输血溶血反应的应急预案演练范文
下载后可任意编辑 输血溶血反应的应急预案演练范文 时间:____.07.10参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:杜振华护士长演练场景及记录 场景:12床患者发生输血反应演练记录: 1、责任护士徐萍巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 2、值班护士衣桂蕾立即通知杜振华护士长、殷宪义值班医生。 3、殷宪义值班医生查看病人。 4、责任护士徐萍立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、____%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士张平给患者心电监护及测量体温、责任护士颜利群给患者吸氧。 5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士衣桂蕾立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 6、护士长杜振华给予患者保暖及心理护理,关怀患者及家属,稳1 定患者情绪。 6、护士徐萍做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。 7、严格执行交接班制度加强床边交接。 8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。 总结。本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题 1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。 2、熟练程度稍有欠缺。改进措施。 1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。 2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。 3、定期组织应急演练强化应急意识。 记录人:殷宪义 抢救流程 发生输血反应 立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道 报告医生 给氧,遵医嘱用药 保留未输完的血袋和输液管道 寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温 监测尿量,做血红蛋白测定 填写溶血反应报告卡,上报输血科 ↓做好抢救记录 治疗重点: ①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新奇全血以纠正休克,改善肾血流灌注;: ②保护肾功能,血压稳定时静脉输注____%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每____小时重复____次,直到血红蛋白尿基本消逝为止;静脉滴注____%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞;③维持水电解质与酸碱平衡; ④防治dic(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病进展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。 ⑤假如输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗;⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 输血溶血反应的应急预案演练范文(二) 时间:____.4.11参加人员:所有护理人员及值班医生指挥:____护士长演练场景及记录 场景:12床患者发生输血反应演练记录: 1、责任护士____巡视观察12床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血,更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 2、值班护士____立即通知____护士长、值班医生。 3、值班医生查看病人。 4、责任护士____立即遵医嘱给予地塞米松5mg静推、____%碳酸氢钠250ml静滴。同时责任护士王贺给患者心电监护及测量体温、责任护士刘冬艳给患者吸氧。 5、在抢救过程中,患者出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。同时伴有寒战、发热、呼吸困难、血压下降。责任护士鲍春花立即给予建第二路静脉通道,并遵医嘱血浆、低分子右旋糖酐静滴。血压稳定时呋塞米60mg静推。 6、护士____给予患者保暖及心理护理,关怀患者及家属,稳定患 者情绪。 6、护士____做好抢救记录,核对、检查、封存血袋和输血管道,并抽取患者血样一同送输血科检验。填写溶血反应报告卡,报护士长、科主任、上报输血科。 7、严格执行交接班制度加强床边交接。 8、科内讨论,分析原因,提出整改措施。 总结本次演练总体反应及时、指挥有条不紊、各组人员能各就其位、分工明确、不混乱、各组人员配合较好。存在问题 1、有些护士不严肃,与护士认为只是演练有关。 2、熟练程度稍有欠缺。改进措施 1、将存在的问题立即反馈给个人,及时整改。 2、护士长将演练的结果及存在的问题在科室会议上反馈。 3、定期组织应急演练强化应急意识。 记录人:____ 抢救流程 发生输血反应 立即关闭输血通道,更换输液器,用生理盐水维持静脉通道 报告医生 给氧,遵医嘱用药 保留未输完的血袋和输液管道 寒颤时注意保暖,高热时给予物理降温 监测尿量,做血红蛋白测定 填写溶血反应报告卡,上报输血科 ↓做好抢救记录 治疗重点: ①抗休克:静脉输入血浆、低分子右旋糖酐或同型新奇全血以纠正休克,改善肾血流灌注;: ②保护肾功能,血压稳定时静脉输注____%甘露醇(0.5~1g/kg)或呋塞米(速尿)40~60mg,必要时每____小时重复____次,直到血红蛋白尿基本消逝为止;静脉滴注____%碳酸氢钠250ml以碱化尿液,促进血红蛋白结晶溶解,防止肾小管堵塞;③维持水电解质与酸碱平衡; ④防治dic(弥漫性血管内溶血)指在某些致病因子作用下凝血因子或血小板被激活,大量促凝物质入血,从而引起一个以凝血功能失常为主要特征的病理过程。主要临床表现为出血、休克、器官功能障碍和溶血性贫血。是许多疾病进展过程中出现的一种严重病理状态,是一种获得性出血性综合征。 ⑤假如输入的异型血量过大或症状严重时可考虑换血治疗;⑥发生少尿、无尿时按急性肾功能衰竭处理。 输血溶血反应的应急预案演练范文(三) 西电集团医院普通外科输血反应的应急演练 一、演练目的: 通过情景模拟演练,提高医生、护理人员对患者发生输血溶血反应应急处理能力。 二、参加人员: 组长:闫国诚主任(总指挥)副组长:吴宏、杨玲云 参演人员。王建军赵雪雅王娜。 三、演练内容背景: 普外科____床张三诊断为。脾破裂术后。因患者大量失血,急诊手术后给予输注红细胞悬液治疗,输血治疗时患者发生输血反应。 四、演练场景及记录 19:00演练开始。演练地点:普通外科病房。演练场景: (场景)____年____月28 19。00责任护士赵雪雅巡视观察____床患者输血时发现患者胸闷、恶心呕吐、头胀痛、四肢麻木、腰背剧疼等,立即停止输血。呼叫值班护士王娜,立即推取急救车,回到病房为患者更换输液器,输生理盐水维持输液通路,保留血袋及输血器。 19:01值班护士王娜立即通知护士长、值班医生王建军。19:02值班医生王建军查看病人,立即实行相应紧急处理。19:02责任护士王娜立即遵医嘱给予地塞米松____mg静推、____%碳酸 氢钠____ml静滴。同时护士赵雪雅给患者心电监护及测量体温、吸氧。 19。10在抢救过程