抗菌药物专项考试B

抗菌药物专项考试抗菌药物专项考试 B B 卷卷 科室科室姓名姓名得分得分 一、一、 填空（每空填空（每空 1 1 份份) )总共总共 2020 分分 1.非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐 药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。 2.限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药 性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。 3.感染性疾病科和感染性疾病专业医师负责对本机构各临床科室抗菌药物 临床应用进行技术指导，参与抗菌药物临床应用管理工作. 4.《抗菌药物临床应用管理办法》已于 2012 年 2 月 13 日经卫生部部务会 审议通过,予以发布，自 2012 年 8 月 1 日起施行。 5.具有高级专业技术职务任职资格的医师，可授予特殊使用级抗菌药物处 方权；具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级 抗菌药物处方权;具有初级专业技术职务任职资格的医师，在乡、民族 乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村 医生，可授予非限制使用级抗菌药物处方权. 6. 头孢哌酮可引起戒酒硫样反应.用药期间及治疗结束后 72 小时内应避免 摄入含酒精饮料。 7. 急性细菌性咽炎及扁桃体炎应该针对 A 组 β 溶血性链球菌感染选用抗菌 药物,首选青霉素，过敏患者可口服红霉素等大环内酯类。 8. 尿路感染给予药物治疗前需留取清洁中段尿，做细菌培养及药敏试验。 9. 抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：⑴有无指征应用 抗菌药物;⑵选用的品种及给药方案是否正确、合理。 二、二、 单选题（每题单选题（每题 1.51.5 分分) )总共总共 3030 分分 1。 医疗机构抗菌药物管理工作机构或者专（兼）职人员的主要职责中以下 那条是错误的（ E ）： A 贯彻执行抗菌药物管理相关的法律、法规、规章，制定本机构抗菌药物管 理制度并组织实施； B 审议本机构抗菌药物供应目录，制定抗菌药物临床应用相关技术性文件, 并组织实施； C 对本机构抗菌药物临床应用与细菌耐药情况进行监测，定期分析、评估、 上报监测数据并发布相关信息,提出干预和改进措施； D 对医务人员进行抗菌药物管理相关法律、 法规、 规章制度和技术规范培训， 组织对患者合理使用抗菌药物的宣传教育。 E 管理本机构的抗菌药物的购买、储放等事宜。 2. 医疗机构应当按照制定的抗菌药物分级管理目录，制定 本机构抗菌药物供应目录. （A） A。省级卫生行政部门 B。市级卫生行政部门 C.县级卫生行政部门 D.本机构药物管理部门 3. 医疗机构确因临床工作需要，抗菌药物品种和品规数量超过规定的，应 当向详细说明原因和理由（C） A 省级卫生行政部门 B 市级卫生行政部门 C 核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门 D 本机构管理部门 4. 医疗机构应当定期调整抗菌药物供应目录品种结构，并于每次调整后 15 个工作日内向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门备案。调整周期原 则上为年，最短不得少于年。(A) A 2，1 B 3，2 C 2，1。5 D 4,3 5. 医疗机构应当严格控制临时采购抗菌药物品种和数量， 同一通用名抗菌药 物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过例次（C ） A 3 B 4 C 5 D 6 6。 医师处方权和药师药物调剂资格取消后，在内不得恢复其处方权和 药物调剂资格。（D） A. 三个月 B．四个月 C．五个月 D．六个月 7。 抗菌药物给药途径错误的是(D） A. 轻症感染可接受口服给药者 B. 重症感染、全身性感染患者初始治疗应予静脉给药 C. 重症感染、全身性感染患者病情好转能口服时应及早转为口服给药 D.抗菌药物多数可以局部应用 8。 以下手术中不需要预防用抗菌药物的是： （D) A．乳癌根治术 B．经阴道子宫切除术 C．胃癌根治术 D．气性坏疽截肢术 9．以下手术中不需要预防用抗菌药物的是：(C) A．甲状腺癌根治术 B．心脏人工瓣膜植入术 C．阑尾穿孔手术 D．胫骨开放性骨折切开复位内固定术 10. 以下外科手术术前使用抗菌药物方法不正确的是： （C) A．接受清洁手术者,在术前 0。5～2 小时内给药 B．接受清洁手术者,也可在麻醉开始时给药 C．如果手术时间超过 2 小时，或失血量大(1000ml） ，可手术中给予第 2 剂 D．抗菌药物的有效覆盖时间应包括整个手术过程和手术结束后 4 小时,总的预防用药 时间不超过 24 小时，个别情况可延长至48 小时。 11．肾功能减退时感染患者可应用，可按原治疗量或略减量的抗菌药物是 : （ C ） A．亚胺培南/西司他丁 B．头孢他啶 C．青霉素 D．氯霉素 12. 肾功能减退时感染患者可应用,治疗量需减少的抗菌药物是： （A） A。 左氧氟沙星 B．万古霉素 C．伊曲康唑静脉注射剂 D．特比萘芬 13。 肾功能减退时感染患者不可使用的抗菌药物是:（A) A．四环素 B．美罗培南 C．异烟肼 D．氟康唑 14.肝功能减退时感染患者按原剂量使用的抗菌药物是（A) A. 青霉素 B。 四环素类 C. 林可霉素 D. 甲硝唑 15。严重肝病时减量应用的抗菌药物是： （B） A. 氯霉素 B。 头孢曲松 C。 青霉素 D。 林可霉素 16。 肝功能减退时感染患者按原剂量使用的抗菌药物是:（ABCDE） A。 头孢他啶 B。 妥布霉素 C。 多粘菌素 D. 庆大霉素 E。 万古霉素 17。 严重肝病时减量应用的抗菌药物是：(ABCD） A. 哌拉西林 B. 阿洛西林 C。 头孢噻肟 D. 克林霉素 E. 氯霉素 18。 严重肝病时减量应用的抗菌药物是： （ABCDE） A. 头孢噻吩 B. 头孢曲松 C. 红霉素 D。 甲硝唑 E。 伊曲康唑 19。 肝病时避免使用的抗菌药物是： （ABC） A. 红霉素酯化物 B. 四环素类 C。 利福平 D。 氨基糖苷类 20 新生儿使用以下哪些种类的抗菌药物会产生耳毒性及肾毒性（EF) A. 氯霉素 B. 磺胺药 C. 喹诺酮类 D. 四环素类 E. 氨基糖苷类 F。 万古霉素 G. 磺胺药及呋喃类 三、三、 多选题（每题多选题（每题 3 3 分分) )总共总共 3030 分分 1. 特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：（ABCD) A.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物； B.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物； C。疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物; D.价格昂贵的抗菌药物； E。对各种感染均有明显效果的药物。 2. 医疗机构应当按照国家药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称购 进抗菌药物，优先选用收录的抗菌药物品种。（ABC） A .《国家基本药物目录》 B 。 《国家处方集》 C . 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》 D . 《省基本药物目录》 3. 《抗菌药物临床应用管理办法》所称抗菌药物是指治疗等病 原微生物所致感染性疾病病原的药物(ABC) A .细菌、支原体 B。衣原体、立克次体 C。螺旋体、真菌 D.结核病、寄生虫病 4.以下说法正确的是（ABD） A.预防感染、治疗轻度或者局