精神科应急预案1培训讲学

目录 意外事件应急流程 1、停电应急流程 2、火警应急流程 3、停水应急流程 4、失窃应急流程 5、遇暴徒应急流程 6、职业暴露应急流程 7、针刺伤护理应急流程 8、标本溢洒应急流程 9、大批中毒/外伤应急流程 10、在岗突然生病不能工作应急流程 11、护理过失应急流程 12、护理投诉应急流程 13、约束使用流程 停电应急流程 1、接到停电通知后，立即做好停电准备，备好应急灯、手 电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。 2、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法， 维持抢救工作，并开启应急灯照明灯。 3、使用呼吸机的患者，平时应在机旁备有简易呼吸器，以 备突然停电，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。 4、通过电话与后勤组联系，查询停电原因。 5、加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。 接到停电通知后，做好停电准备， 备好应急灯、手电，如有使用呼吸 加强巡视，安抚患者，并及时解决患 者问题，同时注意防火、防盗 维护病室秩序，组织人力保证患者医疗安全 及时与后勤联系维修， 并向有关领导汇报 机的患者，应随时备好简易呼吸器 突然停电了，及时了解病 室中危重患者的情况及各 种食品设备的运转情况 火警应急流程 发现火警 发出警报 报警保卫科、 “119” 若为如情况危 小火险或认为 可尝有必要疏 试扑散时， 将病 灭人转移到 安全处 离开后谨记关好防烟门。 切断电源，防止火势蔓延 清点病人及员工数目， 向 现场指挥报告 火警钟响 前往查看失火的区域 若为本若不是本 科室的科室的火 火警立警， 即通知 即通知在场的所 在场所有员工进 有员工入戒备状 态， 听从消 防指挥中 心的调动 停水应急流程 1、接到停水通知后，做好停水准备，包括： （1）告诉患者停水时间； （2）给患者备好使用水和饮用水； （3）病房热水炉烧好热水备用，同时尽可能多备使用水。 2、突然停水时，白天与后勤联系，夜间与院总值班联系，汇报 停水情况，查询原因，及时维修。 3、加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。 烧好开水备用，尽可能多 准备使用水 及时通知后勤，协助其查找停 水原因，尽快维修 病房接到停水通知后突然停水时 根据情况及时向有关领导汇报， 夜间可是与院总值班联系 通知患者停水时间，协助 患者备好饮用水 加强巡视，解决好患者的饮水 和用水问题 失窃应急流程 1、发现失窃，保护现场。 2、电话通知保卫处来现场处理，夜间通知院总值班。 3、协助保卫人员进行调查工作。 4、维持病室秩序，保证患者医疗护理安全。 发生失窃后，值班人员电话通知 保卫处 通知院总值班 及上级领导 保护现场，协助保卫人员进行调 查 管理病室，保证正常的医疗秩序，保 证患者的治疗及护理工作按常规进行 遇暴徒应急流程 1、遇到暴徒时，护理人员应保持头脑冷静，正确分析和处理发 生的各种情况。 2、设法报告保卫处，夜间通知院总值班，或寻求在场其他人员 的帮助。 3、安抚患者及家属，减少在场人员的焦虑，恐惧情绪，尽力保 证患者的生命及国家财产安全。 4、暴徒逃走后，注意其走向，为保卫人员提供线索。 5、主动协助保卫人员的调查工作。 6、尽快恢复病室的正常医疗护理工作，保证患者的医疗安全。 暴徒逃走后，要注意其走向，为保卫处人员提 供线索 安抚患者，维持病室秩序，设法保护患者的生 命安全及国家财产 遇暴徒时保持头脑冷静 设法尽快通知保卫处或寻求其他人员帮助 积极协助保卫人员的调查工作 尽快恢复病室的正常医疗护理工作， 保证患者的 医疗安全 职业暴露应急流程 发生职业暴露 接触性污染 •肥皂液/流动水清洗皮 肤 •生理盐水冲洗粘膜 侵入性损伤 轻轻挤压伤口旁端， 挤出污染 血液 •肥皂液/流动水清洗皮肤 •生理盐水冲洗粘膜 •禁止伤口局部按压 75%酒精/0.5%碘伏消毒，包 扎伤口 报告感染科/保健科作相应处 理 填写意外损伤报告表 呈报护理部备案 针刺伤护理应急流程 一、局部处理 1、立即挤压伤口，使血液流出 2、用肥皂清洗伤口并用流动水冲洗 5 分钟以上。 3、用碘伏或 75%乙醇用力擦拭伤口 10 分钟以上。 4、消毒敷料覆盖局部伤口。 二、查病人及针刺伤者的 HlV，肝炎抗原抗体情况，无相关资料， 病人及针刺作者同时验血。 三、上报主管部门 针刺伤病区护士长护理部保健科 四、填写锐器伤登记表五、请专家评估并指导处理 刺伤针 查病人及针刺伤者的 HlV 肝炎抗原抗体， 无效资料情况下， 病人和针刺伤者同时验血。 局部处理（挤压伤口，肥皂+流动水清洗 5 分钟以上） 碘伏 或 75%乙醇擦拭 10 分钟以上，消毒敷料覆盖伤口 上报主管部门 填写锐器伤登记表请专家评估指导处理 标本溢洒应急流程 标本溢洒 皮肤、黏膜 •用肥皂液和流动水清 洗污染的皮肤，用生理 盐水反复冲洗粘膜。 •如有伤口，冲洗后， 用75%的酒精或者0.5% 的碘伏等进行消毒。 •有伤口和粘膜暴露者 需报告院感科职业暴 露备案，根据标本性质 采取相应防御措施。 衣服、物表、地面 视标本性质选用选择消毒液浓度： •对细菌繁殖体污染物品的消毒， 用 含有效氯 500mg/L 的消毒液作用＞ 10min； •对经血传播病原体、 分支杆菌和细 菌芽孢污染物品的消毒，用含有效 氯 2000mg/L～5000mg/L 消毒液， 作 用＞30min 后清洁处理。 •当朊病毒、 气性坏疽和突发不明原 因传染病的病原体污染物品和环境 表面时， 先用 5000-10000mg/L 有效 氯消毒液作用 30-60 分钟后擦拭。 •工作服浸泡消毒或焚烧处理。 大批中毒/外伤应急流程 大批中毒/外伤 通知科主任及 护士长 按病情轻重缓急 安排就诊 组织急诊及相关 科室人员救治 通知医院总值班及相关部门 登记并呈报 在岗突然生病不能工作应急流程 在岗突然生病不能工作 白天、夜间均向病区 护士长请假 获准请假 等待接班者的到来， 与其进行交接班 约束使用流程 评估身体约束的需要 、、 选用合适的约束工具 解释约束的目的 正确安全使用约束工具 评估并关心病人生理心理需要 评估约束效果，观察并发症 评估是否有继续约束的需要 记录并报告约束的原因、时间 遵医嘱解除约束并记录