南平第一医院2018年医师节知识竞赛

南平市第一医院南平市第一医院 20182018 年医师节知识竞赛年医师节知识竞赛 本次考试共分为三个部分，共 100题，每题 1 分 第一部分：三基 30 题 第二部分：核心制度及病历书写规范 40题 第三部分：执业医师法、医德医风、不良事件报告制度。单选 20 题，多选 10题 第一部分:三基 (一)单选题:每一道考试题下面有 A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个 最佳答案。 (每题 1.0 分) 1.下列哪一种食物中毒可呈阵发性腹部绞痛,大便呈洗肉水样（） [单选题] * A.沙门氏菌食物中毒 B.变形杆菌食物中毒 C.嗜盐菌食物中毒(正确答案) D.葡萄球菌食物中毒 E.肉毒杆菌食物中毒 2.以下几种常见的病理步态哪一种是正确的（） [单选题] * A.减痛步常见于足下垂 B.回旋步常见于偏瘫病人足内翻(正确答案) C.剪刀步常见于小儿麻痹后遗症 D.斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E.前冲步常见于小脑性共济失调 3.目前认为,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃（） [单选题] * A.6小时 B.12小时 C.18 小时 D.24小时(正确答案) E.36小时 4.心源性休克最常见的病因是（） [单选题] * A.急性广泛心肌梗死(正确答案) B.重症心肌炎 C.严重心功能不全 D.急性心脏压塞 E.心房粘液瘤 5.急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高（） [单选题] * A.WBC B.LDH C.血糖 D.血钙(正确答案) E.血清淀粉酶 6.对肾后性尿路梗阻的诊断,下列哪项不正确（） [单选题] * A.有泌尿系结石、盆腔脏器肿瘤或手术史 B.突然发生完全性无尿或间歇性无尿 C.有肾绞痛与肾区叩击痛 D.尿常规检查无明显改变 E.B超或 X线泌尿系检查对诊断帮助不大(正确答案) 7.下述疾病中最易导致休克的是（） [单选题] * A.急性阑尾炎 B.急性胰腺炎 C.胆道感染 D.急性胃十二指肠溃疡穿孔 E.脾破裂出血(正确答案) 8.急性心肌梗死早期(24小时内)的死亡原因主要是（） [单选题] * A.心源性休克 B.心律失常(正确答案) C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.心肌梗死后心绞痛 9.急性上消化道出血最常见的病因（） [单选题] * A.溃疡病出血(正确答案) B.应激性溃疡 C.食管静脉破裂出血 D.胃癌 E.胆道出血 10.抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是（） [单选题] * A.呼吸兴奋药的应用 B.洗胃 C.保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸(正确答案) D.激素的应用 E.利尿药的应用 11.下列哪项不属于外科急腹症（） [单选题] * A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.急性胃炎(正确答案) D.急性阑尾炎 E.急性肠梗阻 12.重度有机磷农药中毒患者发生急性肺水肿,最重要的抢救措施是（） [单选题] * A.机械通气 PEEP 治疗 B.静脉注射速尿 C.静脉注射阿托品(正确答案) D.静脉注射解磷定 E.静脉缓慢注射毛花苷 C 13.一般在服毒后几小时内洗胃最有效（） [单选题] * A.48小时内 B.24小时内 C.12 小时内 D.8小时内 E.4~6小时内(正确答案) 14.男,25 岁,1天前突起畏寒发热,体温达 39.8℃,并出现咳嗽,痰中带血,左胸刺痛放射 到左肩部。体格检查:左肺呼吸音低,无啰音。为明确诊断,最有意义的检查是（） [单选题] * A.血常规 B.血培养 C.心电图 D.X线胸片 E.痰涂片(正确答案) 15.下列哪项引起右心室后负荷增加（） [单选题] * A.主动脉瓣关闭不全 B.房间隔缺损 C.慢性阻塞性肺气肿(正确答案) D.三尖瓣关闭不全 E.室间隔缺损 16.下列疾病出现心绞痛发作时,何者不宜用硝酸甘油（） [单选题] * A.主动脉瓣关闭不全 B.主动脉瓣狭窄 C.梗阻性肥厚型心肌病(正确答案) D.稳定型心绞痛 E.变异型心绞痛 17.下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌证（） [单选题] * A.BUN30mmol/L B.Cr908μmol/L C.血钾6.5mmol/L D.严重酸中毒 E.休克(正确答案) 18.反映早期休克比较敏感的指标是（） [单选题] * A.血压 B.脉搏(正确答案) C.皮肤温度 D.意识 E.尿量 19.肺动脉栓塞患者血清酶学检查时下列哪项增高一般不明显（） A.CK B.CK-MB C.AST D.LDH E.ALT(正确答案) 20.心脏性猝死最常见的病因是（） [单选题] * A.心肌病 B.冠心病(正确答案) C.恶性心律失常 D.急性泵衰竭 E.病态窦房结综合征 21.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予（） [单选题] * A.高压氧治疗(正确答案) B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.盐皮质激素 单选题] * [ 22.女,48 岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满 布湿啰音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率 120 次/min,右心室肥 厚。急诊处置下列哪项不宜采用（） [单选题] * A.吗啡 B.呋塞米 C.硝普钠 D.普萘洛尔 E.毛花苷 C(正确答案) 23.肺栓塞最常见的病因是（） [单选题] * A.空气栓塞 B.脂肪栓塞 C.血栓栓塞(正确答案) D.羊水栓塞 E.瘤栓栓塞 24.严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血病人输血宜首选（） [单选题] * A.保存的液体血浆 B.新鲜冰冻血浆(正确答案) C.洗涤红细胞 D.代血浆 E.清蛋白 25.对溺水所致呼吸心跳骤停者,其紧急处理措施是（） [单选题] * A.立即倒水 B.呼吸兴奋剂的应用 C.心内注射肾上腺素 D.人工乎吸和胸外心脏按压(正确答案) E.皮质激素的应用 26.男,57 岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约 15分钟,但白天 仍上班,昨夜又突然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示 V3BV6 导联 ST 段抬 高。该患者可诊断为（） [单选题] * A.急性前壁心肌梗死 B.卧位性心绞痛 C.中间综合征 D.变异型心绞痛(正确答案) E.心内膜下心肌梗死 27.机械通气潮气量的选择常用（） [单选题] * A.5mL/kg B.10mL/kg(正确答案) C.15mL/kg D.20mL/kg E.25mL/kg 28.院前急救中,早期电除颤要求在下列哪项时限内完成（） A.患者发病后 5分钟内 B.目击者发现患者 5 分钟内 C.急救医师到达现场 5分钟内 D.接到求救后 5分钟内(正确答案) E.开始救助后 5分钟内 29.补充不稳定凝血因子宜选用（） [单选题] * 单选题] * [ A.新鲜全血 B.红细胞制荆 C.普通血浆 D.代血浆 E.新鲜冰冻血浆(正确答案) 30.三度房室传导阻滞时,下列哪项心电图改变一般不出现（） [单选题] * A.心室夺获(正确答案) B.房室分离 C.P 波与 QRS 波无关 D.室性逸搏心律 E.PBR间期RBR间期 第二部分:核心制度及病历书写规范 1. 诊负责制度中,边缘或跨科疾患患者,如需住院治疗而又病情危重者,应由( [单选题]