肠镜检查前必看

结肠镜检查前必看结肠镜检查前必看 在门诊和病房许多患者需要做肠镜检查， 但由于这种检查属于侵入性 操作，有一定的不适和并发症，有些患者难免会产生紧张、恐惧等心 理，从而拒绝检查或犹豫不决，导致延误了疾病的最佳诊断和治疗， 今天我们就介绍一下结肠镜检查的那些事，让您彻底认识结肠镜检 查。 您需要做肠镜吗？您需要做肠镜吗？ 随着人们生活方式的改变、生活节奏的加快、工作压力的加大以及生 存环境的恶化，我国恶性肿瘤发病率明显上升， 结直肠癌是我国常见 的恶性肿瘤之一，而确诊的结直肠癌中，晚期患者占大多数，其5 年 生存率约为 50%，及时进行内镜检查，发现结肠腺瘤及早期腺癌并处 理，可明显降低结肠癌发病率。肠镜检查是发现肠道肿瘤及癌前病变 最简便、最安全、最有效的方法。 哪些人需要做结肠镜检查？哪些人需要做结肠镜检查？ 温馨提示：有上述的症状或体征，一定要早检查、早诊断，早治温馨提示：有上述的症状或体征，一定要早检查、早诊断，早治 疗。疗。 您是做普通还是无痛？您是做普通还是无痛？ 一般在被问到“要做普通的还是无痛的？”这样的问题时，可能大部分 患者都从字面意义上理解“无痛”的就是不痛的，“普通”的就是痛的。 虽然说大体上理解也没有错， 但这两种究竟该如何选择， 又有什么区 别呢？ 普通肠镜普通肠镜 患者在清醒状态下由内镜医生进行肠镜检查， 一般仅在内镜表面使用 局部麻醉药或润滑剂。 优点： 操作过程中如有不适可及时与内镜医生沟通，减少肠穿孔风 险。 缺点：操作过程中需要向结肠充气，会有腹胀的感觉。部分患者由于 精神紧张会引起肠痉挛而疼痛， 部分患者无法耐受，导致检查无法完 成。 无痛肠镜无痛肠镜 在静脉麻醉状态下进行肠镜检查即为无痛肠镜，通过静脉麻醉，患者 往往是在“睡着”之后就轻松完成了肠镜检查，甚至是没记忆的， 以致 于有患者清醒后还以为没有检查。 优点：检查过程中痛苦少，检查完成度高。 缺点：1、费用相对较高 2、存在麻醉风险，如有心脑血管疾病或其他基础疾病患者可能 存在一定的麻醉风险，如药物过敏、呼吸抑制、心律失常等； 3、穿孔风险增加，虽然肠镜检查中肠穿孔发生率极低，但无 痛肠镜检查过程中由于患者腹痛无意识，对内镜医师要求相对较高， 相对而言出现肠穿孔的风险也会增加。 总之，不管是普通肠镜还是无痛肠镜，检查效果是相当的，不会出现 哪种检查看得更仔细这种问题。 两种检查方式各有优缺点， 患者可根 据自身耐受情况及基础疾病进行合适的选择。 检查前需要注意什么？检查前需要注意什么？ 1.患者需要至少提前 1 天到门诊腔镜中心预约， 肠镜检查当天建议有 家属陪同前往，必须要有心电图、肠镜申请单、授权委托书心电图、肠镜申请单、授权委托书。 2.长期便秘患者应向医生提前说明 3.肠镜当天没有进食，餐前降糖药不需要服用 4.降压药应在服用肠道清洁剂前一小时服用 5.肠镜当天如应没有进食出现头晕低血糖等现象， 可适当服用白糖水 补充能量 6.长期服用抗凝药务必告知医生（如阿司匹林、华法林、氢氯吡格雷 等） 7 如果您在月经期，请向医师说明，错开月经再做肠镜检查。 怎样准备肠道？怎样准备肠道？ 肠镜前一天：肠镜前一天： 肠镜当天：肠镜当天： 1.检查当天禁饮食，可以饮水 2.检查当日 7：00 开始服用肠道清洁剂（如聚乙二醇电解质散） 方法：方法：一盒（6A 剂+6B 剂）共溶于 750ml 温水中（水温不超过 40 ℃），每 30 分钟服用 750ml，共服用 3000ml，两个小时内服完， 服用过程轻柔腹部，适当来回走动。 3.服药后一小时左右会开始排泄，通常在 7-10 次左右，直到没有可 见固体粪便渣，待排泄物变黄色或无色清水样便时， 肠道准备基本结 束。对照下图自检肠道准备是否合格。 若饮水结束 4 小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌 肠。 整个肠镜检查将持续 15-30 分钟，由于过程中注气，检查完后会有腹 胀、腹痛，尽量先去厕所排排气体，以减轻腹痛。检查完后2 小时可 进食，做内镜下治疗的患者噂医生医嘱执行， 检查后 1-2 天如有剧烈 腹痛、腹胀便血等情况立即就医。