初级护师资格考试精编习题
初级护师资格考试精编习题 【基础护理学】术后病情平稳,麻醉恢复后(6〜8小时以后)应取的卧位是 A. 平卧位 B. 半卧位 C. 侧卧位 D. 去枕平卧位 E. 平卧,头转向一侧 学员提问:平卧不对吗? 【答案及解析】本题选B 椎管内麻醉为预防麻醉后头痛常规去枕平卧6〜8小时。术后病情平稳,麻醉恢复后早 期半卧位能调节肌群疲劳,腰肌放松,改善患者舒适度,同时利于呼吸,对于一些腹部手术 可以减少腹部切口缝合处的张力,利于引流等。所以答案选B比较准确。 【内科护理学】II型呼衰时不可能出现 A. 皮肤干燥 B. 头痛、头晕 C. 球结膜水肿 D. 精神神经症状 E. 呼吸深快 学员提问:一型和二型呼衰的区别是什么? 【答案及解析】本题选A医学教。育网原创 按动脉血气分析分为两种类型: I型:缺氧而无二氧化碳潴留(PaO250mmHg)。 缺氧和二氧化碳潴留都可使机体的呼吸系统产生代偿性的兴奋作用,但对于慢性呼吸衰 竭患者,由于较长时间的高PaC02,使呼吸中枢适应了高PaC02的内环境,因而不再兴奋 (此时机体缺氧的状态成了维持呼吸系统兴奋的有效刺激),若高浓度吸氧会解除低氧血症 对呼吸的刺激,使通气量减少。因此在临床上对于II型呼吸衰竭的病人的氧疗,主张吸入氧 浓度60mmHg,但一般也不超过40%.对于II型呼吸衰竭病人,宜从低吸氧浓度开始,逐渐 加大吸氧浓度,一般不超过33%.最终目标是PaO2>60mmHg.而对升高的PaCO2没有明显的 加重趋势。 【内科护理学】急性白血病化疗诱导缓解后病人发生头痛、呕吐、视力障碍,甚至瘫痪。 这是发生了 A. 中枢神经系统白血病 B. 脑出血 C. 脑血栓形成 D. 脑膜炎 E. 蛛网膜下腔出血 学员提问:什么是化疗诱导? 【答案及解析】本题选A 急性白血病的化学治疗分为诱导缓解和巩固强化两个阶段。 (1) 诱导缓解:是指从化疗开始到完全缓解(CR)阶段, 目的:迅速杀灭大量白血病细胞,使白血病的症状、体征消失,血象、骨髓象达到基本 正常。 (2) 巩固强化治疗: 目的:继续消灭体内残存的白血病细胞,防止复发,延长缓解期和无病存活期,争取治 愈。 【外科护理学】 学员提问:女性病人高热一天,体温39°C,身高一米六厘米,体重50公斤,前24小 时饮水500毫升,未进食,尿量800毫升,正常排便一次,估计该病人24小时出量约为多 少? 【答案及解析】 估计该病人24小时出量约2300ml. 成人24小时液体出量: (1)无形失水(包括呼吸蒸发和皮肤蒸发),成人每日约850ml;但体温每增高1°C, 每日每公斤体重将增加失水3〜5ml; (2)尿:正常人每日约1000〜1500ml; (3)粪便:含水分约150ml. 该病人体温比正常值升高了约2°C,故本题大致计算如下:850ml + 5mlX50kgX2°C + 800ml + 150ml=2300ml. 【基础护理学】对患者的心理社会情况进行评估时,最主要方法是 A. 体格检查 B. 交谈和观察 C. 心理社会测试 D. 阅读相关资料 E. 使用疼痛评估工具 学员提问:为什么选B? 【答案及解析】本题选B. 观察:是护士进行任何护理活动中应掌握的技巧,它是一切科学工作的基础,要靠知识、 兴趣、注意和技巧来取得。 交谈的原则:A)目的是为制定护理计划收集资料;B)内容是专业范围以内的;C)运 用心理社会概念,对病人要尊重。 对患者的心理社会情况进行评估时,最主要方法是交谈和观察。 【内科护理学】口服葡萄糖耐量试验的采血时间为 A. 0 —15 —30 —45 —60 B. O —15 _30 ~60 -120 C. O —30 —60 —90 -120 D. 0-30, —60 -1207 -180 E. O —60 -120, —1807 — 240 学员提问:为什么选D? 【答案及解析】本题选D.医 学教育网原创 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)是指给病人口服75g葡萄糖,然后测其血糖变化,观察 病人耐受葡萄糖的能力,正常人口服葡萄糖后,迅速由胃肠道吸收入血,30〜60分钟时血 糖值达高峰,但一般不超过8.9mmol/l (160mg/l)o这是由于血糖升高迅速刺激胰岛素分泌 增加,使血糖迅速下降,2小时血糖接近正常,3小时恢复空腹正常水平。而糖尿病患者则 不同,始终为高峰值,持续时间过长。因此于服糖或静脉注射葡萄糖溶液后0.5、1、2、3h 取血测血糖。正常范围:空腹3.9-6.1毫摩/7| (70-110毫克/分丹;60分钊「6.7〜9.5毫 摩/升(120—170毫克/分丹;120分钟<7.8毫摩/升(W14,0毫克/分丹;180分钟3.9〜 6.1毫摩/升(70〜110毫克/分升)。 糖耐量试验的意义在于它能发现哪些空腹或餐后血糖高于正常而达不到诊断标准的糖 尿病病人,可尽早发现轻型糖尿病病人。 【外科护理学】关于骨结核叙述正确的是 A. 常继发于肺外结核 B. 以骸关节结核最多见 C. 病变局部常出现红肿热痛 D. 治疗原则包括鼓励患肢活动 E. 患处突发疼痛可引起患儿夜啼 学员提问:其它错在哪? 【答案及解析】本题选E. 1. 骨结核是有肺结核继发的,不是肺外结核。 2. 脊柱结核是骨结核发病率最高的,最常见的,占半数以上。骸关节结合是骨结核的第 三位。 3. 骨关节结核起病多较缓慢,全身症状隐蔽,病人可有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和 消瘦等。局部症状有功能障碍、肿胀、疼痛、畸形。 4. 治疗原则为减轻疼痛、预防畸形、防治病理性骨折和脱位,应固定制动。 【儿科护理学】急性肾小球肾炎可持续3〜6个月以上的临床表现是 A. 水肿 B. 高血压 C. 镜下血尿 D. 肉眼血尿 E. 恶心、呕吐 学员提问:为什么选C? 【答案及解析】本题选C.医学教。育网原创 急性肾小球肾炎即急性感染后肾小球肾炎。临床表现为急性起病,以血尿、蛋白尿、高 血压、水肿少尿及氮质血症为特点的肾小球疾病。 急性肾小球肾炎的临床表现 1. 血尿常为起病的第1个症状,几乎所有病人均有血尿,40%为肉眼血尿。尿色呈均匀 棕色、混浊或呈洗肉水样,但无血凝块酸性尿中可呈酱油样棕褐色,持续1〜2周,镜下血 尿可持续1〜6个月,少数病例可持续半年或更久,但绝大多数均痊愈。 2. 蛋白尿几乎全部患者均有程度不同的蛋白尿但多数低于3.0g/d少数超过3.5g/d,常为 非选择性蛋白尿部分患者就诊时尿蛋白已转至微量。 3. 水肿常为起病早期症状,轻者为晨起眼睑水肿呈所谓“肾炎面容”严重时可延及全身, 稍有可凹性少数可出现肾病综合征,若水肿持续发展,常提不预后不良。 4. 高血压70%〜80%患者出现高血压,多为轻、中度的血压增高,偶可见严重的高血压。 一般恢复较迅速,高血压与水肿的程度常平行一致并且随利尿消肿而恢复正常。若血压持续 升高2周以上且无下降趋势者,表明肾脏病变较严重。 5. 少尿多数患者起病时尿量减少(<500m