美容中医科临床操作规程

文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 美容中医科临床操作规程美容中医科临床操作规程 推拿法操作规程推拿法操作规程 【适应范围】 发热畏寒、头痛身痛、咳喘并作、脘痛纳呆、腹胀泄写、痹证、 痿证、中风后遗症、月经不调、跌打损伤、腰伤腿痛、关节不利、 痛肿疮疖，以及骨折后遗症等。 【禁忌症】 急性传染病、急性感染性疾病、（如丹毒、骨髓炎、化脓性关节 炎等）、严重心脏病、各种出血性疾病、结核病、肿瘤、脓毒血症、 骨折早期（包括颈椎骨折损伤）、截瘫初期、烫伤、皮肤破损部位 及溃疡性皮炎的局部禁推拿，摇颈法需慎用。 【物品准备】 治疗盘、治疗巾、大浴巾、滑石粉、冬青油膏、便盆（盖布）， 需要时备酒、姜汁、薄荷水等。 【操作方法】 l、备齐用物，携至床旁。核对姓名、治疗部位。做好解释工作。 取适宜体位。协助松开衣着，暴露治疗部位并保暖。 2、核对治疗穴位或部位，铺上治疗巾。术者根据需要手上选蘸滑 石粉、冬青油膏、生姜汁、酒等。 3、按确定的手法进行操作，操作时压力、频率、摆动幅度均匀， 动作灵活。常用操作方法有： (1)推法：分为一指推、二指推、平推、鱼际推、掌根推。适应于 头、额、 胸腹、腰背、四肢等处。 (2)拿法；用拇指和食、中指，或拇指与其余四指相对拿提穴位或 患者皮肤、肌肉、筋腱，然后放手的治疗方法。本法刺激性较大， 一个部位每次拿 1—3 次即可。多用于颈项、肩背、腹部及四肢。 (3)按法：用拇指或掌、肘关节鹰嘴突处按压患部或穴位而稍留片 刻的方法。通常用于头面、肩、四肢、胸膜、腰臀部等。 1文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. (4)摩法：将手掌掌面或手指指腹附着于一定部位或穴位，以腕 关节同前臂作环形有节律的抚摩的一种手法。快速法每分钟约100- 120 次，慢速法每分钟约 30-60 次。适用于全身各部。应用时常借 助于介质，如冬青油膏、药水、姜汁等，以增强手法的防治功效。 (5)滚法：手指微曲，以手背面指掌关节处接触需推拿的部位。 前臂作连续内旋、外旋动作，带动指掌关节滚动。一般用单手或双 手交替操作，也可双手同时操作。常用于面积较大，软组织丰满的 部位，如腰、背；臀、大腿等。 (6)揉法：将大鱼际或掌根或拇指指腹着力，腕关节或第一掌指 关节做轻柔缓和的回旋揉动运动。全身各部均适用。但一般指揉用 于狭小部位或穴位上。掌揉作用于面积较大的肩、背、腰、臀、大 腿等，亦常用在强刺激手法后。 (7)摇法：用一手握住或扶住关节近端肢体，另一手握住关节远 端的肢体作环旋或左右转动。操作时用力需轻巧，摇动幅度须在生 理许可范围内或病人可忍受的程度内进行，由轻到重，由缓到快。 适用于颈部、腰部、四肢关节。 (8)捻法：用拇指和食指相对捏捻推拿部位的方法。常用于四 肢小关节。 (9)搓法：用双手掌面或小鱼际部分对称地挟住肢体的一定部 位，相对用力，自上而下做快速搓揉往返移动。手法由轻到重，再 由重到轻；由慢至快，再由快至慢。适用于四肢、腰背、胸腹部， 亦常作为治疗结束时的舒筋手法。 (10)抹法：用双手或单手拇指指面为着力部，紧贴于一定部位， 做上下或左向轻轻的往返移动。需均匀，轻重适宜，不可过重。 (11)掐法：用拇指指甲着力，在一定穴位或部位上深深掐压的 一种手法。 此法多用于急救和止痛。如突然昏厥、惊风、抽搐、腹痛、头痛 等常掐合谷、人中、足三里等穴。施术时不要掐破皮肤，掐后轻揉 局部。 (12)捏法：用拇、食二指或五指将病人皮肤、肌肉、肌腰捏起， 作连续不断向前提捏推行。适用于颈、肩四肢等部。 2文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 4、推拿操作时，随时询问对手法治疗的反应，若有不适，及时 调整或停止操作。 5、操作时间，每次 15-30 分钟。 6、操作完毕，协助穿衣着，整理床单，为病人取舒适体位（休息 15-20 分钟）。核对姓名、治疗穴位或部位。清理用物，归还原处。 洗手。 7、记录推拿过程、部位、手法、反应情况、时间、疗效等。签名。 刮痧法操作规程刮痧法操作规程 【适应范围】 主要为夏秋之间的各种急性疾患。如中暑、霍乱、痢疾等病证。以 及感冒、胸闷、头痛等。民间广泛流传于治疗发痧（中暑）绞肠痧、 吊脚痧等证。 【禁忌症】 病人体形过于消瘦、有皮肤病变处、出血倾向者均不宜用刮痧治疗 法。 【物品准备】 治疗盘、铜钱或分币或瓷匙、圆药杯、植物油（冷开水）、纱布、 弯盆。必要时备齐浴巾、屏风等物。 【操作方法】 一、常用部位 1、头部：眉心、太阳穴。 2、颈部：喉头两侧、颈部左右侧面和颈后两侧。 3、背部：4 两肩部、脊中线、脊椎旁两侧和肩胛内缘向下、向外 处。 4、胸部：胸中线和胸骨两旁。 5、四肢：肘和下肢的屈侧面。 二、操作步骤 3文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. l、备齐用物，携至床旁。核对姓名、诊断、部位。做好解释工作， 取得病人合作。根据刮痧的部位，取适当体位。协助病人松开衣着。 充分暴露刮治部位，保暖。 2、核对、确定刮治部位（通常在颈部及背脊椎两侧），选用边缘光 滑而无缺损的刮具。以免划破皮肤。 3、术者右手持铜钱或瓷匙蘸植物油（或水），在所选定的部位，从 上至下，由内向外，朝单一方，向抓刮（不能来回地刮）。用力的 轻重，以病人能忍受为度。 4、抓刮数次后，当植物油（或水）．干涩时，需用蘸再刮，直至皮 下呈现红色或红色为度，一般每一部位刮20 次左右。 5、如刮背部，应向背椎左右两侧沿肋间呈弧线状对称地刮，每次刮 8 一 10 条，每条长 6-15 公分。 6、刮痧过程中应观察病人面色、局部皮肤颜色等变化。 7、刮痧完毕，协助病人穿衣裤，整理床单，安置舒适卧位，休息 20-30 分钟。清理用物，归还原处，洗手。 8、记录刮痧过程、部位、反应、疗效等情况。签名。 熏洗疗法操作规程熏洗疗法操作规程 将药物煎汤，乘热熏洗患处的方法称熏洗疗法。 【适应范围】 药物煎汤乘热熏洗具有疏通腠理，流畅气血，清热解毒。消 肿止痛，祛风，杀虫止痒等作用。故多用于疮疡、筋骨疼痛、目券 肿痛、阴痒带下、肛病等。 【禁忌症】 月经期、孕妇禁用坐浴。 【物品准备】 治疗盘、熏洗药液、盆（治疗碗、坐浴椅、坐浴盆、有孔木盖）、 浴巾、镊子、毛巾、垫枕、水温表、弯盘、纱布、绷带、胶布，必 要时带屏风、物由医师按病情辩证组合而成，随用随煎。 【操作步骤】 4文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 文档来源为:从网络收集整理.word 版本可编辑.欢迎下载支持. 1、 操作者衣、帽整洁，洗净双手，备齐用物至病人床旁。 2、 核对床号、姓名、药液、部位，向病人解释，关闭门窗，屏风 遮挡。洗部位，注意保暖。 3、垫橡胶单于盆下，将药液倒人盆内加热水至所需容量。根据熏 洗部位选的容器。 4、 置熏冼部位于盆上，接触处垫以软枕，用浴巾围患肢及盆，使 药液之蒸患部。 5、待药温至 38-