意外工伤赔偿协议书
意外工伤赔偿协议书 意外工伤赔偿协议书 工伤补偿协议书 甲方(用人单位): 乙方(劳动者): 乙方于年月日发生工伤,经治疗已痊愈,于年月日被认定为柒级 伤残。现因乙方向甲方提出解除劳动合同,甲、乙双方就乙方工伤 补偿及解除劳动关系事宜,经平等协商后,自愿达成如下一致协议: 一、双方经协商一致,同意于本协议签订当日解除双方劳动关系。 二、甲方已支付乙方此次工伤治疗的全部医疗费用及住院期间伙 食费、护理费。 三、甲方向乙方一次性就业补助金及医疗期工资共计¥元(大 写:)。甲方代工伤基金向乙方支付一次性伤残补助金、一次性医 疗补助金共计¥元(大写:)。上述费用共计¥元(大写:),自 本协议签署后日内直接汇付至乙方以下指定银行账户:。 四、甲方除支付上述款项外,不再向乙方承担基于劳动关系或此 次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。 五、乙方自愿放弃就双方解除劳动关系及工伤赔偿事宜所享有的 一切仲裁、诉讼等权利。 六、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,且今后不得以任何理 由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。 七、甲乙双方已经了结基于劳动关系及工伤而产生的全部权利和 义务,以后双方互不追究。 八、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。 甲方(签章):乙方(按手印): 经办人:身份证号: 日期:年月日日期:年月日 意外工伤赔偿协议书[篇 2] 甲方(用人单位): 乙方(劳动者): 乙方于 2015 年 11 月 4 日发生工伤,经治疗已痊愈,于 2015 年 12 月 13 日出院。根据乙方提出的一次性补偿条件,经平等协商后, 自愿达成如下一次性补偿协议: 一、2015 年 12 月 13 日以前所产生的所有费用,甲方已承担。 三、上述费用补偿到位后,乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求, 且今后不得以任何理由再向甲方追讨任何待遇或经济补偿、赔偿。 并自愿放弃工伤赔偿事宜所享有的一切仲裁、诉讼等权利。 四、甲方支付上述款项以后,不再向乙方承担基于劳动关系或此 次工伤事故所产生的其它任何经济及法律责任。 五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。 甲方(按手印):乙方(按手印): 经办人:身份证号: 日期:年月日日期:年月日 意外工伤赔偿协议书[篇 3] 工伤赔偿协议 甲方(用人单位):石家庄市普利制药有限公司 乙方(劳动者): 甲、乙双方就乙方在 2015 年 4 月 13 日上班时间受伤补偿事宜, 经友好协商后,乙方要求与公司达成如下协议: 甲乙双方对以上伤情及伤情对以后工作和生活产生的影响确认无 误。 二、甲方在治疗期间第一时间垫付医药费,并且在乙方受伤后第 一时间送往医院进行治疗,让乙方的伤情及时得到控制,让乙方家 属急切的心情得到宽慰。本着友好协商的原则甲乙双方达成以下协 议,支付款项包括但不限于医疗费、伤残补助金、停工留薪、生活 护理费。 双方协商一致,依据、:《工伤保险条例》、《河北省工伤保险 实施办法》、《河北省工伤职工配置辅助器具管理暂行办法》、 《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》等行政法规和法律文 件达成以下赔偿内容。 1、(一)医疗费 1、法律依据:《工伤保险条例》第 30 条第 3 款。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品 目录、工伤保险住院服务标准。2、包括:住院期间、康复训练期间、 工伤复发期间的.医疗费用。因乙方身体多处骨折,年龄较大,恢复 期间及恢复后由此次工伤引起的并发症和对身体带来的负面作用进 行治疗和康复,中间产生的费用由甲方负责。并且甲方先行垫付治 疗和康复费用。 2、伤残补助金、乙方在受伤恢复后由于伤情带来的身体和精神 上的创伤对乙方以后的工作和生活带来不可估量的负面影响,乙方 需要甲方支付伤残补助金,补助标准(原工资的 85%*2100)1785×补 助期限 25 个月=44625 元 3、生活护理费,由于乙方生活大部分不能自理,因此乙方根据 相关法律法规向甲方提出生活护理费用,直至乙方年满60 周岁共计 ×= 4、停工留薪期待遇: 第一、停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支 付; 第二、停工留薪期满后仍需治疗的,继续享受工伤医疗待遇; 第三、计算初始日期,2015 年 4 月 13 日 第四、计算标准月薪 2100 元第五、生活不能自理的工伤职工在 停工留薪期需要护理的,由所在单位负责;第六、停工留薪期内因 工伤导致死亡的,按因工死亡处理享受全部的工亡待遇 四、乙方自愿放弃其它任何经济赔偿要求,也放弃向有关部门提 起工伤认定、工伤等级认定及仲裁或诉讼的主张,除协议所列内容 乙方今后不会以任何理由再向甲方追讨任何待遇及经济补偿。 五、本协议一式两份,双方各执一份,自双方签署之日起生效。 甲方:乙方: (签章):(乙方代表签名): 经办人:身份证号: 意外工伤赔偿协议书[篇 4] 甲方(单位): 乙方(雇员):身份证号: 乙方于 2012 年 10 月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。 事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤 事宜。2015 年 3 月 28 日,经乙方主动提出,要求甲方给予一次性 赔偿伤害费用,甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达 成如下协议: 1、甲乙双方此日签订的赔偿协议。 2、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一 次性医疗补助金、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方的全部 费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000 元 (大写:陆万元整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费 用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 6、本协议一式三份,甲乙双方与中间人各执一份,协议自甲乙 双方签字后即发生法律效力。 7、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断, 全面切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方 今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方(手印)签字:乙方(手印)签字:中间人签字: 日期:年月日 意外工伤赔偿协议书[篇 5] 甲方(用人单位): 乙方(工人):,男,岁,身份证号: 乙方于年月日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故,左手 腕骨骨裂。事后,甲方立即将乙方送往医院抢治,经治疗后复查, 现无大碍,为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互 谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它 应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费,在本协议签订之前已 由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张 前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、 一次性医疗补助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用(以下 合并简称“一次性补助金”),合计人民币 5000 元(大写:伍仟元 整),由甲方在协议双方签字时一次性付完。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费 用的方式由乙方自行决定,后果