2019执业护士实践能力模拟题-26

执业护士实践能力-26 (总分：122.00，做题时间：90 分钟) 一、(总题数：109，分数：109.00) 1.患者，男性，60 岁。因结肠癌入院，行 Miles 手术，以下关于术后结肠造口护理不正确的是      A. B. C. A．清洗造口周围皮肤，涂氧化锌软膏 B．用塑料薄膜将腹部切口和造口隔开，防止污染腹部切口 C．排便后造口以凡士林纱布覆盖外翻的肠黏膜 D．人工肛门袋应坚持长期使用 E．3～4 个肛门袋轮流使用 D.√ E. 2.患者，女性，31 岁，在田间劳动时突然出现发热、恶心、呕吐伴头痛、眼眶痛、腰痛，在家休息并服用 退热药 3 天后病情无好转反而加重前来就诊。查体体温 39.5℃，脸部、颈部、胸背部潮红球结膜水肿、出 血，如醉酒状。血常规：白细胞 26×10 /L，中性粒细胞偏高。该患者最可能的诊断是 9      A. B. A．血友病 B．血小板减少性紫癜 C．流行性出血热 D．败血症 E．维生素 C 缺乏症 C.√ D. E. 3.患者，男性，48 岁。入院行经腹腔镜胆囊切除术，术前一天护士发现以下哪种情况需及时告知医生考虑 更改手术时间      A. A．血压 110/70mmHg B．体温 38.9℃ C．呼吸 20/min D．脉搏 70/min E．白细胞 6.0×10 /L 9 B.√ C. D. E. 4.患儿，2 岁，因反复上呼吸道感染、发绀、发育落后就诊，诊断为“房间隔缺损”。对该患儿的健康指 导，错误的是      A. A．建立合理的生活制度 B．加强活动，增强体质 C．维持营养，促进生长 D．合理用药，防止各种感染 E．指导掌握观察病情变化的知识 B.√ C. D. E. 5.患者，女性，40 岁。胰腺癌术后第 4 天，患者出现心慌、出冷汗，测血糖为 2.8mmol/L，护士正确的处 理是      B. C. D. E. A．补充葡萄糖 B．输注血浆 C．补充盐水 D．输入脂肪乳 E．增加胰岛素用量 A.√ 6.患者，女性，40 岁。慢性胆囊炎、胆石症 10 年。本次大量饮酒后出现恶心，呕吐。入院检查示上腹部 压痛，腹壁轻度紧张。测血清淀粉酶明显增高。对该患者采取的正确的护理措施是      A. A．疼痛时平卧位 B．禁食、禁水，立即胃肠减压 C．口渴时可饮水 D．疼痛缓解后可进食 E．吗啡止痛 B.√ C. D. E. 7.患者，男性，65 岁，肺心病 8 年。1 周前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳黄痰，体温 38.8℃，端坐呼吸。目 前最重要的治疗措施是    A．强心药治疗 B．卧床休息 C．雾化吸入   A. B. C. D．有效抗生素 E．氧气吸入 D.√ E. 8.患者，男性，32 岁。因十二指肠球部溃疡造成缺铁性贫血入院。最主要的治疗措施是      A. B. A．补充铁剂 B．添加含铁丰富食物 C．病因治疗 D．输入洗涤红细胞 E．补充维生素 C，促进铁吸收 C.√ D. E. 9.人工流产负压吸引术后禁止盆浴和性交的时间是      A. B. C. A．1 周 B．2 周 C．3 周 D．1 个月 E．2 个月 D.√ E. 10.患儿，女，2 岁。因反复上呼吸道感染，发育迟缓就诊，医生诊断为法洛四联症。护士对患儿的家长做 健康指导，不正确的是      A. B. C. D. A．维持营养，宜少食多餐 B．尽量避免到公共场所和人群密集的地方 C．注意观察心力衰竭、脑缺氧的表现 D．因血液黏稠应多饮水 E．避免接受任何预防接种 E.√ 11.减轻尿路刺激症状的护理措施不包括      A. B. C. D. A．指导患者多饮水 B．保持心境平和，缓解紧张焦虑情绪 C．调整尿液酸碱度 D．保持外阴清洁 E．下腹部冷敷 E.√ 12.类风湿关节炎最早出现的关节症状是      A. B. C. A．晨僵 B．类风湿结节 C．关节肿胀 D．关节痛 E．关节功能障碍 D.√ E. 13.新生儿期感染后最常出现的症状是      A. A．哭闹 B．拒乳 C．黄疸 D．偏食 E．便血 B.√ C. D. E. 14.患者，女性，25 岁，已婚未育。来社区中心咨询可采用的避孕方法，社区护士向其指导的内容应除外      A. A．应用阴茎套 B．应用阴道隔膜 C．安全期避孕 D．长效避孕药 E．进行输卵管结扎 B. C. D. E.√ 15.忠儿，女，4 岁。因发热 39.5℃、咳嗽、流涕2 天前来就诊。查体：口腔颊黏膜粗糙，有细小白点，确 诊为麻疹。对该患儿的护理措施不正确的是      B. C. D. E. A．高热时用乙醇擦浴或药物迅速降温 B．剪短指甲，防止抓伤皮肤，继发感染 C．做好口腔、眼部的护理 D．及时做好隔离措施 E．观察有无合并症出现 A.√ 16.最严重、最危险的心律失常是      A. B. A．窦性心动过速 B．心房颤动 C．心室颤动 D．阵发性室性心动过速 E．阵发性室上性心动过速 C.√ D. E. 17.患者，女性，30 岁。因甲状腺功能亢进症入院，医嘱予基础代谢率检查，护士指导患者检查要求病人 静卧空腹的标准是      A. B. C. D. A．禁食 10 小时，睡眠 8 小时以上 B．禁食 10 小时，睡眠 6 小时以上 C．禁食 12 小时，睡眠 6 小时以上 D．禁食 12 小时，睡眠 10 小时以上 E．禁食 12 小时，睡眠 8 小时以上 E.√ 18.患者，男性，32 岁，因腰痛、左下肢麻木、放射性疼痛，诊断为腰椎间盘突出症，入院行髓核摘除术。 术后第一天，护士应指导患者可以进行的锻炼是 A．腰背肌锻炼     A. B．直腿抬高练习和踢腿运动 C．腹肌锻炼 D．俯卧训练 E．佩戴腰围下床活动 B.√ C. D. E. 19.最适宜采用认知疗法的疾病是      A. B. A．恐惧症 B．焦虑症 C．抑郁症 D．躁狂症 E．强迫症 C.√ D. E. 20.以下不属于卡介苗接种禁忌证的是      A. B. C. A．严重皮肤病 B．严重先天疾病 C．急性传染病感染期 D．结核菌素试验阴性 E．有癫痫或惊厥史 D.√ E. 21.患者，男性，48 岁。因肝硬化、门静脉高压拟行门静脉分流，术前护士采取的正确的护理措施是      A. B. A．用力排便 B．高蛋白、低脂饮食 C．避免干硬、粗糙食物 D．术日晨放置胃管 E．肥皂水灌肠 C.√ D. E. 22.患者，女性，38 岁，因每日大便次数增多，每天 6～8 次，且大便为黏液脓血便而入院，经检查诊断为 溃疡性结肠炎，该患者饮食应给予      A. B. A．易消化，高纤维素饮食 B．低蛋白饮食 C．进食无渣流质或半流质饮食 D．多进食新鲜水果 E．高脂饮食 C.√ D. E. 23.患者，男，48 岁，因肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂而导致上消化道大出血伴休克紧急入院抢救，护 士采取的措施中不妥的