儿科学测试题及答案——消化系统疾病

儿科学测试题及答案儿科学测试题及答案————消化系统疾病消化系统疾病 单项选择题（每题 1 分，共 81 题） 1、患儿，8 个月。腹泻4 天，水样便，1 日 10 余次。12 小时无尿，呼吸深大，前囟眼 窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾 4mmol/L，血钙 2.25mmol/L，二氧化碳合力 11.2mmol/L.该患儿的诊断是小儿腹泻伴【D】 A、中度脱水酸中毒，低钾血症 B、重度脱水酸中毒，低钾血症 C、中度等渗性脱水，酸中毒 D、重度低渗性脱水，酸中毒 E、中度低渗性脱水，酸中毒 2、患儿，8 个月。腹泻4 天，水样便，1 日 10 余次。12 小时无尿，呼吸深大，前囟眼 窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾 4mmol/L，血钙 2.25mmol/L，二氧化碳合力 11.2mmol/L.首批应输入下述哪种混合液【D】 A、1∶1 含钠液 B、1∶2 含钠液 C、2∶3∶1 含钠液 D、2∶1 含钠液 E、4∶3∶2 含钠液 3、患儿，8 个月。腹泻4 天，水样便，1 日 10 余次。12 小时无尿，呼吸深大，前囟眼 窝明显凹陷，四肢凉，血钠127mmol/L，血钾 4mmol/L，血钙 2.25mmol/L，二氧化碳合力 11.2mmol/L.补充累积损失为主阶段的输液速度，张力以及补液量【C】 A、每小时 8～10ml/kg，1/2 张 600ml B、每小时 8～10ml/kg，1/3 张 600ml C、每小时 8～10ml/kg，2/3 张 450ml D、每小时 4～5ml/kg，1/2 张 450ml E、每小时 4～5ml/kg，1/3 张 450ml 4、6 个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12 小时后出现嗜睡，呼吸较前 为浅，心音低钝，心率160 次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.为明确诊断应做的 辅助检查是【B】 A、二氧化碳结合力测定 B、电解质测定 C、血渗透压测定 D、腰穿脑脊液检查 E、心脏超声心动图 5、6 个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12 小时后出现嗜睡，呼吸较前 为浅，心音低钝，心率160 次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.治疗应采取的措施 是【D】 A、继续纠酸 B、补钠 C、脱水 D、补钾 E、能量合剂 6、6 个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12 小时后出现嗜睡，呼吸较前 为浅，心音低钝，心率160 次/分，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol/L.输液的成分是【D】 A、5%碳酸氢钠 5ml/kg B、2∶1 含钠液 20ml/kg C、20%甘露醇 5ml/kg D、10%氯化钾 3ml/kg E、1.6-二磷酸果糖 3ml/kg 7、生理性腹泻【B】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 8、侵袭性细菌性肠炎【C】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 9、坏死性肠炎【D】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 10、金葡菌肠炎【A】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 11、白色念珠菌肠炎【E】 A、便色黄或暗绿，有腥臭味 B、便次较多，发育不受影响 C、粘液脓血便，常伴有发热 D、血便或呈“赤豆汤样”便 E、便泡沫多，含粘液，豆渣样 12、脱水加低钠血症【B】 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、高钾血症 E、高钙血症 13、烦渴、高热、肌张力增高，甚至惊厥【C】 A、等渗性脱水 B、低渗性脱水 C、高渗性脱水 D、高钾血症 E、高钙血症 14、中度脱水的临床表现哪项是不正确的【D】 A、失水量为体重的 5%～10% B、皮肤弹性较差 C、眼窝、前囟明显凹陷 D、四肢厥冷 E、尿量明显减少 15、重度脱水临床表现哪项是错误的【C】 A、口腔粘膜极干燥 B、四肢厥冷 C、失水量为 50～100ml.kg D、尿量极少或无尿 E、眼窝和前囟深陷 16、除哪一项外，均为低渗性脱水的特点【C】 A、主要是细胞外液减少重点为低钠血症 B、多见于营养不良伴腹泻的病儿 C、易高热，烦渴 D、易脱水，休克 E、易嗜睡，昏迷 17、除哪一项外，均为高渗性脱水的特点【D】 A、高热、出汗多而饮水不足 B、烦燥不安、肌张力高、惊厥 C、细胞内，外液均减少 D、无明显口渴 E、可出现脑出血或脑血栓形成 18、婴儿腹泻重型与轻型的主要区别点是【C】 A、发热、呕吐 B、每日大便超过 10 次 C、有水、电解质紊乱 D、大便含粘液、腥臭 E、镜检有大量脂肪滴 19、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是【E】 A、眼眶前囟深凹 B、皮肤弹性极差 C、哭无泪，尿量极少 D、精神极度萎靡 E、外周循环衰竭 20、中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的【D】 A、精神萎靡或烦躁不安 B、眼窝及前囟明显凹陷 C、哭时泪少，尿量明显减少 D、四肢厥冷，血压下降 E、皮肤干燥，弹性极差 21、小儿腹泻轻度酸中毒时，早期诊断的可靠依据是【E】 A、呕吐、腹泻次数 B、脱水程度 C、酸中毒症状 D、呼吸症状 E、血气分析 22、哪一项提示低血钾【B】 A、神经肌肉兴奋性增加 B、肠鸣音消失，四肢肌力低下 C、心音亢进，心率减慢 D、呼吸深大 E、肠鸣音亢进 23、婴儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外【E】 A、调整和适当限制饮食 B、纠正水、电解质紊乱 C、加强护理，防止并发症 D、控制肠道内外感染 E、长期应用广谱抗生素 24、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确【A】 A、腹泻严重者应禁食 B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食 C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品 D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品 E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶 25、高渗性脱水补液应选择【D】 A、等张含钠溶液 B、5%葡萄糖 C、1/2 张含钠液 D、1/3 张含钠液 E、2/3 张含钠液 26、不能测血钠时补液种类应选择【C】 A、等张含钠液 B、2/3 张含钠液 C、1/2 张含钠液 D、1/3 张含钠液 E、1/4 张含钠液 27、小儿腹泻重度脱水，第一天静脉补液总量为（ml/kg）【D】 A、60～90 B、90～120 C、120～150 D、150～180 E、180～210 28、小儿腹泻第一天补液方法，下列哪项是错误的【B】 A、低渗性脱水用 4∶3∶2 溶液 B、高渗性脱水用 3∶2∶1 溶液 C、等渗性脱水用 2∶3∶1 溶液 D、脱水性质不明用 2∶3∶1 溶液 E、同时见尿补钾 4～6 天 29、2∶3∶1 含钠液下列哪项是错误的【E】 A、0.9%氯化钠 2 份 B、5%葡萄糖 3 份 C、1.4%碳酸氢钠 1 份 D、或 1.8