耿恩广：全身最重要的74个穴位讲解附图

耿恩广：全身最重要的 74 个穴位讲解（附图） 1938 年生，河北省唐山市东矿区前金庄人。退休前为北 京中医药大学针灸学院教授，经络腧穴教研室主任，博士研 究生导师，兼任中国针灸学会常委，腧穴分会秘书长、主任 委员。耿恩广以口述讲课的形式，在全身 360 余穴中选讲了 74 穴，介绍了这些穴位的功效主治及具体操作方法，是他几 十年临床积累下来的精华。 一、尺泽1.急性胃肠炎：在尺泽附近的静脉放血。方法：暴 露肘窝静脉，用碘酒消毒，再用酒精脱碘后，令患者掌心向 上握拳，医者用掌由患者腕部向肘推 3~5 次，最后一次手要 停在距静脉三横指处。捏紧前臂，使静脉怒张，另一手持三 棱针对准静脉，缓慢刺入，以穿透管壁为限，再缓慢出针、 血即流出，腹痛、恶心立止，操作完毕，患者屈肘止血。 2. 膝关节病：直刺，有适当针感时，边捻针边叫患者活动膝关 节；也可针完起针后叫患者活动膝关节。二、孔最1.外感时 可发汗（用远红外线照射该穴 7~8 分钟） ，或针刺捻转使周 身微热。 2.鼻衄：直刺~寸，针感酸胀至鼻衄止。三、列缺 1.阴茎、睾丸、尿道病：弹拨或用针斜刺，使针感向肘方向 传导。 2.慢性咽炎：配照海穴（针列缺时，针斜向肘，使局部酸胀， 针照海要直刺~寸，使局部酸胀、每隔 5 分钟捻针 1 次）四、 太渊 1.膈肌痉挛（呃逆） ：避开动脉直刺~寸，使局部酸胀。 2.脉管堵塞：针法同上。五、鱼际 1.支气管哮喘:用 1 寸针向掌心方向刺入~寸，使局部酸胀， 哮喘会迅速平复，肺部哮鸣音消失，体表压痛消失。2.岔气： 针法同上。六、少商 1.咽喉肿痛：三棱针点刺放血。方法：消毒穴位，医者用拇 指由患者的大鱼际向指端推 3~5 次， 最后一次停在指关节处， 捏紧拇指，另一手持三棱针对准穴位快速刺入，针孔要大， 挤出血 10~15 滴，使血由暗红变淡为宜。2.外感身疼无汗： 用寸针刺该穴，捻转使局部刺痛。 3.中风急救：配商阳、中冲、关冲、少冲、少泽，双手均刺， 强刺激，或点刺放血。七、合谷1.冷嗽：受寒后咳嗽日久不 愈，胸闷憋气，咽喉不爽，针之用补法：即得气后拇指向前 用力，操作 5 分钟，可迅速理气宽胸。 配穴：三阴交用泻法，效佳。 2.牙痛：强刺激止痛好。 3.止汗，发汗：配复溜，汗多可止，无汗可发，合谷、复溜 双侧均针，以出现针感为度。八、手三里 消除针刺不当引起的后遗感。方法：弹拨，如弹拨患者右侧 之手三里时，医者与患者对面而立，用右手握住患者右手， 使肘屈成 90°， 用左手的拇指弹拨患者右侧手三里穴处的肱 桡肌，同时让患者活动不适之处，当即缓解或消失。九、曲 池 1.降血压（1、2 期效果较好） ：直刺，得气后提插捻转数次， 患者当即头脑清爽出针。 2.上肢要穴，可治半身不遂，肩周炎：直刺，得气后提插捻 转、留针 30 分钟，每过 5 分钟行针 1 次；或针曲池穴得气 后起针，叫患者活动。 3.丘疹及面部痤疮：直刺得气后留针 30 分钟，5 分钟行针 1 次，常配合谷，血海、三阴交，效更佳。十、内迎香 治红眼病。取穴：在鼻孔内上方的鼻中隔处。针法：清洁鼻 孔，用三棱针由鼻孔的外下方向内上方刺入，有阻力时即出 针，血即流出。十一、四白治近视眼：用寸针先直刺入皮下， 再将针身放平，沿皮向内眼角方向刺，有酸胀感时加大捻转 力度，使眼流泪时出针。十二、地仓 1.夜眠流口水：向颊车方向斜刺，得气后出针。 2.面瘫：向颊车方向用 2 寸针平刺，使局部酸胀。十三、颊 车 治面瘫：向地仓方向平刺，使面部酸胀。十四、天枢胃肠病 主要穴：直刺，使酸胀感向下放散，留针30 分钟，5 分钟行 针 1 次。 十五、水道 左侧水道穴治便秘：直刺使针下酸胀，留针 30 分钟，或强 刺后出针。十六、梁丘治急性胃疼。急性胃疼时，此处多敏 感，有压痛，针之胃疼可止。针感：局部酸胀。十七、足三 里 1.胃痛和泄泻：直刺以得气后强刺激，让患者深呼吸。 2.膝关节痛：直刺 1~寸，使电麻感至足。 3.鼻孔干燥：艾条灸 20~30 分钟。 4.贫血：直刺，得气后强刺激出针。十八、条口治肩周炎。 患者此处常有敏感压痛，用 2 寸针直刺，得气后边捻转边叫 患者活动肩部。十九、陷谷治上眼肌无力，睁眼困难。直刺 ~寸，出现针感后捻转，眼肌即可增强。二十、隐白治功能 性子宫性出血。 用1寸针向上斜刺， 使出现刺痛感， 留针20~30 分钟二十一、公孙常配内关穴治疗胃脘堵闷，不思饮食，急 性胃疼及脐周病。方法：先针左内关得气后捻针使针感向上 传至胸至胃，再针右公孙，得气后捻针使针感上传至胃，然 后内关，公孙同时捻转后出针。二十二、三阴交 1.胁下痛： 直刺寸，使局部酸胀，胁下痛可止。 2.痛经：在三阴交穴或以下有敏感压痛点，即针此痛点，提 插捻转，腹痛缓解。留针 30 分钟，5 分钟捻针 1 次。 3.两足感觉迟顿：向后斜刺寸左右，使电麻感至足。 4.阳痿：直针刺人，得气后留针 30 分钟，5 分钟捻转 1 次。 5.舌硬、活动不灵活：直刺得气后，令患者活动舌体。 6.带下病：直刺得气后留针 30 分钟。二十三、地机治急性 胃肠炎。患者此穴有敏感压痛。直刺，得气后强刺激，留针 30 分钟，5 分钟捻转 1 次。二十四、极泉治胸闷，气短，心 悸，悲愁不乐，半身不遂之手握不开。方法：弹拨，使电麻 感至手，边弹拨边叫患者深呼吸。二十五、神门镇静安神， 治失眠。直刺~寸，使局部酸胀，留针 30 分钟。二十六、少 府治阴道瘙痒：直刺约寸，得气后强刺激出针。二十七、后 溪 1.对侧肩背，腰骶疼（因受寒引起的疗效更好） 。方法： 患者微握拳，暴露穴位，用寸针直刺得气后拇指向前用力、 努针，使周身发热，出针，活动肢体。 2.半身不遂之手握不开， 针入后强刺激， 大多患者手即伸开， 或变软。 3.仰卧时手、足不自觉乱动：直刺强刺激，不留针。 4.落枕：直刺入后，边捻针边叫患者活动颈部。二十八、养 老治急性腰扭伤。针刺方向朝肘，边提插捻转边叫患者活动 腰部。二十九、天宗治急性乳腺炎。可针可灸，亦可点刺放 血后拔罐。三十、睛明治各种眼病（目赤肿病，胬肉攀睛， 迎风流泪，内眼角痒痛，夜盲，色盲，近视，远视） ；眼底 病宜深刺（视神经炎，视神经萎缩，视网膜炎） 。针法:将眼 球向外侧推，暴露穴位，直针快人，不提插，宜快速捻转， 针感使整个眼球发胀，如进针过程中，出现了刺痛，这是刺 到了血管壁，不宜再进，应改换方向，起针时用棉球按压针 孔数分钟。注意：针时患者不得转动眼球。三十一、攒竹1. 呃逆：指压由轻到重，至呃逆停止。 2.眉棱骨痛：先用寸针直刺入皮下，将针放倒，向眉梢方向 平刺寸，用手压住针体，大幅度强刺激至疼痛缓解起针。三 十二、通天治鼻塞不通，鼻息肉。此处常有敏感压痛，用 3 寸 28 号针斜向前额方向，刺入寸，强刺激，大多数鼻塞可 通，留针 30~50 分钟，每隔 5 分钟捻针 1 次，巩固疗效。三 十三、玉枕治脚癣，脚烂足背肿起。用 1 寸针向下刺，得气 后通脉冲电 30~40 分钟。三十四、大杼1.颈椎病：直刺~寸， 得气后，拇指向前用力努针，保持针感，活动颈部。 2.膝关节痛，骨痛：针法同上。三十五、肺俞 1.面部痤疮： 点刺放血后，拔罐 20 分钟。 2.