体检表模板

______________________________________________________________________________________________________________ 枣庄市特种设备作业人员体检表枣庄市特种设备作业人员体检表 姓名 作业种类 工作单位 性别 作业项目 和类别 照片粘贴 并盖体检 单位公章 身份证号 联系电话 既 往 病 史 高血压□心脏病□癫痫 □ 精神病□突发性晕厥□ 近一年内是否患有不适合本工种工作的疾病□：否无 裸视 左眼 矫正 听力 右耳 单色识别 色变 矫正 运 动 彩色图案 及编码 心律血压 左耳 本人签字 身高 视力 裸视 右眼 四肢及躯干 畸 形 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 内 科 家族病史： 传染病接触史： 心：肺：肾脏： 肝脏：脾脏： 其它（神经系统） ： 血常规心肺透视心电图检查 其 他 体 检 结 论 负责医师签字：体检单位（盖章） 年月日 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 特种设备作业人员体检参照标准特种设备作业人员体检参照标准 序号序号作业种类作业种类 1 锅炉作业 项项目目 锅炉操作 水处理作业 健康要求健康要求 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 2 3 4 5 压力容器操作（含带压密封、 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 罐车充装）压力容器 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 作业气瓶充装 及生理缺陷。 氧舱维护 带压密封 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 工业管道压力管道压力管道操作 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 作业（含带压密封）公用管道 及生理缺陷。 长输管道 机械安装维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 电气安装高血压、突发性昏厥、色盲等妨碍作 业的疾病及生理缺陷。电气维修 电梯作业 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 电梯司机突发性昏厥、色盲、听觉障碍等妨碍 作业的疾病及生理缺陷。 机械安装维修身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 电气安装高血压、突发性昏厥、色盲等妨碍电 工作业的疾病及生理缺陷。电气维修 起重机械 司索身体健康，双目裸眼视力均不低于 作业 0.7，无色盲、听觉障碍、癫痫、高血指挥 压、心脏病、眩晕、突发性昏厥等妨 司机 碍起重作业的其它疾病及生理缺陷。 安装 维修 司机 编索 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作 业的疾病及生理缺陷。 6 客运索道 作业 7 大型游乐 设施作业 安装 维修 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、高血压、色盲等妨碍作 业的疾病及生理缺陷。 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ 操作 身体健康，左右耳距音叉 0．50 米能 辨清声音方向；双目裸眼视力均不低 于 0.7，无癫痫、精神病、心脏病、突 发性昏厥、色盲、等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 身体健康，身高 1．50 米以上（驾驶 大型车辆的，1．60 米以上） ；双目视 力均 0．7 以上（包括矫正视力） ；无 色盲、色弱；左右耳距音叉 0．50 米 能辨清声音方向；心、肺、血压正常； 无癫痫、精神病、突发性昏厥及其它 妨碍驾驶机动车辆的病症或生理缺 陷。 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 身体健康，双目裸眼视力均在0．4 以 上且矫正视力在 1.0 以上，无高血压、 心脏病、癫痫、眩晕症等妨碍本作业 的其它疾病及生理缺陷。 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 8 场（厂）内 机动车辆 作业 司机 维修 承压焊 9 特种设备 焊接作业 安全附件 维修作业 结构焊 10安全阀维修 锅炉安全管理 压力容器安全管理 气瓶充装安全管理 长输管道 工业管道、 公用管道 电梯安全管理 起重机械安全管理 客运索道安全管理 大型游乐设施安全管理 11 特种设备 管理 压力管道安全 管理 身体健康，无癫痫、精神病、心脏病、 突发性昏厥、色盲等妨碍作业的疾病 及生理缺陷。 注：1、以上标准根据《特种作业人员安全技术培训考核大纲》制定，是对特 种设备作业人员的最底健康要求。 2、以上标准与上级规定不符的，按上级规定执行。 精品资料 ______________________________________________________________________________________________________________ Welcome ToWelcome To DownloadDownload 欢迎您的下载，资料仅供参考！ 精品资料