血液科出科考试题i卷

血液科出科考试题（I 卷） 姓名：学校：考试时间：得分： 选择题答题卡 12345678910 11121314151617181920 2122232425 一、下列每题中有且仅有一个正确选项，请将正确答案填在答题卡上（每题3 分，25 题，共 75 分） 。 1、下列疾病中哪种可能出现“核幼浆老”现象（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 2、下列哪种贫血呈小细胞低色素性（） A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞贫血 C.再生障碍性贫血 D.骨髓增生异常综合征 3、_______不属于特发性血小板减少性紫癜的急症处理( ) A 血小板输注 B 免疫抑制剂 C.静脉注射免疫球蛋白 D.大剂量甲泼尼松 4、淋巴瘤最典型的临床表现为( ) A.慢性、进行性、无痛性淋巴结肿大 B.发热 C.贫血 D. 体重减轻 E.肝脾肿大 5、ITP 最常见的死因是( ) A.脑出血 B.心源性休克 C.胃肠道出血 D.骨髓功能不全 E.消耗性凝血障碍 6、一产妇患胎盘早剥，阴道流血不止，2 天内共输血 2 000ml，止血效果不佳， 皮肤黏膜有广泛出血点，柏油样大便，尿镜检可见少量红细胞，出血不止的原因 可能是( ) A. 急性 ITP B. 肝功能受损致凝血功能障碍 C. 并发急性再障 D. 并发 DICE. 输血过多致稀释性血小板减少 7、男性，55 岁，4 个月来乏力、头晕，血红蛋白 80g／L，平均红细胞体积 59fl， 平均红细胞血红蛋白浓度 28％，网织红细胞计数 4％，血清铁450μg／L，总铁 结合力 4800ng/L。既往体健；诊断最可能是( ) A.自身免疫性溶血性贫血 B.慢性炎症引起贫 C.缺铁性贫血 D.再生障碍性贫血 E.铁粒幼细胞性贫血 8、中性粒细胞缺乏症的诊断标准是( ) A. 中性粒细胞绝对数0.5×109/L B. 中性粒细胞绝对数1.0×109/L C. 中性粒细胞绝对数1.2×109/L D. 中性粒细胞绝对数1.5×109/L E. 中性粒细胞绝对数2.0×109/L 9、正常止血过程参与的主要因素( ) A. 血小板质和量 凝血因子正常 B. 血小板质和量 完整的血管壁 C. 血小板质和量 完整的血管壁 凝血因子正常 D. 完整的血管壁 凝血因子正常 E. 凝血因子正常 10、再生障碍性贫血的发病机制不包括( ) A. 骨髓微循环障 B. 造血干细胞缺乏 C. 骨髓基质被破坏 D. 造血原料缺乏 E. 免疫异常 11、原位溶血表示红细胞的破坏主要在( ) A. 骨髓 B. 肝脏 C. 组织中 D. 血管内 E. 脾脏 12、我国成人中最常见的白血病是( ) A. 急性淋巴细胞白血病 B. 急性粒细胞白血病 C. 慢性粒细胞白血病 D. 红白血病 E. 急性单核细胞白血病 13、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用( ) A. 全血 B. 压积红细胞 C. 洗涤红细胞 D. 血小板 E. 白细胞 C 14、下述贫血属于正常细胞性的是( ) A. 缺铁性贫血 B. 慢性感染性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 铁粒幼细胞性贫血 E. 海洋性贫血 15、下述哪种疾病的骨髓中巨核细胞是减少的( ) A. 巨幼细胞性贫血 B. 溶血性贫血 C. 特发性血小板减少性紫癜 D. 缺铁性贫血 E. 再生障碍性贫血 16、下述哪一项不符合缺铁性贫血( 0 A. 血清铁减低 B. 血清铁蛋白减低 C. 总铁结合力减低 D. 运铁蛋白饱和度减低 E. 骨髓有核红细胞内铁减低 17、下述哪个肯定不是低色素小细胞性贫血( 0 A. 铁粒幼细胞性贫血 B. 海洋性贫血 C. 再生障碍性贫血 D. 慢性疾病贫血 E. 缺铁性贫血 18、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少( ) A. 再生障碍性贫血 B. 急性白血病 C. 脾功能亢进 D. 巨幼细胞性贫血 E. 特发性血小板减少性紫癜 19、关于铁的描述，下列哪一项是错误的( ) A. 肠黏膜吸收的铁为二价铁 B. 食物中的铁以三价羟化高铁为主 C. 体内铁蛋白中的铁是三价铁 D. 转铁蛋白结合的铁是三价铁 E. 血红蛋白中的铁是三价铁 20、缺铁性贫血时，需用注射铁剂的指征为：( ) A.口服铁剂两周后，血红蛋白未恢复正常 B.病程在 1 年以上者 C.原有胃肠道疾病影响铁吸收 D.合并有巨幼红细胞贫血 E.病人不愿服铁剂者 21、符合急性血管内溶血的是：( ) A.主要在肝、脾及骨髓溶血 B.起病急，黄疸明显 C.常见脾脏肿大 D.常见含铁血黄素尿阳性 E.多见于遗传性疾病 22、血友病最敏感的筛选试验是：( ) A.凝血时间 B.凝血酶原消耗试验 C.白陶土部分凝血活酶生成时间 D.凝血 活酶生成时间 E.凝血酶原时间 23、缺铁性贫血用铁剂治疗后判定有效的早期指标是：( ) A. 自觉症状明显改善 B.HB、RBC计数上升C.网织红细胞计数上升 D.骨髓内外铁恢复正常 E.血清铁、总铁结合力恢复正常 24、25岁，女性，农民，颜面苍白并感吞咽困难，血红蛋白 55 g/L，白细胞 及血小板正常，血片中见红细胞大小不均，以小细胞为主，中央淡染区扩大， 首选治疗药物为： A.维生素B12 B.叶酸 C.强的松 D.口服铁剂 E 雄激素 25、 一贫血患者，红细胞2.8*1012/L，血红蛋白76g/L，网织红细胞1.1％，给 予铁剂口服治疗后一周后复查，红细胞和血红蛋白未见明显改善，网织红细胞 4.6％，对此例患者的进一步治疗最应采取： A.继续口服铁剂 B.增大口服铁剂的剂量 C.应用注射铁剂 D.给予输血 E.改用维生素B12和叶酸 二、简答题（25 分） 1、请简述缺铁性贫血的病因。 （8 分） 2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的临床表现有哪些？（ 3、红细胞生成减少的常见机制有哪些？（9 分） 8 分） 血液科出科考试题（I 卷）答案 1、单选题（3X25 分） 1-5 BABAA 6-10 DCACD 11-15 ABCCE 16-20 CCEEC 21-25 BBCDA 二、简答题（25 分） 1.请简述缺铁性贫血的病因。 （8 分） 答： （1）摄入不足，多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。 （2）吸收障碍：胃大部切除、胃肠道功能紊乱、转运障碍。 （3）丢失过多：各种失血，例如男性痔疮，女性的月经过多等。 2.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的临床表现有哪些？（8 分） 答： （1）血红蛋白尿； （2）血细胞减少：贫血、感染、出血； （3）血栓形成。 4、红细胞生成减少的常见机制有哪些？（9 分） 答： （1）造血干祖细胞异常； （2）造血微环境异常：骨髓基质、基质细胞、细胞因子； （3）造血原料或利用障碍：铁、叶酸、维生素 B12 等。 佛学经典励志语录，佛学经典励志语录， 一、人之所以痛苦，在于追求错误的东西。 二、与其说是别人让你痛苦，不如说自己的修养不够。 三、 如果你不给自己烦恼