医院自查自纠整改报告_整改报告
本文为本文为 wordword 版,可自由编辑版,可自由编辑 医院自查自纠整改报告医院自查自纠整改报告_ _整改报告整改报告 篇一 为巩固我院等级评审成果,进一步加强内涵建设,突出我院中医药特色,发挥中 医药优势,提高中医临床疗效,提高整体服务和管理水平,以“以病人为中心, 发挥中医药特色优势提高中医临床疗效”为主题,依据《河北省中医药管理局关 于做好二级中医医院持续改进检查评估工作的通知》(冀中医药函{20 xx}13 号) 要求切实做好检查评估阶段各项工作,对比《二级中医医院、中医专科医院持续 改进检查评估实施细则》,结合我院二级甲等医院评审存在的问题,制订实施方 案,由我院院领导成立持续整改检查评估工作领导小组,进行全面细致的自查, 现将第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广实施,需扣33 分,得 507 分, 自查自纠报告汇报如下: 一、实施国家中医药管理局制订的中医临床。定期对临床路径实施状况进行统 计分析、不断完善和改进。 1、通过自查,每年对中医临床路径实施状况进行统计分析(如入组率、完成率、 疗效水公平)中, 存在的问题是脑病科对单病种眩晕、 头痛定期检查分析不具体。 2、依据自查存在的问题状况赐予制订相应的整改措施,把存在的问题经过领导 组总结讨论商量,交由脑病科依据临床路径实施状况统计,进行完善每个病种 的定期检查分析。 3、经过自查,查出存在的问题,脑病科主动配合响应领导组,按《二级中医医 院、中医专科医院持续改进检查评估实施细则》指导 要求,已把眩晕、头痛的中医临床路径实施状况统计分析完善。 第 1 页 共 10 页 本文为本文为 wordword 版,可自由编辑版,可自由编辑 二、在国家中医药管理局印发的中医诊疗方案基础上,结合本院实际实施中医诊 疗方案,总结评价中医临床诊疗。 (一) 1、通过自查,根据国家中医药管理局相关要求,对诊疗方案实施状况及中医优 势病种的中医诊疗进行分析、总结及评估中。对心悸(室性早搏)的分析评估不到 位,未按要求实施。 2、依据自查存在的问题状况,院领导组赐予拟定相应的整改措施,把存在的问 题反馈相应科室,交由科主任带领进行督导完善。 3、经过自查,科主任及成员依据领导组反馈的问题,按优势病种诊疗方案国家 中医院管理局要要求,进行完善对心悸(室性早搏)的分析评估。 (二) 1、通过自查,中医类别执业医师娴熟把握本科中医诊疗方案和临床路径,正确 应用并不断提高临床疗效中。临床医师对诊疗方案和临床路径把握不全面,高 级职称医师不能对下级医师正确指导运用中医理论、思维、方法进行诊疗方案 及实施临床路径。 2、依据自查存在的问题状况,院领导组对消失此问题相当重视,为完善业务水 准, 针对未把握诊疗方案和临床路径医师, 按诊疗方案要求进行中医诊疗方案、 实施临床路径培训及去上级医院进修学习,对高级职称医师未能对下级医师进 行中医诊疗方案、实施临床路径,提出整改要求,对高级职称医师制订专业的 培训方案,进行中医诊疗 第 2 页 共 10 页 本文为本文为 wordword 版,可自由编辑版,可自由编辑 方案、实施临床路径培训学习,必需娴熟把握及运用,并能指导下级医师运用诊 疗方案、实施临床路径应用以提高临床疗效。定期由领导组抽查考核。 3、经过自查,各个医师根据院领导组支配,主动参与学习培训及去上级医院学 习,娴熟把握诊疗方案和临床路径。高级职称医师响应院领导支配遵照中医诊疗 方案、实施临床路径学习,通过培训对临床疗效得到了很大的提高。 此次自查,我院严格根据中医医院《以病人为中心,发挥中医药特色优势提高中 医临床疗效》持续整改检查评估中,第四部分中医临床路径和中医诊疗方案推广 实施,因主观和客观缘由存在和发觉的一些问题,制订相应的整改措施,根据规 范要求已全部整改到位,并在临床得到应用,提高临床疗效,保障人民健康。 篇二 优秀的医师不但要遵守医疗技术规范,还要遵遵守法律律法规。要形成正确的 世界观与价值取向,要站在更高的高度,用长远的眼光,看待人类与自然的关 系,处理好人与人之间的关系,同时要在搞好医疗业务技术工作的同时,为人 民群众防病保健做出贡献。 要做一名优秀的医生,首先我要深刻剖析自己,找准自身存在的不足。我从事 结石病医生工作这 10 多年来,虽然取得了肯定的成绩,连续读了医学中专、大 专、本科,虽然后来经过努力又考取了执业医师资格证、业务技能得到了相当 大的提升,但是我信为我的学习还不够系统、全面和深化;理论学习和具体实践 还不能很好的融汇贯穿;病人多的时候自己有时会显得急躁,病人少的时候自己 间或又会显得浮躁。针对自身存在的不足,通过反复查找缘由,我想从如下几 方面来进行整改和提高。 第 3 页 共 10 页 本文为本文为 wordword 版,可自由编辑版,可自由编辑 一、要有高尚的医德医风 德为群育之首,是为人处世的基本品德,是区分正误的标准。医德应作为临床医 师从业的行为规范和自律操守。医德要求医生有仁者之心。仁者爱人,帮医生必 需要以真诚仁爱的看法为患者服务。要以仁心施仁术,才能得到病人的尊敬和依 靠, 同病人建立深厚的友情, 也必定会增加治疗效果。 在当今商品经济的浪潮中, 少数医师错以金钱为万能,把崇高的医疗事业视为买卖关系,与病人缺乏感情沟 通,一旦治疗效果不抱负或消失意外状况,经常因误会而引发医疗纠纷。有良好 的医德的医生则能正确处理医患关系,从而避开辽些事情的发生,大大削减了医 疗纠纷的发生率。 最重要的是应有高度的责任心,高度的责任心、耐烦和一丝不苟的工作看法,也 是特别重要的。虚心谨慎、不骄不躁的工作看法也是必需要有的,尊师重道是我 们年青医师必需具备的美德,我作为一名年青医师,在业务、教学、科研等各项 工作中要敬重高年资的医师,以得到他们的爱惜和训练,对全部有关的学科同 仁均应虚心,向他们学习对业务开展有益的东西。 二、要有扎实的理论和精湛的技术 医术是为病人服务的本事,要能很好地为病人服务,必需技术要过硬要精湛, 丰富的临床阅历和训练的操作力量,只有通过长期的临床实践而获得,实践才 能出真知!实践应从基本开头,各项操作应训练把握,操作过程娴熟规范,只有 训练把握基本功之后,在各项操作中才能得心应手。在学习过程中应理论与实 践相结合,偏重哪一方面均得不到提高,把握些讨论的基本方法,如论文书写 的格式和资料的收集方法等等,亲自参加科学试验讨论也是有必要的,这对自 身的提高及最终成为一名合格医生都能起到很好的作用。 三、要有勤于思索,擅长总结和对临床各种活动中突发大事敏锐的反应力量 第 4 页 共 10 页 本文为本文为 wordword 版,可自由编辑版,可自由编辑 在临床医疗各活动中,应有冷静的头脑和心理上的预备,又要有物质上的预备, 推断精确和治疗得当,不耽搁珍贵的治疗时机。而对于事后的分析和阅历更应赐 予足够的重视,这些都是指导临床工作难得的财宝,甚至是难以在书本上见到的 病材。对每一例突发大事,均应反复结合理论认真探讨,…… 四、要有爱岗敬业和良好的人际关系 想要作为一名称职的医生,必需认识到自己岗位的重要性。但是这一切的前提首 先是爱岗敬业,良好的人际关系,也是治疗疾病不行忽视的组成部分。 五、要有