社区护理管理制度与职责

五、社区护理管理制度与职责 社区护理管理制度 护士仪表素质规范 一、思想上一、思想上: :有崇高的革命理想，献身护理事业的决心，全心全意为人民服有崇高的革命理想，献身护理事业的决心，全心全意为人民服 务的思想务的思想, ,对病人满腔热忱。对病人满腔热忱。 1．以白求恩的精神为榜样，实行救死扶伤革命人道主义。 2．对工作要有强烈的责任感，忠诚老实，出现差错事故不推卸，实事求是 , 勇于承担责任. 3．严格要求自己，加强组织纪律性，个人志愿服从工作需要. 4．爱护集体，不做损害集体荣誉的事。 5．工作中要一视同仁做到五个一样. 领导在和领导不在一样；干部和群众一样；生人和熟人一样;工作忙和闲一 样；白班和夜班一样. 二、技术上：勤学苦练，精益求精，尊重科学，严格操作规程，防止差错二、技术上：勤学苦练，精益求精，尊重科学，严格操作规程，防止差错 事故。事故。 1．在技术上以白求恩同志为榜样精益求精，勤学苦练，掌握优良技术,更好 地为病人服务。 2．在进行各项护理操作时应严格执行各项操作规程，苦练基本功，各种操 作力争一次成功。 3． 观察病人仔细，使病人不失抢救时机,熟练地配合医生完成各种危重患者 的抢救。4．认真执行三查七对制度,防止差错事故发生，并要求做到以下几 点： 在工作中精神集中;人少事多要有条不紊,遇抢救病人沉着敏捷；业务不熟时 多请教不蛮干；单独值班思想上不松懈；人多事少思想上不麻痹.在执行口头医 瞩做到: （1)讲：要求医生要讲清楚； （2）重:护士听后要重复一遍； （3）查：执行时一定和第三者查对. 三、作风上三、作风上: :要谦虚谨慎，严肃认真要谦虚谨慎，严肃认真, ,沉着冷静沉着冷静, ,敏捷果断。敏捷果断。 l． 在工作中要严肃,不开玩笑,不打闹,不在病房大声讲话， 保持病房安静。 2．同志之间互相尊重，背后不议论人,有意见当面谈或按组织系统反映。 3．护理病人要做到二心(细心、耐心)；三不怕（脏、累、麻烦） 。 4．上班坚守岗位,尽职尽责，不做与工作无关的事情。 5．在护理工作上要做到严、细、勤、查、想。 严：严格执行规章制度，严格按操作规程办事. 细：观察病人细。 勤：昏迷重危病人勤巡视. 查:岗位责任制完成情况。 想:接班后想本班工作，做到心中有数,下班时想有无遗漏的工作。 四、行为上：要公正无私，四纪守法，爱护集体，团结同志。四、行为上：要公正无私，四纪守法，爱护集体，团结同志。 1．品德端正和患者保持正常护患关系。 2．不通过病人卖商品或办其它事，不收受红包。 3．在病人面前不谈工作人员之间的私事. 4．工作中同志之间意见有分歧时要顾全大局，求大同在小异。 五、仪表上五、仪表上: :要精神饱满，情绪乐观要精神饱满，情绪乐观, ,举止端庄，服装整洁。举止端庄，服装整洁。 1.上班时精神饱满，举止端庄大方服装整洁. 2．不带手饰（耳环、手链、戒指） ，不浓妆。 3．燕帽规范： (1） 戴燕帽时，保持帽子两翼稍向外翻,似燕子飞翔状态。 (2） 长发不过肩，保持整洁. 4．要求坐姿端正，步态轻稳。 六、语言上六、语言上: :要礼貌、和气、文雅、谦虚、尊重他人，使用保护性医疗语言要礼貌、和气、文雅、谦虚、尊重他人，使用保护性医疗语言 。 1．要热情接待新入院病人，做好入院介绍。 2．病人出院要主动征求意见，交待出院后注意事项，并热情相送。 3．治疗护理工作中，不直呼病人床号，以尊重他人。 4．耐心解释，做好健康宣教,同时注意保护性医疗制度. 5．与病人讲话态度和蔼，有问必答，不带污言。 6．工作人员之间以礼相待，不起外号. 抢救制度 1．抢救工作中护理人员须遵守抢救行为规范。参加抢救人员要全力以赴、 明确分工、紧密配合、服从指挥,医生来到之前护理人员应根据病情及时给予吸 氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通道,进行人工呼吸和胸外心脏按压、止血 等措施，同时做好记录。 2．抢救器材与药品定人保管、定点放置、定量供应、定时维修,要求完好率 100% 。 3．熟练掌握各种器械仪器的使用。 4．抢救过程中，应加强护理，密切观察病情,发现变化立即通知医师，并 建立护理记录，记录治疗用药和抢救经过及病情变化，书写字迹要清晰，内容真 实、简明、扼要，并注明时间。 5．抢救完毕，除做好抢救记录、登记和消毒外,做好抢救工作小结，以便 总结经验，改进工作。 6．严格执行交接班制度和查对制度,所有口头医嘱均应抢救后督促大夫及 时补记医嘱，抢救所用的药物安瓿等经核对后方可弃去，严防差错事故。 7．抢救工作完成后 6 小时之内必须将各种抢救记录、护理病历整理完毕。 治疗室工作制度 1．治疗室布局合理，清洁区、污染区有明显标志，无菌物品专柜放置，室 内用具清洁，摆放有序.有定期消毒制度,治疗室工作人员外，不得在室内逗留。 2．器械物品放在固定位置，及时清点、领取、严格交接。 3．各种药品分类放置，标签明显，字迹清楚。有定期清点交接制度，涨物 相符并有记录. 4．毒麻药、限、剧药、贵重药应加锁保管，有清点制度。严格进行交接班 . 5．严格执行无菌操作，进治疗室须穿工作服，操作时带口罩。 6．无菌持物钳按要求定时更换消毒。 7．一次性物品按规定进行处理. 8．无菌物品必须标明灭菌日期，在有效期内使用。 9．合理使用冰箱，物品放置有序，药品标签清楚，有定期清洁、化冰制度。 冰箱内无私人用品。 10．其他要求：详见消毒隔离制度。 执行医嘱制度 1．医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。护士必须及时准确执行。 在执行过程中严格“三查七对” 。 2．医嘱的内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容 ,并注明下 达时间,应当具体到分钟。 3．医嘱不得涂改。如需更改或撤消时,应用红笔填“取消”字样并签名。 不执行被涂改的医嘱。 4．一般情况下,护士不执行口头医嘱。因抢救急危患者需执行口头医嘱时， 护士应当复诵一遍.抢救结束后，医师应当即刻据实补记医嘱。 5．医嘱单分长期医嘱、短期医嘱，护士执行医嘱必须注明执行时间并签全 名。 6．护士每班要查对医嘱，以保证执行医嘱的准确性。 7．凡需下一班执行的临时医嘱，交待清楚，并在护士交班记录上注明. 查对制度 一、医嘱查对制度一、医嘱查对制度 处理医嘱时必须经过查对方可执行，转抄医嘱做到及时查对,签全名并记录 处置时间.对有疑问的医嘱必须问清后方可执行。 1．重整医嘱后必须二人查对签字。 2．抢救病人时,医生下达的口头医嘱，执行者必须复诵一遍,待与医生共同 校对确认无误后方可执行。保留用过的空瓶，经第二人核对后再弃去。 3．当日医嘱处理完毕后，要二人以上进行查对，并每日将所有医嘱大对一 次. 二、服药、注射、输液查对制度二、服药、注射、输液查对制度 1．护士执行医嘱时，必须进行“三查、七对，“并做到“一注意” （即操 作前、操作中、操作后查对；对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、方法； 注意用药后反应） 。 2．配药前要检查药的质量，有无变质、针剂有无裂痕、有效期和批号，如 不符合或标记不清不得使用。 3．给药前注意询问有无过敏史；使用毒、麻、限剧药时要经过反复核对 ; 静脉给药要注意有无变质，瓶口有无松动、裂缝；药液有无混浊;有无过期；给 多种药物时,要注意配伍禁忌