解剖学学习笔记

解剖学学习笔记 2015-10-3 20:58| 发布者: 医路同行| 查看: 1829| 评论: 0 简介：解剖学 常考点 1.胸骨从上到下可分为胸骨柄、胸骨体和剑突；胸骨柄和胸骨体相接处略向前凸，称胸骨角，胸骨角的两侧平 对第 2 肋，是确定肋和肋间隙序数的标志。 2.在颞窝区内，有额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨的会合处， . 解剖学 常考点 1.胸骨从上到下可分为胸骨柄、胸骨体和剑突；胸骨柄和胸骨体相接处略向前凸，称胸骨角，胸骨 角的两侧平对第 2 肋，是确定肋和肋间隙序数的标志。 2.在颞窝区内，有额骨、顶骨、颞骨、蝶骨四骨的会合处，称翼点，翼点是略呈“H”形的骨缝，骨 质比较薄弱，其内面有脑膜中动脉前支通过，所以翼点处外伤时，容易损伤该动脉，引起颅内血 肿，针 灸的“太阳穴”即位于翼点处。 3.腭垂，左、右腭舌弓和舌根共同围成咽峡，它是口腔通向咽的门户，也是口腔与咽的分界处。 4.在躯干背面，竖脊肌外侧缘与第 12 肋之间的部位，称肾区（肾脊角），当肾病变时，叩击或触压 肾区，常可引起疼痛。 5.膀胱底的内面，两输尿管口和尿道内口之间的三角形区域，称膀胱三角，此区无论膀胱处于空虚 或充盈时，黏膜均光滑无皱襞，膀胱三角是肿瘤和结核的好发部位。 6.输尿管全长有三处生理性狭窄，第一处狭窄位于输尿管的起始处，即肾盂与输尿管移行处；第二 处狭窄位于小骨盆的上口处，即越过髂血管处；第三处狭窄在穿膀胱壁处；这些狭窄是尿路结石易 滞留 的部位，当结石在输尿管下降通过狭窄处或输尿管阻塞时，可引起剧烈疼痛及尿路梗阻等病 症。 7.颈动脉窦是颈总动脉末端和颈内动脉起始处膨大的部分，窦壁内有压力感受器，能感受血压的变 化。 8.主支气管分左、右主支气管，分别经肺门进入左、右肺内，左主支气管细而长，长约 100px～ 125px，走行方向较倾斜；右主支气管粗而短，长约 50px～75px，走行方向较垂直；所以临床上气 管内异物多坠入 右主支气管。 9.身体直立，两眼向前平视，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前，下肢并拢，足尖向前，这样的姿势 称解剖学姿势。 10.运动系统由骨、骨连结、骨骼肌组成;骨由骨质、骨膜、骨髓等构成。 11.椎骨由前部的椎体和后部的椎弓构成;颈椎的最根本特征是有横突孔。 12.胸椎的最主要特征是有肋凹。 13.鼻旁窦包括上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦。 14.关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。肩关节由肱骨头和肩胛骨的关节盂组成。 15.界线是由骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上缘构成的环形线。 16.男、女骨盆形态差异：小骨盆上口，男性呈心形而女性较大且近似图形；小骨盆下口，男性较狭 窄而女性较宽大；骨盆腔，男性高而窄且呈漏斗形，而女性短而宽且呈圆筒形；耻骨下角，男性约 在 70 ～75 度之间而女性约在 90～100 度之间（考点）。 17.膈位于胸腔与腹腔之间，其围部是肌质，中央部称中心腱，其上有主动脉裂孔、食管裂孔和腔静 脉孔三个裂孔，膈为主要的呼吸肌。 18.咀嚼肌主要有咬肌和颞肌，它们的共同作用是上提下颌骨，使上、下颌牙咬合。 19.消化系统由消化管和消化腺组成，临床上通常把从口腔到十二指肠的一段消化管称为上消化道， 空肠以下的消化管称为下消化道。 20.消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠（盲肠、阑尾、结肠、 直肠和肛管。 21.大消化腺有大唾液腺（腮腺－最大、下颌下腺和舌下腺）、肝、胰。 22.口腔以上、下牙弓为界分为口腔前庭和固有口腔。舌分舌尖、舌体（占舌的前 2/3）和舌根（占 舌的后 1/3）。 23.食管的三个生理性狭窄，第一个狭窄在食管的起始处，正对第 6 颈椎体下缘平面，距中切牙约 15 厘米；第二处在食管与左主支气管交叉处，约平第 4、5 胸椎之间，距中切牙约 25 厘米；第三个 在食管穿 过膈的食管裂孔处，约平第 10 胸椎平面，距中切牙约 40 厘米。 24.胃的入口称贲门，出口称幽门，胃可分为贲门部、胃底、胃体和幽门部（又称胃窦，可分为右侧 的幽门管和左侧的幽门窦）。 25.阑尾位于右髂窝内，以根部连于盲肠的后内侧壁，远端游离，其根部的体表投影约在脐与右髂前 上棘连线的中、外 1/3 交点处，此点称麦氏点，急性阑尾炎时，此处有明显的压痛。 26.肝大部分位于右季肋区（胆囊）和腹上区，小部分位于左季肋区。 27.胆囊可分为胆囊底、胆囊体、胆囊颈和胆囊管，其底的体表投影在右锁骨中线与右肋弓下缘交点 处，当胆囊病变时，此处有明显压痛 ；胆囊管、肝总管和肝的脏面围成的三角形区域称胆囊三角， 它是手术时寻找胆囊动脉的标志。 28.胰位于胃的后方，其前面被有腹膜，是腹膜的外位器官，它可分为胰头、胰体、胰尾。呼吸系统 由呼吸道和肺组成，鼻、咽、候为上呼吸道，气管、左主支气管和右主支气管以及肺内各级支气管 为下 呼吸道，肺由肺实质和肺间质组成。喉软骨主要有甲状软骨、环状软骨、杓状软骨和会厌软 骨。 29.声门裂是喉腔（可分为喉前庭、喉中间腔和声门下腔，其中声门下腔炎症时易水肿）最狭窄的部 位 。 30.纵隔面中部凹陷称肺门，是主支气管、支气管动脉、支气管静脉、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神 经等结构出入肺的部位。 31.胸膜可分为肋、膈、纵隔胸膜和胸膜顶四部分。 32.泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。 33.一般左肾上端平第 12 胸椎体上缘，下端平第 3 腰椎体上缘；受肝的影响右肾略低，右肾上端平 第 12 胸椎体下缘，下端平第 3 腰椎体下缘；肾门约平第一腰椎平面。 34.肝脏面的横沟称肝门，是肝固有动脉、肝门静脉、肝管、淋巴管和神经等出入肝的结构。 35.膀胱可分为膀胱尖、膀胱底、膀胱体和膀胱颈。 36.生殖系统包括男、女性生殖系统，它们由内生殖器（生殖腺、生殖管道和附属腺）和外生殖器组 成。 37.男性生殖腺是睾丸，女性生殖腺是卵巢。 38.输精管在阴囊根部、睾丸的后上方位置表浅，是临床输精管结扎术的常选部位。 39.男性尿道有三个狭窄，分别位于尿道内口、膜部和尿道外口，以尿道外口最为狭窄；两个弯曲分 别是耻骨下弯和耻骨前弯。 40.输卵管峡是临床输卵管结扎术的常选部位。 41.成年女性子宫的正常位置呈前倾前屈位；前倾是指子宫整体向前倾斜，子宫的长轴与阴道的长轴 形成向前开放的钝角；前屈是指子宫颈与子宫体构成凹向前的弯曲，也呈钝角；子宫位置的异常是 女性 不孕的原因之一，常见为后倾后屈；膀胱和直肠的充盈度可影响子宫的位置。 42.子宫的固定装置有子宫阔韧带（双层腹膜皱襞）、子宫圆韧带、子宫主韧带和子宫骶韧带，后三 者由结缔组织和平滑肌构成。 43.脉管系统包括心血管系统和淋巴系统。心尖朝向左前下方，由左心室构成，其体表投影在左侧第 五肋间隙左锁骨中线内侧 25px～50px 处。 44.心有右心房、右心室、左心房和左心室四腔；（入口：上、下腔静脉口，冠状窦口）右心房（出 口：右房室口）→（入口：右房室口）右心室（出口：肺动脉口）；（入口：肺静脉口）左心房 （出口 ：左房室口）→（入口：左房室口）左心室（出口：主动脉口）。 45.心的传导系统包括窦房结、房室结、房室束、左束支和右束支以及蒲肯野纤维网。 46.心包分为