工伤赔偿协议书

工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 工伤赔偿协议书 15 篇 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 1 1 一、一次性工伤赔偿协议书 甲方： 乙方： 乙方在为甲方工作过程中不慎导致受伤，现伤情基本痊愈，经双方友好协商， 就工伤赔偿事宜自愿达成如下一致协议： 一、20 xx 年 xx 月 xx 日约 xx 时许，乙方在为甲方承包的建筑工地施工过程中 不慎受伤，经送医院治疗现伤情基本痊愈并已办理出院手续。现双方对善后及赔偿 事宜经充分协商，一致确定由甲方一次性赔付乙方医疗费、误工费、护理费、营养 费、住院伙食补助费、交通住宿费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等 法律、法规规定的全部赔偿范围、项目、标准损失共计人民币 xx 万元整(￥xx 元)。 二、本协议签订后，乙方及其家人均愿放弃与本事故相关的一切全部权利，不 再向任何行政及司法机关提出申诉和诉请赔偿。 三、本协议为一次性补偿方案，双方别无争议，乙方收取上述款项后即全部了 结，乙方应保证本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方发包、转包人主张 任何权利。 四、本协议签订后，任一方违约的，应向守约方支付赔款总金额百分之二十的 违约金;乙方违约，乙方及保证人自愿保证退还已收取甲方全部赔付款项。 五、本协议自双方签字或捺指印和律师见证签章后生效。 六、本协议一式 x 份，甲乙双方各执一份，见证单位河南澳博律师事务所存档 一份。 甲方： 乙方： 乙方保证人： 见证单位： 见证律师： 执业证号： 联系电话： 二、工伤赔偿协议书 甲方(单位)：xxxxxx 限公司，地址： 法定代表人： 乙方(工人)：xx，男，xx 岁，住成都市 xx，身份证号： 乙方于 20 xx 年 xx 月 xx 日发生伤害事故，经治疗后复查，现已康复。为妥善 解决乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如 下协议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支 付的医疗费、交通费等各项费用共计 xx 元(大写：人民币)，在本协议签订之前已 由甲方全部付清，协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的 任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系 一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简 称“一次性补助金”)，合计人民币 xx 元(大写：)。 3、本协议签订后 xx 日内，甲方向乙方支付人民币 xx 元(大写：)，余款人民 币 xx 元(大写：)于 xx 付清。 4、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后 续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后 果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后，劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形 式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金，则每迟延一日甲方应 向乙方支付一次性补助金的 3‰作为滞纳金，滞纳金总额最多不超过一次性补助金 总额的 20%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后，又以任何理由向甲方提出任何费用 和责任要求的，乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用，并承担因违约 而给甲方造成的全部损失，同时应向甲方支付一次性补助金的 20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果，是双方真实意思的表示，并且公 平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明白违反本协议 所涉及的后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律 效力。 11、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合 同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章：乙方签字： 时间：时间： 见证人： 附:乙方身份证复印件 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 2 2 甲方：____________乙方：____________ 甲、乙双方因乙方工伤事故赔偿问题，经自愿、平等协商一致，签订本协议， 并严格按照本协议书条款执行： 1、乙方于今年进入甲方维修队任职杂工员工。于______年______月______日 在深圳市________________________工程施工时，由于乙方擅自操作抽水机并导致 其右手被严重挤伤(第 2-5 指毁损伤)。后甲方及时送往深圳市__________人民医院 接受治疗，治疗期间甲方派专人对乙方进行护理，并已支付其在工伤治疗期间的一 切费用(含医疗费)。现已愈合出院。 2、现乙方要求甲方就上述工伤事故给予其赔偿并提出离职。双方经协商一 致，确定由甲方支付给乙方一次性工伤赔偿款(包括后续医疗费、工伤伤残补助 金、一次性医疗和就业补助金、工伤期间工资、护理费、经济补偿等各项费用)共 计人民币贰拾万元整(现金付款)，以终结双方有关工伤事故赔偿问题的一切权利义 务关系，并放弃追究甲方的一切法律责任。自签订本协议之日起，乙方不得就上述 赔偿问题另行主张任何权利，甲方也不再承担任何义务。如乙方违背上述约定给甲 方造成损失，甲方将依法追究乙方赔偿责任。 3、甲方应在签订本协议后三天内一次性向乙方支付上述赔偿费，乙方自收到 甲方的赔偿款之日搬离甲方维修队。 4、本协议自签订时生效。 甲方(签字)：____________乙方(签字按手模)：____________ ______年______月______日______年______月______日 工伤赔偿协议书工伤赔偿协议书 3 3 甲方（用人单位）： 乙方（工人）： ，男， 岁，身份证号： 乙方于 年 月 日在吉利区施工工地施工时不慎发生伤害事故，左手腕骨骨 裂。事后，甲方立即将乙方送往医院抢治，经治疗后复查，现无大碍，为妥善解决 乙方受伤事宜，甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则，经友好协商达成如下协 议： 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支 付的医疗费、交通费等各项费 ，在本协议签订之前已由甲方全部付清，协议签订 之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意，甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、一次性医疗补 助金、误工费用等依法应由甲方支付的全部费用（以下合并简称“一次性补助 金”），合计人民币 5000 元（大写：伍仟元整），由甲方在协议双方签字时一次 性付完。 3、乙方收到一次性补助金后，应当合理分配、处理，自觉留足可能发生的后 续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定，后 果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后，终止双方的权利和责任。乙方承诺不再以任何形 式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，协议自甲乙双方签字后即发生法律 效力。 6、本协议为一次性终结处理协议，双方当事人应以此为断，全面切实履行合 同，不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方（负责人）签字： 日期： 乙方签字： 日