免疫应答效应产物（特异性淋巴细胞或抗体） ，并与效应 产物结合，进而发挥适应性免疫应答效应的物质。 免疫原性 （immunogenicity） 指抗原被 T、 B 细胞表面特异性抗原受体 （TCR、 BCR）识别及结合，诱导机体产生适应性免疫应答（活化的 T/B 细胞或抗体） 的能力。 免疫反应性（immunoreactivity） 指抗原与其所诱导产生的免疫应答效应物 质（活化的 T/B 细胞或抗体）特异性结合的能力。 完全抗原 （complete antigen） 同时具有免疫原性和免疫反应性的物质。 （蛋 白质、病原微生物、动物血清） 半抗原 （hapten） 只有免疫反应性无免疫原性的物质， 又称不完全抗原。 （某 些多糖、脂类、药物） 抗原表位（epitope） 是抗原分子中决定免疫应答特异性的特殊化学基团， 是抗原与 T/B 细胞抗原受体（TCR/BCR）或抗体特异性结合的最小结构与功能 单位，又称抗原决定基（antigenic determinant） 。 抗原结合价（antigenic valence） 1 个抗原分子中能与抗体结合的抗原表 位的总数称为抗原结合价。（天然蛋白大分子为多价抗原， 半抗原为单价抗原） 共同抗原表位（common epitope） 不同抗原之间含有的相同或者相似的抗原 表位。 交叉反应（cross-reaction） 某些抗原诱生的特异性抗体或活化淋巴细胞， 不仅可与自身抗原表位特异性结合，还可与其他抗原中相同或相似的表位反 应。 TD-Ag（胸腺依赖性抗原，thymus dependent antigen） 刺激 B 细胞产生抗 体时依赖于 T 细胞的辅助，又称 T 细胞依赖性抗原。 3 临床134班资料 TI-Ag（非胸腺依赖性抗原，thymus independent antigen） 刺激 B 细胞产 生抗体时无需 T 细胞的辅助， 又称非 T 细胞依赖性抗原。 可分为 TI-1 和 TI-2 Ag。 异嗜性抗原（heterophilic antigen） 指存在于人、动物及微生物等不同种 属之间的共同抗原。 独特型抗原（idiotypic antigen） 每种特异性 TCR、BCR 或抗体的可变区含 有具备独特空间构型的氨基酸顺序（互补决定区，CDR） ，可作为抗原诱导自 体产生相应的特异性抗体，这类独特的氨基酸序列所组成的抗原表位称为独 特型（idiotype, Id）抗原，Id 抗原所诱生的抗体称抗独特型抗体（AId） 。 SAg（超