神经内科考试题3

神经内科考试题神经内科考试题 3 3 单项选择题单项选择题 1.1. 蛛网膜下腔出血的主要原因是蛛网膜下腔出血的主要原因是 （（1.01.0）） A A、动静脉畸形、动静脉畸形 B B、先天性动脉瘤、先天性动脉瘤 C C、高血压动脉硬化、高血压动脉硬化 D D、外伤、外伤 E E、抗凝治疗、抗凝治疗 2.2. 男性，男性，5050 岁。两下肢麻木乏力岁。两下肢麻木乏力2 2 年。体检：两下肢呈下运动神经元瘫年。体检：两下肢呈下运动神经元瘫 痪，双下肢及会阴部感觉减退。病人的病变定位在：痪，双下肢及会阴部感觉减退。病人的病变定位在： （（1.01.0）） A A、延髓、延髓 B B、颈髓、颈髓 C C、胸髓、胸髓 D D、腰髓、腰髓 E E、马尾、马尾 3.3. 男性，男性， 5555 岁教师。岁教师。 讲课时突然昏倒在讲台，讲课时突然昏倒在讲台， 呼之不应急送医院。呼之不应急送医院。 体检：体检： 昏迷，昏迷， 左侧瞳孔左侧瞳孔5mm5mm，， 右侧瞳孔右侧瞳孔3mm3mm，， 右侧肢体无力，右侧肢体无力， 呼吸深慢，呼吸深慢， 血压血压26/10kPa26/10kPa，， 下列哪项处理不妥？下列哪项处理不妥？__________ （（1.01.0）） A A、、20%20%甘露醇静脉滴注甘露醇静脉滴注 B B、保持呼吸道通畅、保持呼吸道通畅 C C、为明确诊断，立刻行腰穿检查、为明确诊断，立刻行腰穿检查 D D、调整血压、调整血压 E E、观察生命体征、观察生命体征 4.4. 男性男性 6 6 岁，头痛，呕吐半年，体检：两眼上视不能。岁，头痛，呕吐半年，体检：两眼上视不能。 _____ P90_____ P90根据临根据临 床表现，病人属于何种综合征？床表现，病人属于何种综合征？ （（1.01.0）） A A、、WeberWeber 综合征综合征 B B、、Foster-kennedyFoster-kennedy综合征综合征 C C、、Brown-SequardBrown-Sequard 综合征综合征 D D、、Horner sHorner s 综合征综合征 E E、、parinand sparinand s 综合征综合征 5.5. 急性脊髓炎横贯性损害在胸急性脊髓炎横贯性损害在胸 6 6 水平，水平， 下列治疗措施哪项不妥：下列治疗措施哪项不妥：（（1.01.0）） A A、留置导尿、留置导尿 B B、激素治疗、激素治疗 C C、做到勤翻身，防治褥疮、做到勤翻身，防治褥疮 D D、气管切开，人工呼吸、气管切开，人工呼吸 E E、定期冲洗膀胱、定期冲洗膀胱 6.6. 查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌查体示左侧鼻唇沟浅，两侧额纹对称。眼睑闭合有力，伸舌左偏无肌 萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是萎缩，左上、下肢中枢性瘫痪，左侧偏身感觉障碍，左侧同向偏盲。病变部位是 __________三偏征（）三偏征（） （（1.01.0）） A A、右枕叶皮质、右枕叶皮质 B B、左侧内囊、左侧内囊 C C、右侧内囊、右侧内囊 D D、左侧桥脑、左侧桥脑 E E、右侧桥脑、右侧桥脑 7.7. 男性，男性，2323 岁，患急性脊髓炎，其临床表现中哪项不适宜？岁，患急性脊髓炎，其临床表现中哪项不适宜？ （（1.01.0）） A A、损伤平面以下运动，感觉，反射及植物神经功能均有障碍、损伤平面以下运动，感觉，反射及植物神经功能均有障碍 B B、最多见为截瘫，少数也可为四肢瘫痪、最多见为截瘫，少数也可为四肢瘫痪 C C、脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪、脊髓休克期过后，受累肢体呈痉挛性瘫痪 D D、、 脊髓休克期过后，脊髓休克期过后， 病理反射反而消失病理反射反而消失 P147P147 腱反射出现并逐渐变为亢腱反射出现并逐渐变为亢 进，病理反射阳性进，病理反射阳性 E E、早期出现尿，便功能障碍、早期出现尿，便功能障碍 8. 188. 18 岁，男性，患者，病前十天有岁，男性，患者，病前十天有 感冒感冒 史，近一周来四肢无力不能行史，近一周来四肢无力不能行 走，检查：双睑闭合无力，四肢瘫，肌力Ⅲ级腱反射消失，该患者最可能的诊断走，检查：双睑闭合无力，四肢瘫，肌力Ⅲ级腱反射消失，该患者最可能的诊断 是是 （（1.01.0）） A A、重症肌无力、重症肌无力 B B、脊髓灰质炎、脊髓灰质炎 C C、周期性瘫痪、周期性瘫痪 D D、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病 E E、急性脊髓炎休克期、急性脊髓炎休克期 9.9. 视觉径路中不同部位病变可以引起视力障碍或不同类型的视野缺损，视觉径路中不同部位病变可以引起视力障碍或不同类型的视野缺损， 下列哪些组合是错误的？下列哪些组合是错误的？ （（1.01.0）） A A、一侧视神经受损，该侧眼全盲、一侧视神经受损，该侧眼全盲 B B、视交叉中部受损，两眼颞侧偏盲、视交叉中部受损，两眼颞侧偏盲 C C、视交叉一侧受损，对侧眼为鼻侧盲、视交叉一侧受损，对侧眼为鼻侧盲 D D、一侧视束受损，两眼对侧视野同向偏盲、一侧视束受损，两眼对侧视野同向偏盲 E E、一侧视辐射下部受损，双眼对侧视野同向上象限盲、一侧视辐射下部受损，双眼对侧视野同向上象限盲 10.10. 男性，男性，5050 岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头岁。下棋时突感头痛，视物成双，颈部僵硬，头CTCT 示脑池示脑池 内高密度影。内高密度影。 （（1.01.0）） A A、蛛网膜下腔出血、蛛网膜下腔出血 B B、基底节区出血、基底节区出血 C C、中脑出血、中脑出血 D D、桥脑出血、桥脑出血 E E、小脑出血、小脑出血 11.11. 不属于动眼神经支配的是不属于动眼神经支配的是 （（1.01.0）） A A、内直肌、内直肌 B B、上直肌、上直肌 C C、下直肌、下直肌 D D、上斜肌、上斜肌 E E、上睑提肌、上睑提肌 12.12. 最常与重症肌无力同时存在的疾病有：最常与重症肌无力同时存在的疾病有： A A、甲状腺炎、甲状腺炎 B B、甲状腺机能亢进、甲状腺机能亢进 C C、胸腺肿瘤或胸腺增殖、胸腺肿瘤或胸腺增殖 D D、系统性红斑狼疮、系统性红斑狼疮 E E、多发性肌炎、多发性肌炎 1.01.0））（（ 13.13. 患者患者 6565 岁，二天前早起时右侧肢体不能活动，说话不清，但今日出岁，二天前早起时右侧肢体不能活动，说话不清，但今日出 现昏睡，瞳孔左现昏睡，瞳孔左 0.5cm0.5cm，右，右 0.3cm0.3cm，脑，脑 CTCT 示左额顶叶大片低密度改变，最重示左额顶叶大片低密度改变，最重 要的治疗是（）要的治疗是（） （（1.01.0）） A A、外科治疗、外科治疗 B B、抗凝剂、抗凝剂 C C、溶血栓剂、溶血栓剂 D D、脱水剂、脱水剂 E E、低分子右旋糖酐、低分子右旋糖酐 14.14. 某男性患者，某男性患者，3232 岁，在玩牌时突起头痛，伴呕吐。即来我急诊室就岁，在玩牌时突起头痛，伴呕吐。即来我急诊室就 诊。检查：神志清，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，左眼处于外展位，不能内收，颈强诊。检查：