2020年初级药士专业实践能力试题及答案卷六

百度文库-赵德林作品 20202020 年初级药士《专业实践能力》试题及答案（卷六）年初级药士《专业实践能力》试题及答案（卷六） 一、A1 1、患者女性，53 岁，萎缩性胃炎病史 12 年，平素饮食清淡，因入 睡困难长期间断口服艾司唑仑片， 近一年出现皮肤苍白、 疲劳等症状， 诊断为“巨幼细胞性贫血”，给予叶酸口服治疗。下列可与叶酸联合应 用的是 A、口服铁剂 B、甲氧喋啶 C、乙胺嘧啶 D、抗惊厥药 E、口服避孕药 2、患者男性，60 岁，口服小剂量阿司匹林2 年，平素不吃肉类、鱼 类食品，近一年出现疲劳、气短等症状，诊断为“巨幼细胞性贫血”， 给予叶酸口服治疗，叶酸剂量无需调整的是 A、维生素 C B、阿司匹林 C、苯巴比妥 D、维生素 B12 E、磺胺类药物 3、患儿，母乳喂养，其母不吃肉类、鱼类食品。该患儿近 1 个月面 色苍黄、表情呆滞、烦躁不安，伸手时手有震颤。该患儿未查出病因 前的最佳治疗方案是 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 A、多吃瘦肉、蛋、奶类 B、维生素 B12、叶酸 C、地塞米松、维生素 B12、叶酸、铁剂 D、铁剂、维生素 C、维生素 B12 E、维生素 B12、镇静剂、铁剂、维生素 C 4、患者男性，70 岁。患有恶性贫血 4 年，一直服用维生素 B，。， 当贫血症状消失后，停止用药。自述在适当运动后，出现疲劳、气短 等症状。关于该患者贫血复发的最佳解释是 A、年龄增大 B、叶酸缺乏 C、铁缺乏 D、维生素 B12 缺乏 E、营养不良 5、患者男性，60 岁，胃癌行胃大部切除术后5 年，喜素食，近半年 出现皮肤苍白、乏力和心悸等症状，诊断为“巨幼细胞性贫血”。其 治疗原则正确的是 A、终生 VitB12 维持 B、补充叶酸至血红蛋白恢复正常 C、补充 VitB12 等至血红蛋白恢复正常 D、纠正不良的饮食习惯，加强营养知识教育 E、联合补充叶酸、VitB12 等至血红蛋白恢复正常 6、患者女性，70 岁，糖尿病病史 5 年，口服二甲双胍片，并坚持长 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 期严格素食。近2 个月在适当运动后，出现疲劳、气短等症状，诊断 为“巨幼细胞性贫血”。关于该患者贫血的最佳解释是 A、年龄增大 B、叶酸缺乏 C、铁缺乏 D、维生素 B12 缺乏 E、营养不良 7、患者女性，52 岁，诊断为“重型再生障碍性贫血”，且无合适供 髓者进行骨髓移植，其药物治疗应首选 A、司坦唑酮 B、丙酸睾酮 C、环孢素 D、达那唑 E、苯丙酸诺龙 8、患者男性，48 岁，诊断为“慢性再生障碍性贫血”，给予丙酸睾 酮进行治疗。关于该药的说法正确的是 A、用药剂量大，持续时间短 B、男性化副作用较小 C、肾脏毒性反应大 D、肝脏毒性反应大 E、肌注后常发生硬块，宜多处轮换注射 9、患者张某，一名光电子场的工人，头晕、眼花、耳鸣、注意力不 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 集中伴嗜睡 2 年，诊断为“重型再生障碍性贫血”，治疗应首选 A、司坦唑酮 B、丙酸睾酮 C、免疫抑制剂 D、造血干细胞移植 E、联合应用造血刺激因子 10、患者男性，40 岁，贫血、出血、感染伴走路乏力、头晕，诊断 为“慢性再生障碍性贫血”，治疗应首选 A、雄激素 B、环孢素 C、抗胸腺球蛋白 D、抗淋巴细胞球蛋白 E、造血干细胞移植 11、患者女性，62 岁，萎缩性胃炎病史 5 年，诊断为“缺铁性贫血” ， 其在口服铁剂治疗期间，如需合并用药，可选择的是 A、锌剂 B、四环素 C、青霉胺 D、维生素 C E、氟喹诺酮 12、患者女性，60 岁，胃溃疡病史 5 年，诊断为“缺铁性贫血”， 给予口服铁剂治疗，应注意的是 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 A、减少茶水等含鞣酸的饮料 B、口服小苏打，减少胃酸分泌 C、口服西咪替丁，减少胃酸分泌 D、减少红色肉类的摄入，减少肠胃负担 E、减少酸性食物的摄入，减少肠胃刺激 13、患者男性，65 岁，溃疡性结肠炎病史 15 年，面色苍白、无力、 心慌、勺状指，诊断为“缺铁性贫血”，给予注射铁剂治疗，不正确 的是 A、注射完总量后就应停药 B、首次使用时应关注过敏反应 C、同时口服铁剂，增强疗效 D、积极去除引起缺铁的病因 E、补充足够的铁，直到恢复正常铁贮存量 14、患者男性，75 岁，疲劳、面色苍白、无力，诊断为“缺铁性贫 血”，给予口服铁剂治疗，其注意事项不包括 A、忌饮茶水 B、可于餐后服用 C、减少口服铁剂剂量 D、多食含铁丰富的食物 E、多食富含维生素 C 的酸性食物 15、患者女性，60 岁，萎缩性胃炎病史 20 年，面色苍白、无力，诊 断为“缺铁性贫血”，治疗应首选 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 A、注射铁剂 B、臼服亚铁制剂 C、口服糖浆铁制剂 D、多食含铁丰富的食物 E、多食富含维生素 C 的酸性食物 16、患者女性，38 岁，疲劳、面色苍白、无力、月经量多，诊断为 “缺铁性贫血”，其根本的治疗原则是 A、病因治疗 B、口服铁剂 C、注射铁剂 D、进行饮食调整，减少红色肉类的摄入 E、进行生活方式的调整，增加睡眠、经常运动 二、A2 1、患者男性，70 岁。患有恶性贫血4 年，一直服用维生素B12 当贫 血症状消失后，停止用药。自诉在适当运动后，出现疲劳、气短等症 状。关于该患者贫血复发的最佳解释是 A、年龄增大 B、叶酸缺乏 C、铁缺乏 D、维生素 B12 缺乏 E、营养不良 2、患者女性，35 岁。疲劳、面色苍白、无力、痛经、无法照顾孩子。 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 请选择最为合适的处置方案 A、做维生素 B12 吸收试验 B、检查血清中铁的水平及铁的结合能力 C、进行甲状腺功能试验 D、进行饮食调整，增加蔬菜的摄入，减少红色肉类的摄入 E、进行生活方式的调整，增加睡眠、经常运动、多食膳食纤维 3、患儿，母乳喂养，其母不吃肉类鱼类食品。该患儿近一个月面色 苍黄，伸手时手有震颤，该患儿未查出病因前的最佳治疗方案是 A、多吃瘦肉、蛋、奶类 B、维生素 B12、叶酸 C、地塞米松、维生素 B12、叶酸、铁剂 D、铁剂、维生素 C、维生素 B12 E、维生素 B12、镇静剂、铁剂、维生素 C 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 A 【答案解析】 叶酸药物相互作用：①甲氧喋啶，乙胺嘧啶等对二氢 叶酸还原酶有较强的亲和力， 能阻止叶酸转化为四氢叶酸， 中止叶酸 的治疗作用;②抑制二氢叶酸还原酶的药物如甲氨蝶呤，甲氧苄啶和 干扰叶酸吸收的药物如某些抗惊厥药， 口服避孕药都能降低叶酸的血 浆浓度，严重时能引起巨幼红细胞性贫血， 这是由这两种药物在细胞 百度文库-赵德林作品 百度文库-赵德林作品 内代谢有最后的共同通路所造成的。故答案是A。 2、 【正确答案】 D 【答案解析】 叶酸药物相互作用：①维生素 C 与叶酸同服，可抑制 叶酸在胃肠中的吸收，大量的维生素 C 会加速叶酸的排出，所以， 摄 取维生素C在2g以上的人必须增加叶酸的量;②正使用苯妥英钠(抗癫 痫药)，或是服用雌激素、磺胺类药物、苯巴比妥(安眠药与镇静剂)、 阿司匹林时，应该增加叶酸的摄取量。故答案是D。 3、 【正