青海主治医师心内科卫生资格试题

青海省主治医师青海省主治医师( (心内科心内科) )卫生资格试题卫生资格试题 一、单项选择题（共一、单项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，只有分，每题的备选项中，只有 1 1 个事最符合题个事最符合题 意）意） 1、与 X 线对比度有关的因素是 A．胶片感光度 B．胶片种类 C．被照体组织密度 D．增感屏增感因子 E．显影液的显影活性 2、一位心脏骤停的患者到了急诊室，辅助通气(30/min)心脏复苏进行中，气管插 管已置入，静脉通路已建立，下一步治疗应选用 A．10%氯化钙 5ml 静脉注射 B．肾上腺素 1mg 静脉注射 C．同步心脏起搏 D．静脉给予 NaHCO3(1mEq/k E．多巴胺 5mg 静脉滴注 3、 患者，男， 21 岁，2h 前饮白酒 1 斤，曾恶心、 呕吐 2 次，呕吐物为胃内容物。 处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于 A．嗜睡 B．昏睡 C．意识模糊 D．轻度昏迷 E．中度昏迷 4、 患者， 女， 30 岁， 因多食、 肥胖、 闭经 1 年来诊， 体检身高 160cm， 体重 75kg， 腹、臀部脂肪堆积．紫纹(+)，BP 170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初步考虑为 皮质醇增多症，对确诊最有意义的是 A．血皮质醇测定 B．24h 尿 17-羟、17-酮测定 C．24h 尿 VMA 测定 D．OGTT E．血 ACTH 测定 5、患者，男，28 岁，1d 前出现发热，恶心呕吐，腹泻7 次，伴里急后重。粪培 养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是 A．肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍 B．黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出 C．肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间短 D．胃肠黏膜分泌过多的液体 E．肠内容物渗透压增高 6、下列物质中不能与品红醛试剂反应的是__。 A．对苯二酚 B．甲酸 C．甲醛 D．水杨醛 7、Graham-Steell 杂音见于 A．二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 B．高血压性心脏病 C．心包炎 D．主动脉瓣关闭不全 E．二尖瓣关闭不全 8、以下各项不属于自身抗体的是 A．类风湿因子 B．C 反应蛋白 C．抗核抗体 D．抗中性粒细胞抗体 E．抗磷脂抗体 9、患者，男，26 岁，胸廓视诊见患侧胸部饱满，其可能的诊断是 A．气胸 B．肺气肿 C．肺不张 D．肺实变 E．胸膜肥厚 10、下列结缔组织病的特征性表现为“猖獗龋”的是 A．系统性红斑狼疮 B．银屑病关节炎 C．干燥综合征 D．皮肌炎 E．硬皮病 11、家族性房颤的基因突变导致心肌细胞 A．钙离子通道异常 B．钠离子通道异常 C．镁离子通道异常 D．钾离子通道异常 E．氯离子通道异常 12、下列物质可以与乙酸条件下的锌粉发生氧化还原反应的是__。 A．硝基化合物 B．醇类化合物 C．芳香烃 D．脂肪醛 13、患者，男，38 岁。反复咳嗽、咳黄脓痰，间断小口咯血 8 年，痰量多，约 100ml/d。伴有鼻塞、黄涕、头晕。近3d 咳嗽，咳黄脓痰和血痰，痰量大增，伴 发热，T 39.5℃，气促明显。1h 前突然大咯血，鲜血从口鼻涌出。该患者引起大 咯血的原因最可能为 A．支气管黏膜深层溃疡 B．并发慢性支气管炎，并急性加重 C．支气管动脉与肺动脉终末支气管扩张，血管瘤破裂 D．支气管发生囊性扩张 E．支气管动脉先天性解剖畸形 14、心肌酶中对诊断急性心肌梗死特异性最高的是 A．CK-MB 及 LDH2 B．CK-MM 及 LDH1 C．CK-MB 及 LDH1 D．CK-MB 及 LDH3 E．CPK-BB 及 LDH1 15、关于干扰素治疗乙型肝炎的适应证叙述不正确的是 A．HBV 在活动性复制中 B．肝炎处于活动期 C．血液中 HBV-DNA 浓度低 D．黄疸高低可不考虑 E．HBeAg(+) 16、患者，女，38 岁，活动后心悸、气喘 1 年余，查体轻度贫血，心率快，律 整，胸骨右缘第 2 肋间可闻及响亮而粗糙的收缩期杂音 (3/6 级)，首先应考虑的 疾病为 A．动脉导管未闭 B．主动脉瓣关闭不全 C．二尖瓣关闭不全 D．室间隔缺损 E．主动脉瓣狭窄 17、下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义 A．超声心动图 B．心电图 C．胸部 X 线检查 D．心导管 E．心血管造影 18、下列物质中不能与二硝基苯肼试剂反应的是__。 A．苯甲酸 B．苯甲酮 C．乙酰乙酸乙酯 D．乙醛 19、醛或酮的羰基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为__。 A．肼 B．肟 C．腙 D．巯基 20、患者，女，40 岁，以“双手遇冷发白、疼痛 3 年伴乏力 3 个月”来诊，不 考虑的检查是 A．血常规 B．尿常规 C．血抗核抗体检测 D．HLA-B27 测定 E．胸 CT 21、急性糜烂性胃炎的主要发病机制为 A．白三烯合成增加 B．前列腺素合成减少 C．直接破坏黏膜屏障 D．黏液分泌减少 E．胃黏膜缺血 22、慢性胃炎的内镜下表现，不正确的是 A．浅表性胃炎黏膜呈红白相间 B．萎缩性胃炎黏膜多呈灰白色 C．浅表性胃炎黏液分泌增多，表面常见白色渗出物 D．萎缩性胃炎黏膜薄，黏膜下血管透见 E．萎缩性胃炎黏膜不会出现颗粒状小结节 23、患者，女， 45 岁，半年来胃灼热，反酸，胸骨后不适感，查体无阳性体征， 内窥镜检查未见异常广心电图检查未见异常，进一步诊疗方案为 A．食管钡剂 X 线检查 B．反复便常规+隐血检查 C．24h 食管 pH 监测 D．肿瘤标志物 E．食管黏膜脱落细胞学检查 24、患者，男，64 岁，上班时突起持续性左胸痛 2h，急查心电图示 T V1-4 明 显高尖，P 110/min，室性期前收缩 8/min，为安全将患者转送某医院急救，以下 各项措施最为重要的是 A．静脉滴注硝酸甘油 B．肌内注射哌替啶或吗啡 C．静脉注射胺碘酮 D．持续高流量吸氧 E．静脉注射极化液 25、Goodpasture 综合征最常见的肾病理改变为 A．局灶性阶段性肾小球硬化 B．新月体性肾炎 C．微小病变 D．毛细血管内增生性肾小球肾炎 E．系膜毛细血管性肾小球肾炎 二、多项选择题（共二、多项选择题（共 2525 题，每题题，每题 2 2 分，每题的备选项中，有分，每题的备选项中，有 2 2 个或个或 2 2 个以上符个以上符 合题意，合题意， 至少有至少有 1 1 个错项。个错项。 错选，错选， 本题不得分；本题不得分； 少选，少选， 所选的每个选项得所选的每个选项得 0.50.5 分）分） 1、英国国家标准的代号是__。 A．ANSI B．JIS C．BS D．NF 2、影像的放大率 M=s/G=1+b/a 中，表述错误的是 A．S——被照体在胶片上的影像大小 B．G——被照体大小 C．M——放大率 D．a——焦物距 E．b——焦片距 3、下列各种疾病中引起的发热为回归热的是 A．大叶性肺炎 B．疟疾 C．霍奇金病 D．伤寒 E．结核病 4、患者，女，28 岁，查体：肝浊音界向上移位，该患者不可能是 A．右肺纤维化 B．右下肺不张 C．鼓肠 D．气腹 E．右侧气胸 5、依据下列心电图(图 1)应诊断为（） A．心房纤颤 B．室性心动过速 C．室