最新临床科室输血管理记录本5

精品文档 精品文档 简简阳阳市市川川空空人人民民医医院院 科室负责人科室负责人 简阳市川空人民医院简阳市川空人民医院编制编制 2020年年月月日启用日启用 临床科室输血管理记录本临床科室输血管理记录本 精品文档 规范临床科室输血管理记录本的规定规范临床科室输血管理记录本的规定 一、一、简阳市川空人民医院科室输血管理记录本适用于临床科室。 二、科室输血管理记录本记录要求包括时间要求、格式要求和内容要求三部分。 （一）时间要求：科室每月至少记录一次，在当月25 日前完成上一月记录，各科可根据本 科实际情况随时开展输血问题病例的讨论分析活动并随时记录。 （二）格式要求：按照记录本中制作的格式完整记录清楚。 1、科室住院输血病人登记表（表一） 住院号 主管患者 医师姓名 疾病诊断名称 输血原因输血不 不良反应的 与目的良反应表现情况 无有 处理措施与治疗结果 2、科室大量输血病人审核登记表（表二） 住院号 主管患者 医师姓名 疾病诊断名称 输血原因 与目的 申 请 输血量 实际 输血量 输血结果 审批 领导 mlml 3、科室月度成分输血病人登记表（表三） 科别 4、 5、科室月度临床规范用血统计表（表四） 月份 输血前检查率% （输血前检查人数/住院人数） 月份全血总量 血浆总量红细胞总量血小板总量 输血率% （输血人数/住院人数） 输血不良反应报告率% （报告数/不良反应数） % / 输血前检查情况与 签署知情同意书情况分析 % / % / 6、科室月度临床合理用血分析评估表（表五） 月份 病历记录情况与 报表记录情况分析 大量输血审批情况与 输血不良反应情况分析 （三）内容要求：科室输血管理记录内容包括三个方面： 1、病历记录：要求在病历中体现的输血管理相关记录（如血型、输血前9 项检查、输血 同意书、大量输血审批单、交叉合血单、输血记录单、输血过程中病程记录特别是输血反应与 处理结果等） 。 精品文档 精品文档 2、专项管理记录：包括上述表（一） 、 （表二） 、 （表三） 、 （表四） 、 （表五）记录内容，要 求在当月底至下月 25 号前完成当月的登记、统计和分析评估工作。 3、参加医院输血管理委员会记录。 三、科室输血管理记录本将作为医院检查科室管理和考核科室管理者业绩的依据之一。 四、本规定从 2008 年 1 月 1 日起执行。 精品文档 精品文档 科室住院输血病人登记表（表一）科室住院输血病人登记表（表一） 住院号住院号 主管主管 医师医师 患者患者 姓名姓名 疾病诊断名称疾病诊断名称 输血原因输血原因 与目的与目的 输血不输血不 良反应良反应 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 无有 不良反应的不良反应的 表现情况表现情况 处理措施与处理措施与 治疗结果治疗结果 精品文档 精品文档 科室大量输血病人审核登记表（表二）科室大量输血病人审核登记表（表二） 住院号住院号 主管主管患者患者 医师医师姓名姓名 疾病诊断名称疾病诊断名称 输血原因输血原因 与目的与目的 申申请请 输血量输血量 实实际际 输血量输血量 输血输血 结果结果 审批审批 领导领导 mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml mlml 精品文档 精品文档 科室月度成分输血病人登记表（表三）科室月度成分输血病人登记表（表三） 年年度度月月份份 一 二 三 四 五 六 20年 七 八 九 十 十一 十二 合计 一 二 三 四 五 六 20年 七 八 九 十 十一 十二 合计 全血总量全血总量血浆总量血浆总量红细胞总量红细胞总量血小板总量血小板总量 精品文档 精品文档 科室月度临床规范用血统计表（表四）科室月度临床规范用血统计表（表四） 2020年度年度 月份月份 合计 输血前检查率输血前检查率%% （输血前检查人数（输血前检查人数/ /住院人数）住院人数） 输血率输血率%% （输血人数（输血人数/ /住院人数）住院人数） 输血不良反应报告率输血不良反应报告率%% （报告数（报告数/ /不良反应数）不良反应数） % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / % / 精品文档 精品文档 科室月度临床合理用血分析评估表（表五）科室月度临床合理用血分析评估表（表五） 2020年（年（）月份）月份 输血前检查情况与输血前检查情况与 签署知情同意书情况分析签署知情同意书情况分析 病历记录情况与病历记录情况与 报表记录情况分析报表记录情况分析 大量输血审批情况与大量输血审批情况与 输血不良反应情况分析输血不良反应情况分析 精品文档 精品文档 精品文档