实验诊断 考试整理 重点
肿瘤标记物TM:肿瘤标记物是指由肿瘤细胞所产生,存在于血液、细胞、组织或体液中,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶和多胺等,目前临床上常用的肿瘤标记物大多是肿瘤相关抗原。 RF:类风湿关节炎血清中针对IgG FC片段上抗原表位的一类以变性igG为靶细胞的自身抗体 网织红细胞(reticulocyte)指晚幼红细胞到成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞。因其胞质内尚存留多少不等的嗜碱性物质RNA,用煌焦油蓝或新亚甲蓝进行活体染色,嗜碱性物质凝合成颗粒状,颗粒又可构成网织状,故称此红细胞为网织红细胞。网状结构越多,表示该细胞越无趣 M蛋白(monoclonal immunoglobulins) 是一种单克隆B淋巴细胞异样增殖时产生的、具有相同结构和电泳迁移率的免疫球蛋白分子或其分子片段(如轻链、重链等),一般不具有抗体活性。 棒状小体Auer小体:在瑞氏或吉姆萨 的血或骨髓涂片中,白细胞胞质中出现染红色细杆状物质,1条或数条不等,长1~6um,称为Auer小体(棒状小体),这种Auer小体仅出现在急性非淋巴细胞性白血病中,故Auer小体对急性白血病的诊断与分型有肯定参考价值。 贫血指单位容积循环血液中红细胞数、血红蛋白量与血细胞比容低于参考值下限,通常称为贫血(anemia)。以血红蛋白为标准,成年男性血红蛋白32 320~360 巨幼细胞贫血 单纯小细胞性贫血 3.8g/l,血清铁100fl,大多红细胞呈卵圆形,白细胞和血小板数削减,中性粒细胞核分叶过多,血清叶酸水平降低=11.1 mmol/L u 3,糖尿病症状加上随意静脉高血糖浓度>=11.1 mmol/L ▲白血病 白血病是造血系统的一种恶性肿瘤,其病理特征为造血组织中某一类血细胞过度增生,并可浸润或破坏其他组织.骨髓和四周血中常有血细胞质和量的异样,临床表现有贫血,出血,感染,以与肝.脾.淋巴结肿大,骨痛等. (急慢性白血病主要区分是:骨髓白血病细胞所处的阶段) 各类型白血病的区分如下: 区分 骨髓白血病细胞与所处阶段 血象 骨髓象 急性白血病 急性淋巴细胞白血病 原始与无趣淋巴细胞 ①白细胞计数不定,多增高,可达100 x10^9/L,分类以原始与无趣淋巴细胞为主粒细胞明显削减; ②血红蛋白.红细胞.血小板削减 A增生明显活跃或极度活跃; B淋巴细胞系过度增生原始与无趣淋巴细胞为主; C粒细胞系受抑制; D巨核细胞系受抑制 急性非淋巴细胞白血病 粒系原粒细胞 A白细胞计数不定,分类以原粒细胞为主; B血红蛋白,红细胞,血小板明显削减. ①增生极度活跃或明显活跃,粒红比值明显上升;②粒细胞系过度增生,以原粒细胞为主; ③红细胞系受抑制; ④巨核细胞削减或缺如. 原始与无趣单核细胞 ①白细胞计数多增高,分类以原始,无趣单核细胞为主; ②血红蛋白,红细胞,血小板明显削减 A增生极度活跃或明显活跃; B单核细胞系过度增生,以原始和无趣单核细胞为主; C;粒,红两系均受抑制. D巨核细胞系受抑制 慢性白血病 慢性粒细胞白血病 中.晚期粒细胞 A白细胞显著增高为突出表现,分类以中性中幼粒一下各阶