2019执业护士实践能力模拟题-53

执业护士实践能力-53 (总分：39.50，做题时间：90 分钟) 一、单项选择题(总题数：34，分数：34.00) 1.甲状腺功能亢进患者，何时可以停用抗甲状腺药物      A. B. C. A.全身乏力、出汗 B.突眼加重、流泪 C.恶心、呕吐 D.白细胞计数＜3.0×10 /L E.头晕、头痛 9 D.√ E. 解析： 2.以羊乳为主要喂养方式的小儿易发生      A. B. C. D. A.腹泻 B.缺乏维生素 C.溶血性贫血 D.免疫力低下 E.营养性巨幼红细胞贫血 E.√ 解析： 3.破伤风患者注射大量破伤风抗毒素的目的是      A. B. C. A.控制和解除痉挛 B.抑制破伤风芽胞梭菌 C.刺激机体产生相应抗体 D.中和游离毒素 E.预防并发症 D.√ E. 解析： 4.胆道疾病中最容易发生休克的是      A. B. C. D. A.胆囊结石 B.胆外胆管结石 C.胆道蛔虫 D.肝内胆管癌 E.急性梗阻性化脓性胆管炎 E.√ 解析： 5.患者，男性，60 岁，哮喘。患者突然出现极度呼吸困难，发绀，右胸剧痛。查体：右胸部叩诊鼓音，听 诊呼吸音消失，该患者可能发生了      B. C. D. E. 解析： A.自发性气胸 B.哮喘持续状态 C.肺栓塞 D.肺水肿 E.肺不张 A.√ 6.患儿，3 岁。低热、咳嗽、消瘦、乏力、食欲差、血沉快； X 线检查示右侧肺门阴影；结核菌素试验呈强 阳性反应，提示      B. C. D. E. 解析： A.有活动性肺结核 B.曾感染过结核 C.刚刚接种过卡介苗 D.需立即接种卡介苗 E.机体免疫功能低 A.√ 7.脑干损伤的瞳孔变化特点是   A.双侧瞳孔缩小 B.双侧瞳孔针尖样大小    A. B. C. C.双侧瞳孔大小不定 D.双侧瞳孔散大 E.双侧瞳孔不等大 D.√ E. 解析： 8.患者，男性，30 岁，反复发作性胸闷、呼吸困难2 年。2d 前受凉后咳嗽、咳少量脓痰，呼吸困难并进行 性加重。查体：双肺广泛哮鸣音，肺底部少许湿啰音。该患者治疗首选的药物是      A. A.糖皮质激素药 B.B2 受体激动药 C.氨茶碱 D.抗生素 E.抗胆碱药 B.√ C. D. E. 解析： 9.患者，女性，65 岁。患 2 型糖尿病 15 年，坚持口服降糖药物治疗，现突然失明。对家属解释其原因， 最可能的是      A. B. C. A.白内障 B.青光眼 C.脑血管意外 D.视网膜脱离 E.视盘水肿 D.√ E. 解析： 10.初产妇，临产 10h，宫口开大 4cm，2h 后宫口扩张仍为 4cm，患者担忧生产情况而向护士询问，护士的 判断是     A.第一产程延长 B.活跃期停滞 C.第二产程停滞 D.活跃期延长  A. E.难产 B.√ C. D. E. 解析： 11.痰液呈黄色，静置后分层(上层泡沫黏液、中层浆液、下层坏死组织沉淀物)见于      A. B. A.肺炎球菌肺炎 B.支气管炎 C.支气管扩张症 D.肺结核 E.肺脓肿 C.√ D. E. 解析： 12.正常小儿前囟闭合的年龄是      A. A.6～10 个月 B.12～18 个月 C.18～22 个月 D.2～3 岁 E.4 岁 B.√ C. D. E. 解析： 13.判断先兆临产，相对可靠的是      A. A.宫缩频繁 B.见红 C.胎儿下降感 D.有排便感 E.宫缩加强 B.√ C. D. E. 解析： 14.患者，男性，64 岁，慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、呕吐、头痛、头晕、黄视。检查心 率 50/min，二联律，考虑可能为      A. B. C. A.硝酸甘油中毒 B.氨茶碱中毒 C.多巴胺中毒 D.洋地黄中毒 E.利多卡因中毒 D.√ E. 解析： 15.患者，女性，38 岁，因排尿疼痛行 B 超检查，结果示：膀胱内结石，直径 1.2cm。适宜的治疗方案是      B. C. D. E. 解析： A.膀胱镜机械碎石 B.体外冲击波碎石 C.保守治疗 D.膀胱切开取石 E.中西医结合治疗 A.√ 16.葡萄胎患者临床表现不包括      A. B. A.停经 12 周后出现不规则阴道出血 B.子宫异常增大 C.早孕反应较轻 D.HCG 异常增高 E.卵巢黄素囊肿 C.√ D. E. 解析： 17.患者，女性，23 岁，寒战、发热、咳脓痰 2d。查体：体温 39.2℃，左肺闻及湿啰音。胸部 X 线片示左 肺下叶大片致密影，给予抗生素治疗，2d 后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片显示左胸 膜腔积液。首先考虑为 A.肺结核     A. B. B.肺脓肿 C.肺炎并急性脓胸 D.胸腔积液 E.左心衰竭 C.√ D. E. 解析： 18.患者，男性，36 岁，车祸撞伤左上腹来诊。查体：强迫体位、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降， 腹硬，有压痛。急诊护士首先考虑损伤的脏器是      A. A.胃 B.胰 C.肝 D.肾 E.回肠 B.√ C. D. E. 解析： 19.女性，65 岁，绝经 7 年。自诉阴道血水样分泌物 3 个月，味臭。妇检：阴道黏膜充血，宫颈萎缩，子 宫如孕 40d 大，质软，双附件正常。对确诊有意义的检查是      B. C. D. E. 解析： A.分段诊断性刮宫 B.阴道 B 超 C.宫颈刮片 D.宫颈活检 E.阴道分泌物检查 A.√ 20.患者，女性，26 岁。反复发作皮肤及黏膜瘀斑，伴轻度脾大、月经过多1 年余。查：血小板明显减少， 红、白细胞基本正常。应考虑诊断为    A.急性白血病 B.再生障碍性贫血 C.慢性粒细胞白血病   A. B. C. D. D.缺铁性贫血 E.特发性血小板减少性紫癜 E.√ 解析： 21.失血性休克时，内脏器官的继发性损害不包括      A. B. C. D. A.肺表面活性物质减少 B.肾小球率明显下降 C.心肌局灶性缺血 D.肝 kupffer 细胞释放炎症介质 E.脑缺血、缺氧，颅内压降低 E.√ 解析： 22.患者，男性，55 岁。咳嗽、咳痰3 年，咳嗽呈高调金属音，痰中带血，食欲减退，体重下降。 X 线胸片 示右肺局限性小斑片状阴影，密度较淡。最有诊断意义的检查是      A. B. C. D. A.血培养 B.痰结核菌检查 C.胸部 CT D.胸部磁共振检查 E.痰脱落细胞检查 E.√ 解析： 23.患者，女性，27 岁，不规则发热 4 周来诊。查体：体温 37.8℃，足部、膝和踝关节肿痛，鼻梁和双面 颊紫红色斑。实验室检查：抗核抗体(+)，抗双链 DNA 抗体(+)。该患者应首先考虑      A. A.风湿性心脏病 B.风湿性关节炎 C.类风湿关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.骨关节结核 B. C. D.√ E. 解析： 24.婴幼儿呼吸道黏膜缺乏某物质，是导致呼吸道感染的原因之一，该物质是   