病理与病理生理学期末模拟试题卷

《病理与病理生理学》《病理与病理生理学》 期末模拟试题卷（期末模拟试题卷（3 3）） 日期：科别：姓名：分数： 一、选择题一、选择题 1.贫血引起心力衰竭的主要机制是： （） A.心肌能量生成障碍B.心肌能量利用障碍 C.兴奋一收缩偶联障碍D.心肌收缩蛋白破坏 E.心肌能量储存障碍 2.下列哪一种疾病可引起高输出量型心力衰竭 A.风湿性二尖瓣闭锁不全B.病毒性心肌炎 C.维生素 B1 缺乏D.高血压性心脏病 E.冠心病心肌梗塞 3.客量负荷过重损害心功能的机制中下列哪一项不可能发生 A.客易发生心室过度扩张B.心室壁静息张力增加 C.心肌氧耗量增加D.心输出量增加 E.呼吸困难 4.心力衰竭的变化中下列哪项提法不准确？ A.心脏肌原性扩张 B.心输出量低于正常水平 C.血流重新分布 D.血压不变或降低 E.静脉淤血，静脉压升高 5.心脏哪一种变化不具有代偿意义 A.心率加快小于 130 次／分 B.正性肌力作用 C.心肌肥大 D.心交感神经活动抑制 E.心肌紧张源性扩张 6.心肌串联性增生的主要原因是 A.心肌能量代谢障碍 B.心肌兴奋一收缩偶联障碍 C.心脏前负荷长期过重 D.心脏后负荷长期过重 E.心肌结构破坏 7.心肌的向心性肥大发生于下列哪一种情况 A.高血压 B.甲状腺功能亢进 C.输液过量 D.低钾血症 E.急性心肌炎 8.左心衰时心功能变化应为下列哪一项 A.（心指数）、 （射血分数）、 （左心室舒张末期压力）均降低， （右 心室舒张末期压力）正常，(肺动脉楔压）升高。 B.CI、EF 降低，LVEDP、PAWP升高，RVEDP 正常。 C.CI 降低，EF、LVEDP、PAWP升高，RVEDP 正常。 D.CI、EF、LVEDP、RVEDP 升高，PAWP降低。 E.CI、EF、LVEDP、RVEDP 降低，PAWP升高。 9.下列指标中哪一项最能反映心力衰竭时心肌收缩性的降低 A.心输出量减少 B.心室舒张末期容积增大 C.中心静脉压升高 D.心室 dp／dtmax 减小 E.肺动脉楔压升高 10. 血氨升高抑制丙酮酸氧化脱羧从而影响脑功能的机制是 A.r－氨基丁酸减少 B.a－酮戊二酸减少 C.ＮＡＤＨ减少 D.谷氨酰胺增多 E.乙酰胆碱减少 11. 下列何种因素不引起血氨升高（） A.肠道 PH5.0 B.消化道出血 C.原尿ＰＨ降低 D.门－体静脉吻合术 E.尿素合成障碍 12. 下列哪项不是肝性脑病时血氨升高的原因 A.肠道细菌生长活跃B.肠腔内尿素浓度增多C.肠 蠕动增强 D.尿ＰＨ升高E.肌肉活动增强 13. 外源性肝性脑病是指 A.肝细胞广泛坏死引起的脑病B.门－体型脑病C. 急性或亚急性复发性肝性脑病 D.急性或亚急性肝性脑病E.暴发性肝衰型脑病 14. 溶血性黄疸患者，临床生理特点是 A.血清酯型胆红素增多B.凡登堡直接反应阳性 C.尿胆红素升高 D.尿中尿胆素原升高E.粪中粪胆素原减少 15. 梗阻性黄疸对机体的影响主要是由于 A.酯型胆红素B.胆汁酸盐C.胆红素D.胆固醇E. 其他胆汁成分 16. 弥散障碍与下列哪项无关 A.氧与血红蛋白接触时间小于 0.75 秒B.严重贫血C.肺泡 壁透明膜形成 D.肺叶切除E.间质性肺水肿 17. 收缩肺血管的血管活性物质是 A.PGIB.PGEC.白三烯D.肠血管活性肽（ＶIＰ）E. 缓激肽 18. 肺泡表面活性物质是由哪种细胞产生 A.肺泡Ⅰ型上皮细胞 巨噬细胞 B.肺泡Ⅱ型上皮细胞C.肺内 D.单核细胞E.肺内淋巴 细胞 19. Ⅱ型呼吸衰竭可出现 A.PaO2↓B.PaCO2↑C.PaO2↓，PaCO2↑ D.PaO 2↑，PaCO2↑ E.PaO2↓，PaCO2↓ 20. 呼吸衰竭伴发右心衰竭的机制主要是 A.外周血管扩张、阻力降低、静脉回流量增加B.慢性缺氧 血量增多 C.血液粘滞性增高D.肺泡气氧分压降低，引起肺血管收 缩E.肺小动脉壁增厚、管腔狭窄 21. 对于高碳酸血症的呼吸衰竭病人给氧的原则是 A.吸入纯氧B.不给氧C.常压、低浓度、持续给氧 D.高压、高浓度、间断给氧 E.高压、高浓度、持续给氧 22. 影响疾病发展方向和转归主要是 A.疾病时的稳态紊乱B.疾病过程中的因果转化 C.疾病发展过程中的主导环节 D.疾病过程中的损害和抗损害反应E.疾病过程中机能， 代谢和形态变化 23. 下列哪项是由于物理性因素所致 A.佝偻病B.高山病C.高血压病D.类风温性关节炎 E.地方性甲状腺肿 24. 下列哪项属于大脑功能停止 A.昏迷B.意识丧失C.对光反射消失D.前庭反射消失 E.体液调节功能丧失 25. 血浆中含量最多的阴离子是 A.碳酸根离子B.磷酸根离子C.硫酸根离子D.氯离 子E.蛋白质 26. 高渗性脱水患者血浆渗透压为 A.＞250mOsm/LB.＞270mOsm/LC.＞ 290mOsm/L D.＞310mOsm/LE.＞330mOsm/L 27. 下述哪种类型的水电解质失衡最容易发生休克？ A.低渗性脱水B.高渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒 E.低钾血症 28. 下述哪种情况可引起明显的高渗性脱水？ A.渴感障碍B.呕吐C.大量出汗D.腹泻E.肺 通气过度 29. 急性低钾血症时心脏电生理变化特点是 A.静息电位与阈电位差值↑，兴奋性↑B.静息电位与阈 电位差值↓，兴奋性↑ C.静息电位与阈电位差值↓，兴奋性↓D.静息电位与阈 电位差值↑，兴奋性↓ E.静息电位与阈电位差值不变，兴奋性↑ 30. 缺血后再灌注时细胞内钙超载的机制与下列哪项无关？ A.钠的平衡障碍B.细胞膜通透性增高C. 溶酶体酶的释放 D.线粒体受损E.钙泵功能障碍 31. 无复流现象与下列哪项因素无关？ A.心肌细胞肿胀B.心肌细胞损伤C.血管内皮细胞肿胀 D.心肌细胞收缩E.微血管堵塞 32. 缺血／再灌注损伤的发生机制主要与 A.无复流现象有关B.钙超载有关C.白细胞浸润有关 D.高能磷酸化合物缺乏有关E.氧自由基损伤有关 33. 体内对缺血缺氧最敏感的器官是： A.心B.脑C.肺D.肾E.肠 34. 钙反常首先发现于 A.临床病人治疗B.整体动物实验C.离体器官灌流D.离体 组织培养E.离体肌浆网实验 35. 继发性纤维蛋白溶解的确诊试验有 A.血浆鱼精蛋白副凝试验B.凝血酶原时间C.纤 维蛋白原含量 D.凝血酶时间E.以上都不是 36. 弥散性血管内凝血发展到休克时，下述哪一种机制是错误的？ A.广泛微血栓形成，微循环障碍引起休克B.Ⅻ因子激活， 激肽生成增多使小动脉扩张引起休克 C.ＤIＣ引起出血，致循环血量减少，发生休克D.纤维蛋白 降解产物加重微血管扩张，发生休克 E.发生微血管病性溶血性贫血 37. 胎盘早期剥离时，易发生弥散性血管内凝血的主要原因是： A.因子Ⅻ的激活B.血小板因子的释放C.红细 胞破坏 D.组织因子入血E.单核吞噬细胞系统功能抑制 38. 产科意外时ＤIＣ发生率高，其主要的诱发因素是 A.纤溶酶原水平低B.纤维蛋白原含量高C.肝清除活 化的凝血因子能力降低 D.器官微循环障碍E.血液处于高凝状态 39. 白血病治疗过程中可发生弥散性血管内凝血，其主要机制是 A.单核吞噬细胞