健康体检人群2068例乙肝五项检测结果研究
健康体检人群2068例乙肝五项检测结果研 究 【摘要】目的探讨渔农民健康体检人群中乙肝病毒的感 染率及乙肝血清标志物的感染模式。方法 对2068名健康体 检的渔农民进行乙肝五项血清学检测,均采用ELISA检测方 法。结果所有结果经统计学分析后显示,2068名健康体检 渔民中HBV感染率为11.98%,男性HBsAg ( + )检出率明显 高于女性,且P0. 05); 2068名中乙肝五项全部呈阴性者共 703人,约为34%;乙肝模式共有10种,当中常见模式8种, 少见模式2种。结论 健康渔农民中对HBV缺乏免疫力的人 数任然占有一定比例,故当加强乙肝疫苗的接种工作以建立 机体良好免疫屏障,从而有效避免感染HBV。 【关键词】健康体检;乙肝五项;结果;分析 感染HBV后必然会引起机体免疫反应,从而产生不同的 血清免疫学标志物,主要有乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和 乙型肝炎表面抗体(抗-HBs或HBsAb)、乙型肝炎e抗原 (HBeAg)和乙型肝炎e抗体(抗-HBe或HBeAb)、乙型肝炎 核心抗原(HBeAg),统称为乙肝五项 [1],在临床中, 乙肝五项可用于判断机体是否感染过HBV或是否具有免疫力 [2] 。笔者回顾性分析了 2068名健康体检渔农民的乙 肝五项检测结果,对此人群中乙肝病毒感染率及乙肝五项模 式的分布情况进行了研究总结,现具体报告如下。 1资料与方法 1. 1 一般资料2068例研究对象均为本院2011年1月 -2012年7月期间进行乙肝五项健康体检的渔农民,其中男 性1199例(约为58%),女性869例(为42%), 18-45岁者 1240例(约为60%), 46-59岁之间者538例(约为26%), 超过60岁者290例(约为14%)。 1.2检测方法 仪器设备为上海科华ST-36W洗板机和上 海科华ST-360酶标仪,试剂盒来自上海荣盛公司,严格按 说明书操作;从各体检者肘静脉抽取3ml血液,进行离心沉 淀及血清分离后,应用ELISA法进行乙肝五项检测;把检测 结果分为正常组(五项全部阴性或仅有表抗阳性者)、感染 组(HBV急慢性感染除正常组之外的所有模式)。 1.3统计学分析采用SPSS17.0统计软件,t检验和 x 2检验,P0. 05);乙肝五项全部呈阴性者共703人,约 为 34%o 2.2乙肝五项模式分布情况详见下表: 3讨论 HBV是DNA病毒,具有嗜肝性,机体感染HBV病毒后可 引发急性肝炎,若迁延不愈则可转变为慢性乙肝,部分患者 最终发展为肝硬化、肝癌 [3] 。HBV的主要传播途径是 血液传播,另外密切接触感染者或者母婴垂直传播也是乙肝 病毒的俩种传播方式;乙肝五项中HBeAg阳性属于HBV病毒 复制的重要指标 [4],我们通常所谓的大三阳包括 HBsAg阳性、HBcAb阳性、HBeAg阳性三项,其表明感染者体 内的乙肝病毒具有极强的复制能力,传染性也是极大 [5],在急性乙型肝炎病人或者慢性活动性肝炎者中 多见,而小三阳则指的是HBsAg阳性、HBcAb阳性及HbeAb 阳性,表明感染者体内的乙肝病毒复制能力较低,同时传染 性也较大三阳小,有时可作为乙肝病毒感染恢复指标之一, 但其并不意味着感染者的乙型肝炎就此停止。 本研究中,2068名健康体检渔农民的HBV感染率为 11.99%,同国内相关文献报道的乙肝感染率相一致。2068例 健康体检渔农民中男性HBsAg( + )检出率为15%,女性为7. 8%, 男性检出率明显高于女性,且P<0. 05,故男性渔农民比女性 更容易感染乙肝病毒,笔者考虑可能同男性性别的生理差异 相关。本研究中,乙肝五项模式共有10种,当中常见模式 为8种,少见模式2种;既往无乙肝病毒感染史或者目前未 有感染的渔民,乙肝五项全部呈阴性者共703人,由此可见, 本研究中对乙肝病毒未有产生抵抗力的人数约占到了 34%, 对于这部分渔农民需要提高预防意识和加强预防措施,以积 极防止感染乙肝病毒;而对于产生乙肝病毒抗体的渔农民需 要定期的、积极加强乙肝疫苗注射,以不断增强机体的抗乙 肝病毒的免疫能力;本次研究中有既往感染或低水平慢性感 染早期2种模式存在,也需要予以足够的重视,不可忽略。 参考文献 [1] 王莉敏,韩春滔.3577例乙肝五项检测结果的调[J]. 中国实用医刊,2010, 37 (17): 93-94. [2] 冯志伟,李佳,张志涛.某院1001例外科住院患者 乙型肝炎病毒5项检测结果分析[J].检验医学与临床,2012, 9 (12): 1471-1473. [3] 刘冬梅,彭莲红.1120例儿童和妇女乙肝五项检测 结果的分析[J].求医问药(学术版),2011, 9 (7): 197. [4] 高玉明,薄利红.乙肝1748例五项检测结果的调查 研究[J].中国社区医师(医学专业),2012, 14(7): 273-274. [5] 张卉.1893例乙肝检测结果分析[J].医学信息(下 旬刊),2011, 24 (10): 18.