动物消化系统的检查
动物消化系统的检查动物消化系统的检查 检查的内容主要有:饮食状态的观察,口、咽、食管和嗉囊的检查,腹部及 胃肠的检查,排粪动作及粪便感官的检查,直肠检查,肝脏的检查。 一、饮食状态的观察 (一)食欲与饮欲 在临床检查时,一般先进行问诊,可能的话,应亲自深入厩舍进行观察,主 要根据采食量,时间的长短,咀嚼的力量及腹围的大小等判断饮食欲的状态。检 查时应注意饲料的种类和质量,饲养制度,饲喂方式及环境是否有改变。在病理 情况下,饮食欲可能发生减少,废绝,亢进和异嗜等。 1.引起食欲减退和废绝的疾病主要有:热性病,消化道本身疾病,营养代谢 病,剧烈疼痛性疾病,肝脏等其它器官的疾病,饲料品质不良,饲养制度,饲喂 方式及环境是否有改变。 2.长期食欲亢进,主要见于寄生虫病,慢性消耗性疾病,某些营养代谢病, 疾病的恢复期及长期饥饿。 3.饮欲减退,主要见于意识障碍性疾病和严重性胃肠道疾病。 4.饮欲增强,除环境和饲料因素等引起的外,主要见于发热性疾病,腹泻, 大量出汗,渗出性病理过程及食盐中毒等。 (二)异嗜 异嗜是食欲紊乱的另一种表现, 特征是病畜喜食正常饲料以外的物质,如灰 渣,泥土,粪水,被毛及污物等。主要见于幼畜,提示的疾病有营养代谢病,胃 肠机能紊乱和寄生虫病等。 (三)采食和咀嚼 采食或咀嚼障碍, 主要表现为采食不灵活, 不能用唇或舌采食, 咀嚼时费力、 困难或疼痛。 主要提示口腔疾病,如唇、 舌、口腔粘膜的炎症、 舌断裂、齿病(牙 齿磨灭不整、牙齿松动) 、下颌骨骨折及放线菌病等。神经系统疾病(面神经麻 痹、破伤风和脑及脑室积水) 。 空嚼、磨牙或咬牙等,见于腹痛、胃肠卡他、前胃疾病等。 (四)吞咽 吞咽困难主要表现为动物摇头、伸颈、屡次企图吞咽,但半途而废或伴有咳 嗽及大量流涎。提示的疾病主要有咽喉炎、食道阻塞、食管痉挛、食道狭窄、食 道憩室、咽喉或食管麻痹、贲门痉挛等。 (五)反刍和嗳气 反刍和嗳气功能障碍可表现出反刍和嗳气时间过迟, 次数减少,反刍时咀嚼 时间过短和无力,嗳气有时还表现增多。 减少主要提示的疾病有前胃疾病(前胃弛缓、瘤胃积食、瓣胃阻塞、创伤性 网胃心包炎等) ,能够引起前胃机能紊乱的疾病,如热性病、代谢病、中毒病、 寄生虫和传染病等。 (六)呕吐 呕吐是指胃内容物不自主的经口或鼻反排出来。呕吐是一种重要的病理现 象。 引起呕吐的病因一般有两种, 即中枢性呕吐和末梢性呕吐 (又称反射性呕吐) 。 中枢性呕吐是由于毒素或毒物直接刺激呕吐中枢引起, 提示的疾病主要有脑 病 (脑膜炎、脑肿瘤、 脑震荡等) 、 中毒 (内中毒和药物中毒等) 、 某些传染病(猪 瘟、犬瘟热、猫瘟热、细小病毒病、传染性胃肠炎及猪丹毒等) 。 反射性呕吐, 是由于呕吐中枢以外的组织器官受刺激反射引起中枢兴奋而发 生的。提示的疾病主要有消化道疾病(咽喉异物、食道疾病、过食、肠管疾病) 和腹膜疾病(腹膜炎)及其它器官疾病,如犬的子宫炎等。 呕吐物的检查,主要检查呕吐物的量、性状和呕吐的时间及频度。 二、口腔及舌的检查 (一)口腔的检查 口腔检查主要注意口腔的分泌状态(气味、流涎) ,口唇粘膜的温度、湿度、 颜色及完整性,舌和牙齿的变化,一般用视诊、触诊和嗅诊进行检查。病理变化 如下: 1.流涎是指口腔的分泌物流出口外。 主要是由于吞咽障碍或唾液腺分泌增多 引起。见于口炎、咽炎、唾液腺炎和食道阻塞。 2.口内的气味,健康家畜口内无臭味, 但在卡他性口炎及胃卡他时口腔呈甘 臭味。在齿槽炎、齿龈炎、骨坏疽时,呈腐败臭味。酮血病时,有烂苹果味。 3.唇的变化, 健康动物一般两唇紧闭, 但老龄动物则可能出现下唇迟缓下垂。 病理变化主要有:下垂,提示面神经及三叉神经麻痹;肿胀,见于口黏膜深层的 炎症和血斑病。 4.粘膜变化: (1)粘膜颜色和出血:潮红肿胀,见于各型口炎,粘膜出血点,见于出血 性素质及传染性贫血。颜色的变化病理意义同结膜。 (2)温度:过高见于所有热性病。过低见于大失血,虚脱和频死期。 (3)湿度:干燥见于热性病、疝痛和重度脱水,异常湿润见于口炎、咽炎, 触诊口腔黏膜敏感是口炎的特征。 (4)脓疱和溃疡见于脓疱性口炎,传染性水疱病等。 5.舌的病理变化主要有: 舌肿胀,见于刺伤,异物和勒伤。舌苔,舌上皮细胞脱落在舌背上形成的一 层附着物。常见于胃肠卡他,热性病。 6.牙齿的病理变化主要有: 牙齿磨灭不整,牙齿的色斑,是否整齐。提示有骨质疾病。 三、胃肠的检查 (一)反刍动物 1.瘤胃 (1)位置:大部分位于整个左侧腹腔。 (2)触诊部位:瘤胃的左肷部。 (3)内容:可感知瘤胃的蠕动波,判定其蠕动的频率、强度等。健康牛1~ 3 次/min,羊为 2~4 次/min。其强度和次数以食后 2h 为最旺盛,食后 4~6h 后 逐渐减弱,饥饿时收缩次数减少。瘤胃检查的常见病理变化: ①瘤胃蠕动次数减少:力量微弱,表示瘤胃机能衰弱,见于前胃弛缓、瘤胃 积食以及引起瘤胃机能障碍的慢性前胃病、热性病、全身性病与传染病。 ②瘤胃蠕动完全消失: 为运动机能高度紊乱的表现,见于瘤胃臌气和积食的 末期以及其他严重的全身性疾病。长期、顽固性的瘤胃机能障碍,提示创伤性网 胃炎。 ③瘤胃机能亢进:表现为蠕动次数频繁、有力、持续时间长,见于瘤胃臌气 的初期,某些毒物中毒或给予瘤胃兴奋药物。放牧初期,突然喂给大量多汁、青 贮饲料时,可引起瘤胃蠕动机能一时性的亢进,此际如无其他症状表现,通常为 生理状态。 (4)听诊:瘤胃蠕动音的变化及其诊断意义与触诊结果基本一致。 2.网胃 (1) 位置: 位于腹腔的左前下方剑状软骨突起的后方, 相当于第 6~8 肋间, 前缘紧接膈肌而靠近心脏。 (2)网胃检查:主要是用触诊、叩诊方法判定其敏感性,进而揭示有无创 伤性网胃炎的可疑。如病牛表现呻吟、疼痛不安、躲闪、反抗或企图卧下等行为 时,则为网胃敏感反应的标志。也可使病牛不敢走下坡路时。必要时,还可使用 X 线、金属异物探测仪等特殊方法检查。 3.瓣胃 (1)位置:瓣胃在右侧第 7~11 肋之间,肩关节线上下附近检查。 (2)听诊:正常时可听到细小的捻发音,常在瘤胃蠕动之后出现,于采食 后更为明显。瓣胃蠕动音显著减弱或消失,可见于瓣胃阻塞或热性疾病。 (3)触诊:在瓣胃区重压触诊时,有敏感反应,提示瓣胃阻塞或创伤性炎 症。若因瓣胃阻塞而体积显著增大时,视诊可见瓣胃区膨隆,有时在靠近瓣胃区 的肋弓下部,做冲击式深触诊,可触及坚实的胃壁。 4.真胃 (1)位置:真胃位于第 9~ll 肋骨之间,沿肋弓区直接与腹壁接触。 (2)视诊:真胃严重阻塞、扩张时,可以看到右侧腹壁真胃区向外侧突出, 左右腹壁显得很不对称。 (3)触诊:重压或冲击式触诊,除保护性反应外,如病畜表现回顾、躲闪、 呻吟、后肢蹴腹,乃真胃区敏感的标志。见于真胃炎、真胃溃疡和真胃扭转等。 触诊真胃区坚实或坚硬,则为真胃阻塞的特征。 (4)叩诊:正常时,真胃叩诊为浊音。如叩诊出现鼓音,为真胃扩张之征。 有时也可在左侧沿左髋结节与同侧肘突假设连线上进行叩诊, 如在左侧肋骨弓区 用叩诊和听诊相结合的方法,听到钢管音,多为真胃左方移位。必要时,可行穿 刺术作内容物检查。瘤胃、网胃内容物 pH 为碱