诊断名词解释
1. 问诊(inquiry):即病史采集(history taking),是通过医生与患者进行提问与回答了解疾病发 生与发展的过程. 2. 症状(symptom):是患者患病后对机体生理功能异常的自身体验和感觉.如疼痛.瘙痒. 3. 体征(sign):是患者的体表或内部结构发生可察觉的改变,如皮肤黄染,肝脾肿大. 4. 体格检查(physical examination):是医生用自己的感官或传统的辅助器具(听诊器、叩诊锤、 血压计等)对患者进行系统的观察和检查,解释机体正常和异常征象的临床诊断方法. 5.实验室检查(laboratory examination):是通过物理.化学和生物学等实验室方法对患者的 血液、体液、分泌物、排泄物、细胞取样和组织标本等进行检查,从而获得病原学、病理形 态学或器官功能状态的资料,结合病史,临床症状和体征进行全面分析的诊断方法. 6. 主诉(chief complaints) :患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征,也就是本次就诊最 主要的原因. 7. 现病史:记述患者病后的全过程,即发生、发展、演变和诊治经过. 8. 系统回顾:指各系统疾病均有其各自的特有症状,初学者必须按系统逐一询问,以便了解病 人过去的健康状况和所患疾病. 9.婚姻史:指询问未婚或已婚,结婚或离婚年龄,对方健康状况,夫妻关系如何,若已故要询问 死因. 10. 发热(fever):当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升 高超出正常范围,称发热. 11. 中枢性发热:炙热因素不通过内源性致热源而直接作用与体温调节中枢使体温调定点上 移后发出调节冲动,使体温升高,称为. 12. 稽留热(continued fever):体温恒定地维持在 39-40℃以上的高水平,达数天或数周,24 小 时内体温波动范围不超过1 摄氏度,常见 于大叶性肺炎.斑疹伤寒及伤寒高热期. 13. 弛张热(remittent fever):又称败血症热型.体温常在 39℃以上,波动幅度大,24 小时内波动 范围超过 2℃,但都在正常水平.常见于 败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等. 14. 波状热:体温逐渐上升至 39 度或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐 升高,如此反复多次,多见于布鲁氏菌,称. 15. 症状(symptom):患者主观感受到不舒适或痛苦的异常感觉或病态改变称症状. 16. 体征(sign):医生或其他人能客观检查到的改变称体征. 17. 水肿(edema):人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿. 18. 咯血(hemoptysis) :喉及喉以下呼吸道任何部位的出血,经口排出者称咯血. 19. 牵涉痛(referred pain):是指内脏器官或深部组织的疾病引起的疼痛,可在体表的某一部位 也发生痛感或痛觉过敏区. 20. 发绀(cyanosis):又称紫绀,是指血液中还原血红蛋白增多,使皮肤、粘膜呈青紫色的表现. 21. 中心性发绀:由于心肺疾病导致 SaO2 降低所指的发绀. 22. 呼吸困难(dyspnea):是指患者感到空气不足,呼吸费力:客观表现呼吸运动用力,重者鼻翼 扇动,张口耸肩,甚至出现发绀,呼吸辅助 肌也参与活动,并伴有呼吸频率,深度与节律的异常. 23. 夜间阵发性呼吸困难:由于睡眠中迷走神经兴奋刺激冠状动脉收缩 ,心肌供血减少或者 仰卧时肺活量减少肺淤血加重,因这种呼 吸困难多在夜间睡眠中发作,故称. 24. 呕血(hematemesis):是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、 胃、十二指 肠、肝、胆、胰疾病)或全身性疾病所 致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出. 25. 腹泻(diarrhea):是指排便次数增多,粪质稀薄,或带有粘液.脓血或未消化的食物. 26. 黄疸(juandice):由于血清中胆红素升高致使皮肤,黏膜和巩膜黄染的现象称黄疸.它是症 状,也是体征. 27. 血尿(hematuria):尿液离心沉淀后,镜检下每高倍视野有红细胞3 个以上,即为血尿. 28. 少尿(oliguria):正常成人如果 24 小时尿量小于 400 毫升,或每小时尿量小于 17 毫升,称为 少尿. 29. 多尿:正常成人 24 小时尿量超过 2500 毫升者称为多尿(polyuria). 30. 尿三杯试验:患者一次排尿,将最初10~20毫升尿液留于第一杯中,中间30~40毫升尿液 留在第二杯中,终末 5~10 毫升留在第 三杯中. 若第一杯尿液异常,病变部位可能在前尿道; 第三杯尿液异常,病变在膀胱或后尿道;若三杯尿液均异常,病变在膀胱颈以上,称. 31. 膀胱刺激征:膀胱区或后尿道病变,出现尿频、尿急、尿痛,也称尿道刺激征. 32. 晕厥(faint):由于一时性广泛性脑供血不足所致的短暂意识丧失状态 ,发作时病人因肌张 力消失不能保持正常姿势而倒地.一般 为突然发作,迅速恢复,少有后遗症. 33. 昏睡:指接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.虽在强烈性刺激下可 被唤醒,但很快又入睡.醒时答话含糊或答非所问. 34.抽搐(tic):指全身或局部成群骨骼肌非自主地抽动或强烈收缩,常可引起关节运动和强直. 35. 惊厥(convulsion):全身或局部成群骨骼肌收缩表现为强直性和阵挛性时,称为惊厥. 36. 意识障碍(disturbance of consciousness):是指人对周围环境及自身状态 的识别和觉察能 力出现障碍.多由于高级神经中枢功能 活动受损引起. 37. 低热:体温在 37.3~38 摄氏度. 38. 高热:体温在 38~40 摄氏度. 39. 超高热:体温在 41 摄氏度以上. 40. 放射痛:某一器官有病变.除患病器官局部疼痛外,还可防射到远离该器官的某部相应体 表出现疼痛感觉. 41. 绞痛:反腐剧烈疼痛及缓解交替出现. 42. 心悸(palpitation):指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状.发生时,患者自觉心跳 快而强,并伴有心前区不适感. 43. 恶心:指上腹部一种特殊不适的主观感觉. 44. 柏油便:消化道或小肠出血并在肠内停留时间较长 ,则因红细胞破坏后,血红蛋白在肠道 内与硫化物结合形成硫化亚铁,使得粪便 呈黑色,更由于附有黏液而发亮,类似柏油,故又称柏 油便. 45. 体格检查(physical examination):是医生运用自己的感官或借助于简便的检查器具 (如体 温表、血压计、叩诊锤、听诊器、检眼镜等)来了解和评估机体健康状况的一系列最基本的 检查方法. 46. 检体诊断(physical diagnosis):通过体格检查提出的临床判断称为检体诊断. 47. 视诊(inspection): 是以视觉来观察患者全身或局部表现的诊断方法. 48. 触诊(palpation): 是应用触觉来判断某一器官特征的一种诊法. 49. 叩诊(percussion):是用手指叩击身体某部表面 ,使之震动而产生音响,经传导至其下的组 织器官,然后反射回来,被检查者的触觉 和听觉所接收,根据震动和音响的特点可判断被检查 部位的脏器