申报省级众创空间表.docx
申报省级众创空间推荐表 (科技主管部门填写) 序号 地区 众创空间 名称 运营机构 名称 机构性质 成立时 间(年、 月、日) 场地面积 (m2) 组织活动 次数(次) 入驻创业团队 和企业数量 (个) 联系人 手机 地址 1 2 3 • ••••• 年 月日 科技主管部门(盖章): 附件2 众创空间基本信息表 众创空间名称 运营机构名称 地址 机构性质 事业单位口 国有企业口 民营企业口 其他口 成立时间 场地面积 (平方米) 组织活动次数 (次) 入驻创业团队 和企业数量 (个) 联系方式 姓名 手机 电子邮件 传真 负责人 联系人 运营机构(盖章) 年 月 日 附件3 入驻团队、企业情况汇总表 序号 团队、企业名称 注册时间 (年/月/日) 入驻时间 (年/月/日) 注册资金 (万元) 技术领域 孵化场地 (平方米) 引入风投 金额 (万元)