考研中医综合中医诊断学其他辨证方法-试卷1
考研中医综合中医诊断学(其他辨证方法)-试卷 1-1 (总分:100.00,做题时间:90 分钟) 一、 A1 型题(总题数:25,分数:50.00) 1.下列哪项是太阳蓄血证最主要的临床特征 (分数:2.00) A.少腹硬满,小便不利 B.其人如狂,少腹急结√ C.脘腹痞满,惊悸不宁 D.其人发狂,脐腹满痛 解析:解析:太阳蓄血证的临床表现是少腹急结或硬满,小便自利,如狂或发狂,善忘,大便色黑如漆, 脉沉涩或沉结。 2.鉴别蓄水证与蓄血证,下述哪项最有意义 (分数:2.00) A.少腹硬满或不满 B.口渴引饮或不渴 C.小便自利或不利√ D.大便泄泻或秘结 解析:解析:蓄水证以太阳经证与小便不利、小腹满并见为辨证要点。蓄血证以少腹急结,小便自利,大 便色黑等为辨证要点。 3.“胃家实”中的“胃家”,其病位是指 (分数:2.00) A.胃 B.脾与胃 C.胃与大肠√ D.大肠 解析:解析:阳明病证是指伤寒病发展过程中,阳热亢盛,胃肠燥热所表现的证候。阳明病的主要病机是 “胃家实”。“胃家实”:胃家,包括胃与大肠实,指邪气亢盛。故阳明病的性质属里实热证,为邪正斗 争的极期阶段。 4.下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点 (分数:2.00) A.发热的高低 B.有无神志变化 C.有无燥屎内结√ D.腹满的轻重 解析:解析:阳明经证以大热、大汗、大渴、脉洪大为辨证要点。阳明腑证以潮热汗出,腹满痛,便秘, 脉沉实等为辨证要点。 5.下列何证的主症是寒热往来,胸胁苦满,心烦喜呕 (分数:2.00) A.阳明病证 B.厥阴病证 C.太阴病证 D.少阳病证√ 解析:解析:少阳病证是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的 证候。 6.外邪最易侵袭何经 (分数:2.00) A.厥阴经 B.太阳经√ C.阳明经 D.太阴经 解析:解析:循经传是指按伤寒六经的顺序相传者,即太阳病证一阳明病证一少阳病证一太阴病证一少阴 病证一厥阴病证。 7.下列哪项是太阴病“腹满”的病机 (分数:2.00) A.腑气不通,气机壅滞 B.湿郁化热,气机逆乱 C.纳运失常,胃失和降 D.寒湿内生,气机阻滞√ 解析:解析:太阴病“腹满”的病机是脾阳虚弱,寒湿内生,气机阻滞,故见腹满时痛。 8.下列哪项是少阴寒化证中“面赤”的病机 (分数:2.00) A.阳衰阴盛,格阳于上√ B.病情向愈,阳气来复 C.寒郁化热,蒸腾于上 D.卫阳郁闭,从阳化火 解析:解析:病至少阴,心肾阳气俱虚,故表现为整体的虚寒证候。若阴盛格阳,则见自觉身热而反不恶 寒,面色赤。 9.少阳病转变为厥阴病,在六经传变中称为 (分数:2.00) A.合病 B.表里传√ C.循经传 D.直中 解析:解析:表里传是指相互表里的两经相传者,少阳病转变为厥阴病为表里经相传,因此答案选 B。 10.下列哪项是少阴热化证中“心烦不得眠”的病机 (分数:2.00) A.余热未清,留扰胸膈 B.阴虚热扰,心神不宁√ C.阴血不足,心失所养 D.寒郁化热,扰乱心神 解析:解析:邪入少阴,从阳热化,热灼真阴,水不济火,心火独亢.侵扰心神,故见心中烦热而不得眠。 11.素体虚衰,外邪入侵而出现三阴经证候,称为 (分数:2.00) A.越经传 B.并病 C.循经传 D.直中√ 解析:解析:传经:病邪自外侵入,逐渐向里发展,由某一经病证转变为另一经病证。 (1)循经传是指按伤 寒六经的川页序相传者,即太阳病证一阳明病证一少阳病证一太阴病证一少阴病证一厥阴病证。(2)越经传 是指隔一经或两经以上相传者。(3)表里传是指相互表里的两经相传者,如太阳病传少阴病等。直中:伤寒 病初起不从三阳经传人,而病邪直入于三阴者。合病:伤寒病不经过传变,两经或三经同时出现的病证, 如太阳阳明合病、太阳太阴合病等。并病:伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者。如太阳少阴并病, 太阴少阴并病等。 12.六经传变中,“并病”最确切的涵义是下列哪项 (分数:2.00) A.一经病证同时兼有他经证候 B.由一经病证转变为另一经病证 C.两经或者三经证候同时出现 D.一经之证未罢又见他经病证√ 解析:解析:并病:伤寒病凡一经病证未罢,又见他经病证者。如太阳少阴并病,太阴少阴并病等。 13.下列表现中不属卫分证的是 (分数:2.00) A.咳喘胸闷√ B.咽喉疼痛 C.发热恶风 D.口干微渴 解析:解析:卫分证是指温热病邪侵袭肤表,卫气功能失调。肺失宣降,以发热、微恶风寒、脉浮数等为 主要表现的表热证候。临床表现发热,微恶风寒,少汗,头痛,全身不适,口微渴。舌边尖红,苔薄黄, 脉浮数,或有咳嗽、咽喉肿痛。 14.卫气营血辨证的临床意义应除外下列哪项 (分数:2.00) A.归类温病病变中的不同证候 B.阐明各种温热病的感邪途径√ C.揭示温病病情的浅深与轻重 D.说明温病过程中的传变规律 解析:解析:卫气营血辨证,是清代叶天士在《外感温热篇》中所创立的一种适用于外感温热病的辨证方 法。即将外感温热病发展过程中,不同病理阶段所反映的证候,分为卫分证、气分证、营分证、血分证四 类,用以说明病位的浅深、病情的轻重和传变的规律,并指导临床治疗。 15.下列哪项是中焦病证的病位 (分数:2.00) A.胃与大肠 B.胃 C.脾与胃 D.脾胃与大肠√ 解析:解析:上焦症证就是指温热之邪侵袭手太阴肺和手厥阴心包中焦症证是指温热之邪侵袭中焦脾胃; 下焦病证是指温热之邪犯及下焦,劫夺肝肾之阴。 16.下列不属于安宫牛黄丸组成药物的是 (分数:2.00) A.黄连 B.黄芩 C.梅片 D.黄柏√ 解析:解析:安宫牛黄丸的组成药物有牛黄,郁金,犀角,黄连,朱砂,梅片,麝香,珍珠,山栀,雄黄, 黄芩,金箔衣。其主治邪热内陷心包证,而黄柏是清下焦之热的。 17.高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力,治宜选用 (分数:2.00) A.安宫牛黄丸√ B.至宝丹 C.紫雪 D.苏合香丸 解析:解析:安宫牛黄丸主治邪热内陷心包证。高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数有力。 亦治中风昏迷,小儿惊厥属邪热内闭者。 18.紫雪的功用是 (分数:2.00) A.清热解毒,开窍醒神 B.清热开窍,熄风止痉√ C.化浊开窍,清热解毒 D.芳香开窍,行气止痛 解析:解析:紫雪主治温热病,热闭心包及热盛动风证。本方证既有热闭心包,又见热盛动风,故以清热 开窍、熄风镇痉为主。A 选项是安宫牛黄丸的功用,C 选项是至宝丹的功用,D 选项是苏合香丸的功用。 19.下列哪个方剂的配伍特点体现了既开上窍,又通下窍 (分数:2.00) A.紫雪√ B.苏合香丸 C.至宝丹 D.紫金锭 解析:解析:紫雪的配伍特点是诸药合用,心肝并治,于清热开窍之中兼具熄风止痉之效,既开上窍,又 通下窍,是为本方配伍特点。 20.下列药物中哪项是至宝丹而不是安宫牛黄丸的组成药物 (分数:2.00) A.牛黄 B.麝香√ C.琥珀 D.郁金 解析:解析:牛黄和麝香是两者共同都有的药物,琥珀是至宝丹的药物组成之一,而郁金是安宫牛黄丸的 药物组成之一。 21.至宝丹主治什么证候 (分数:2.00) A.热盛动风证 B.痰热内闭心包证√ C.邪热内陷心包证 D.