耿恩广：全身最重要的74个穴位讲解附图

耿恩广全身最重要的 74 个穴位讲解（附图） 1938 年生，河北省唐山市东矿区前金庄人。退休前为北 京中医药大学针灸学院教授，经络腧穴教研室主任，博士研 究生导师，兼任中国针灸学会常委，腧穴分会秘书长、主任 委员。耿恩广以口述讲课的形式，在全身 360 余穴中选讲了 74 穴，介绍了这些穴位的功效主治及具体操作方法，是他几 十年临床积累下来的精华。 一、尺泽1.急性胃肠炎在尺泽附近的静脉放血。方法暴 露肘窝静脉，用碘酒消毒，再用酒精脱碘后，令患者掌心向 上握拳，医者用掌由患者腕部向肘推 35 次，最后一次手要 停在距静脉三横指处。捏紧前臂，使静脉怒张，另一手持三 棱针对准静脉，缓慢刺入，以穿透管壁为限，再缓慢出针、 血即流出，腹痛、恶心立止，操作完毕，患者屈肘止血。 2. 膝关节病直刺，有适当针感时，边捻针边叫患者活动膝关 节；也可针完起针后叫患者活动膝关节。二、孔最1.外感时 可发汗（用远红外线照射该穴 78 分钟） ，或针刺捻转使周 身微热。 2.鼻衄直刺寸，针感酸胀至鼻衄止。三、列缺 1.阴茎、睾丸、尿道病弹拨或用针斜刺，使针感向肘方向 传导。 2.慢性咽炎配照海穴（针列缺时，针斜向肘，使局部酸胀， 针照海要直刺寸，使局部酸胀、每隔 5 分钟捻针 1 次）四、 太渊 1.膈肌痉挛（呃逆） 避开动脉直刺寸，使局部酸胀。 2.脉管堵塞针法同上。五、鱼际 1.支气管哮喘用 1 寸针向掌心方向刺入寸，使局部酸胀， 哮喘会迅速平复，肺部哮鸣音消失，体表压痛消失。2.岔气 针法同上。六、少商 1.咽喉肿痛三棱针点刺放血。方法消毒穴位，医者用拇 指由患者的大鱼际向指端推 35 次， 最后一次停在指关节处， 捏紧拇指，另一手持三棱针对准穴位快速刺入，针孔要大， 挤出血 1015 滴，使血由暗红变淡为宜。2.外感身疼无汗 用寸针刺该穴，捻转使局部刺痛。 3.中风急救配商阳、中冲、关冲、少冲、少泽，双手均刺， 强刺激，或点刺放血。七、合谷1.冷嗽受寒后咳嗽日久不 愈，胸闷憋气，咽喉不爽，针之用补法即得气后拇指向前 用力，操作 5 分钟，可迅速理气宽胸。 配穴三阴交用泻法，效佳。 2.牙痛强刺激止痛好。 3.止汗，发汗配复溜，汗多可止，无汗可发，合谷、复溜 双侧均针，以出现针感为度。八、手三里 消除针刺不当引起的后遗感。方法弹拨，如弹拨患者右侧 之手三里时，医者与患者对面而立，用右手握住患者右手， 使肘屈成 90， 用左手的拇指弹拨患者右侧手三里穴处的肱 桡肌，同时让患者活动不适之处，当即缓解或消失。九、曲 池 1.降血压（1、2 期效果较好） 直刺，得气后提插捻转数次， 患者当即头脑清爽出针。 2.上肢要穴，可治半身不遂，肩周炎直刺，得气后提插捻 转、留针 30 分钟，每过 5 分钟行针 1 次；或针曲池穴得气 后起针，叫患者活动。 3.丘疹及面部痤疮直刺得气后留针 30 分钟，5 分钟行针 1 次，常配合谷，血海、三阴交，效更佳。十、内迎香 治红眼病。取穴在鼻孔内上方的鼻中隔处。针法清洁鼻 孔，用三棱针由鼻孔的外下方向内上方刺入，有阻力时即出 针，血即流出。十一、四白治近视眼用寸针先直刺入皮下， 再将针身放平，沿皮向内眼角方向刺，有酸胀感时加大捻转 力度，使眼流泪时出针。十二、地仓 1.夜眠流口水向颊车方向斜刺，得气后出针。 2.面瘫向颊车方向用 2 寸针平刺，使局部酸胀。十三、颊 车 治面瘫向地仓方向平刺，使面部酸胀。十四、天枢胃肠病 主要穴直刺，使酸胀感向下放散，留针30 分钟，5 分钟行 针 1 次。 十五、水道 左侧水道穴治便秘直刺使针下酸胀，留针 30 分钟，或强 刺后出针。十六、梁丘治急性胃疼。急性胃疼时，此处多敏 感，有压痛，针之胃疼可止。针感局部酸胀。十七、足三 里 1.胃痛和泄泻直刺以得气后强刺激，让患者深呼吸。 2.膝关节痛直刺 1寸，使电麻感至足。 3.鼻孔干燥艾条灸 2030 分钟。 4.贫血直刺，得气后强刺激出针。十八、条口治肩周炎。 患者此处常有敏感压痛，用 2 寸针直刺，得气后边捻转边叫 患者活动肩部。十九、陷谷治上眼肌无力，睁眼困难。直刺 寸，出现针感后捻转，眼肌即可增强。二十、隐白治功能 性子宫性出血。 用1寸针向上斜刺， 使出现刺痛感， 留针2030 分钟二十一、公孙常配内关穴治疗胃脘堵闷，不思饮食，急 性胃疼及脐周病。方法先针左内关得气后捻针使针感向上 传至胸至胃，再针右公孙，得气后捻针使针感上传至胃，然 后内关，公孙同时捻转后出针。二十二、三阴交 1.胁下痛 直刺寸，使局部酸胀，胁下痛可止。 2.痛经在三阴交穴或以下有敏感压痛点，即针此痛点，提 插捻转，腹痛缓解。留针 30 分钟，5 分钟捻针 1 次。 3.两足感觉迟顿向后斜刺寸左右，使电麻感至足。 4.阳痿直针刺人，得气后留针 30 分钟，5 分钟捻转 1 次。 5.舌硬、活动不灵活直刺得气后，令患者活动舌体。 6.带下病直刺得气后留针 30 分钟。二十三、地机治急性 胃肠炎。患者此穴有敏感压痛。直刺，得气后强刺激，留针 30 分钟，5 分钟捻转 1 次。二十四、极泉治胸闷，气短，心 悸，悲愁不乐，半身不遂之手握不开。方法弹拨，使电麻 感至手，边弹拨边叫患者深呼吸。二十五、神门镇静安神， 治失眠。直刺寸，使局部酸胀，留针 30 分钟。二十六、少 府治阴道瘙痒直刺约寸，得气后强刺激出针。二十七、后 溪 1.对侧肩背，腰骶疼（因受寒引起的疗效更好） 。方法 患者微握拳，暴露穴位，用寸针直刺得气后拇指向前用力、 努针，使周身发热，出针，活动肢体。 2.半身不遂之手握不开， 针入后强刺激， 大多患者手即伸开， 或变软。 3.仰卧时手、足不自觉乱动直刺强刺激，不留针。 4.落枕直刺入后，边捻针边叫患者活动颈部。二十八、养 老治急性腰扭伤。针刺方向朝肘，边提插捻转边叫患者活动 腰部。二十九、天宗治急性乳腺炎。可针可灸，亦可点刺放 血后拔罐。三十、睛明治各种眼病（目赤肿病，胬肉攀睛， 迎风流泪，内眼角痒痛，夜盲，色盲，近视，远视） ；眼底 病宜深刺（视神经炎，视神经萎缩，视网膜炎） 。针法将眼 球向外侧推，暴露穴位，直针快人，不提插，宜快速捻转， 针感使整个眼球发胀，如进针过程中，出现了刺痛，这是刺 到了血管壁，不宜再进，应改换方向，起针时用棉球按压针 孔数分钟。注意针时患者不得转动眼球。三十一、攒竹1. 呃逆指压由轻到重，至呃逆停止。 2.眉棱骨痛先用寸针直刺入皮下，将针放倒，向眉梢方向 平刺寸，用手压住针体，大幅度强刺激至疼痛缓解起针。三 十二、通天治鼻塞不通，鼻息肉。此处常有敏感压痛，用 3 寸 28 号针斜向前额方向，刺入寸，强刺激，大多数鼻塞可 通，留针 3050 分钟，每隔 5 分钟捻针 1 次，巩固疗效。三 十三、玉枕治脚癣，脚烂足背肿起。用 1 寸针向下刺，得气 后通脉冲电 3040 分钟。三十四、大杼1.颈椎病直刺寸， 得气后，拇指向前用力努针，保持针感，活动颈部。 2.膝关节痛，骨痛针法同上。三十五、肺俞 1.面部痤疮 点刺放血后，拔罐 20 分钟。 2.