2021年药品安全管理制度_药品安全管理制度范本

A good retreat should be rewarded like a great victory.（WORD 文档/A4 打印/可编辑/页眉可删） 药品安全管理制度药品安全管理制度_ _药品安全管理制药品安全管理制 度范本度范本 药品安全管理制度篇药品安全管理制度篇 1 1 一、药品采购、保管、存放 1.药品采购应按有关规定严格执行。药品入库前保管员应 按《药品质量验收管理制度》仔细验收、记录，保证药品质量。 2.特殊药品的管理、使用应遵守院《特殊药品管理制度》。 麻醉药品严格实行“五专”管理;毒剧药品、精神药品、贵重药 品符合管理规范和登记制度，账物相符;做到每日盘点，库房、 药房账目及实物数量均应一致。 3.根据《药品储存管理制度》，不同剂型类别的药品须严 格分区放置，各分区货柜(架)上应悬挂醒目标示。 4.对所有药品应严格按照《药品效期管理制度》加强管理， 做到先进先出;落实近效期期警示制度。 5.落实《药品养护管理制度》，控制药品存放条件，按国 家批准的药品说明书所列贮存条件存放，严防药品破损、霉变、 失效，库房内应有温、湿度表，并记录。 6.各临床科室护士长应指定专人负责本科药品管理及养护 事宜。 二、药师应重视并坚持合理行驶审方权，确保患者用药 安全 1.各药房应严格执行《处方管理办法》、《调剂室调剂管 理规定》等相关法规、制度，严格执行“四查十对”审核处方， 如有问题及时与医生沟通，发现药品滥用和用药失误，应拒绝调 剂，并有记录。 2.严格执行特殊药品专用处方制度， 非专用处方不得调配; 落实抗生素分级使用制度， 发现问题及时与医生沟通， 并有记录。 三、药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助， 保障用药安全 1.门诊、急诊药房窗口药师在发放药品时应清晰、简要， 按药品说明书或处方医嘱， 向患者或其家属进行相应的用药交待 与指导。 2.门诊药房常设药品咨询窗口，耐心细致解答医师、患者 及其家属用药咨询、提供药品信息 3.做好药物不良反应监测工作，发现疑似药物不良反应及 时上报临床药学室，确保用药安全。 药品安全管理制度篇药品安全管理制度篇 2 2 为了进一步配合医院管理年活动，保障患者用药安全。根 据中国医院协会患者安全目标主要措施，结合本院药品购销、管 理、使用等实际情况制定本制度，以促进我院药品管理和药品使 用安全的持续改进。 1、药品采购、保管、存放应符合相关制度规程。 (1) 药剂科负责全院所有用药的采购和供应。采购药品应 由药库保管员每月根据药品库存数量和使用情况提出采购申请， 由采购员严格按招标采购中标目录采购计划并上报院药事委员 会审核后，由采购员按计划挂网采购;药品入库前质量管理员应 按《药品质量验收管理制度》仔细验收，检查品种、规格、批号、 效期、供货商、生产商、数量是否与要求相符，如有不符应作退 货处理。 (2)麻醉药品和第一类精神药品严格实行“五专”管理;毒 剧药品、第二类精神药品、中止妊娠药品和贵重药品应符合相关 管理规范和登记制度，专柜加锁，帐物相符。 (3)不同剂型药品须严格分区放置，不同剂型区域或货柜 (架)上应悬挂醒目标示;高浓度电解质制剂、肌肉松驰剂及细胞 毒化等高危药品必须单独存放在专门区域或专用药柜(架)， 并在 该区域或该药柜(架)醒目位置悬挂标示牌;一般按剂型分区存放 的药品用绿底白字标示剂型， 高危药品区用白底黑字并加黑框标 明“高危药品”。 (4) 对所有药品应严格按照《药品效期管理制度》加强效 期管理，做到先进先出;落实近效期挂牌警示制度。各药房、药 库及各病房在摆放堆码药品时， 应将效期较近的药品放在易于拿 取的外侧;每个月至少两次检查所有在库或在架药品的效期，各 药房效期在三个月内的、库房效期在六个月内的应挂“近效期” 警示牌，并记录;库房内存货效期在三个月内的药品， 应视药品 使用情况安排退货事宜;各病房到期药品应及时报废处理，并做 好销毁记录。 (5) 落实《药品养护的管理制度》，严格控制药品存放条 件，严格按国家批准的药品说明书所列贮存条件存放，严防药品 破损、霉变、失效，药品报损率 3 。药库、各药房每天两次查 看库房内各处温显度表，并记录，如超出规定水平应及时运行除 湿机或通风设备;病室也应保持药品存放区干燥、温度适宜，每 天记录温湿度。药品存放区域不得存放其它无关物品。如因储存 不当导致药品破损、变质、霉变、降效等情况，将对药品养护者 进行处罚。 2、药师应在充分尊重医师的处方权的前提下，重视并坚持 合理行使药师的审方权。各药房应严格执行《处方管理办法》等 相关法规、制度，严格执行“四查十对”，力争准确率达100%， 出门差错 0.01。 (1)配方人员收到处方后应先查看患科别、姓名、年龄、临 床诊断及核对医师签名，内容不全、表述不清、医师签名不可辩 认及其它不规范或不能判定其合法性的处方应退回; (2)药师应当对处方用药适宜性进行审核。包括下列内容： 1) 对规定必须做皮试的药物， 处方医师是否注明过敏试验 及结果的判定; 2) 处方用药与临床诊断的相符性; 3) 剂量、用法; 4) 剂型与给药途径; 5) 是否有重复给药现象; 6) 是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌。 经 处方审核后，认为存在用药安全问题时，应告知处方医师，请其 确认或重新开具处方，并记录在处方调剂问题专用记录表上，经 办药师应当签名， 同时注明时间。 药师发现药品滥用和用药失误， 应拒绝调剂，并及时告知处方医师，但不得擅自更改或者配发代 用药品。 (3)严格执行特殊药品专用处方制度，非专用处方不得调 配，并与医师联系请其使用专用处方纸重新处方; (4)落实抗菌药物分级使用制度， 发现越级使用或超剂量使 用的应暂停调配并及时与医师联系， 必要时请医师双签字或请上 级医师签字; (5)发放药品前应查对药品的名称、规格、数量与处方是否 一致，检查药品外观性状、标签，看有无变质，是否过效期;发 出的药品应注明患者姓名和药品名称、用法、用量。 (6)审方、调配人员均应在处方上签字。 3、药师应及时向患者及医师提供准确的药物使用帮助，保 障用药安全。 (1)门诊、急诊药房窗口，药师在发放药品时应清晰、简要 地按药品说明书或处方医嘱向患者或其家属进行相应的用药交 待与指导，包括每种药品的用法、用量、注意事项等。并保证自 己的语气、语调易于使患者或其家属接受。 (2)门诊药房常设药师一名，解答医师、患者及其家属用药 咨询、提供药品信息。 (3)为弥补病区药房药师不能直接查看医师处方行使审方 权的缺陷，病区临床药师应定期深入病房，查看患者病历和用药 记录，一旦发现不合理用药，及时与临床医师沟通，修改用药方 案，减少药疗损害;同时接受临床医师用药咨询、必要时参与制 定药疗方案，保障用药合理、安全、有效。 (4)作好药物不良反应监测， 协助临床医师及时发现和上报 药物不良反应，并将相关信息实时反馈至临床一线，确保用药安 全。 4、各病房、门诊、急诊各科用药安全责任人为科主任及护 士长。 药品安全管理制度篇药品安全管理制度篇 3 3 一、加强医护人员的输液安全意识 科室对医护人员进行安全输液相关知识的培训：着重在静 脉输液相关基础知识