血吸虫病防治规划

附件 1： “十三五”江西省血吸虫病防治规划“十三五”江西省血吸虫病防治规划 江西省卫生计生委江西省财政厅 江西省农业厅江西省水利厅 江西省林业厅江西省国土资源厅 一、规划背景一、规划背景 血吸虫病是一种严重危害人民身体健康、影响经济社会稳 定发展的重大传染病。江西省历来高度重视血吸虫病防治工作 （简称血防工作），特别是 2004 年以来，江西省进一步加强对 血防工作的组织领导，下发了《江西省人民政府关于进一步加 强血吸虫病防治工作的通知》，修订了《江西省血吸虫病防治 条例》，批准实施了《江西省预防控制血吸虫病中长期规划纲 要（2004-2015 年）》和《江西省血吸虫病综合治理重点项目 规划纲要》；提出“控制疫情、缩小疫区、最终根治”的战略 部署，将血防工作与发展地方经济、城镇一体化建设、民生工 程实施紧密结合起来，以传染源控制为中心，积极落实各项防 控措施，先后实施了鄱阳湖南岸片血吸虫病综合防治示范区和 鄱阳湖区血吸虫病传染源控制策略推广区建设，血吸虫病防治 工作取得了巨大成效，有力地推动了我省血防工作进程。全省 分别于 2008 年和 2015 年达到了血吸虫病疫情控制标准和传播 控制标准。截止 2015 年底，全省 39 个血吸虫病流行县（市、 区），有 24 个达到了传播阻断标准，15 个达到了传播控制标 准，疫情大幅下降，全省血吸虫病人数 1.15 万，比 2008 年下 降了 87.23%，有效地保障了流行区人民的身体健康，促进了流 行区经济的发展。 但是，我省血防工作仍面临诸多困难与挑战。一是传染源 控制难度较大。鄱阳湖区草洲资源丰富，家畜养殖成本低，洲 滩放牧一直是当地居民重要经济来源之一，封洲禁牧落实难度 较大；各级政府产业结构调整投入不足，以控制传染源为主的 综合治理难以全面落实；流行区仍有大量渔民、船民等易感人 群，流动性强，防治管理难度大。二是部分地区疫情仍不稳定。 湖沼型流行区湿地面积大，适宜钉螺孳生，山丘型流行区自然 环境复杂，钉螺控制难度大，加之传染源管理难以全面落实， 传播风险依然存在。三是部门综合治理项目统筹整合不够，各 部门血防工程项目分散，血防综合治理整体性和同步性欠佳， 血防效益难以显现。四是基层血吸虫病防治机构和动物防疫机 构基础设施条件较差，人员待遇低，队伍不稳定。为持续推进 我省血吸虫病防治工作进程，保障人民身体健康，推动流行区 经济发展和社会进步，实现全面建成小康社会奋斗目标，根据 《血吸虫病防治条例》 和 《“十三五”全国血吸虫病防治规划》 ， 特制定本规划。 二、指导思想二、指导思想 坚持预防为主、防治结合、标本兼治、分类指导、综合治 理、联防联控的原则，实施依法科学防治和政府主导、部门合 作、社会参与的工作机制；加强传染源控制和综合治理，改造 钉螺孳生环境；加强监测预警，及早发现、处置疫情;加强健康 教育和健康促进,提高人民群众自我防护意识；加强能力建设， 不断提高防治水平，建立和完善适合我省特点的可持续发展的 血吸虫病控制模式。 三、规划目标三、规划目标 （一）总体目标（一）总体目标 到 2020 年底，全省 24 个流行县（市、区）达到消除标准， 6 个达到传播阻断标准， 9 个维持传播控制标准， 达到传播阻断 和消除标准的流行县（市、区）分别占流行县（市、区）总数 的 70%和 60%以上。目标进度表和目标计划表见附件 1、2。 （二）主要工作指标（二）主要工作指标 为确保实现上述规划目标， 到 2020 年， 应完成以下主要工 作指标。 20152015 年年 编号编号工作指标工作指标20202020 年目标年目标 基数基数 1人群血吸虫病筛查率78%90% 2家畜血吸虫病筛查率71%90% 3疫点处置率88%100% 4家畜圈养率61%90% 5有螺地带禁牧率86%100% 6有螺河道治理率68%90% 7抑螺防病林覆盖率87%95% 8药物灭螺覆盖率60%90% 9无害化卫生厕所普及率59%85% 10中小学生防治知识知晓率91%95% 11监测任务完成率79%95% 四、防治策略四、防治策略 坚持以传染源控制为主的综合防治策略，因地制宜、分类 指导，对不同类型流行区采取针对性的防治策略。 （一）未达到传播阻断地区（一）未达到传播阻断地区 湖沼型流行区主要加强传染源控制、渔船民等重点人群防 治管理、易感地带灭螺、疫情监测预警、质量控制。实施耕牛 淘汰、有螺地带禁牧、以机代牛、粪便无害化处理、安全饮水 等措施，最大限度地减少传染源对环境的污染；实施渔船民定 点检测，建立和完善渔船民、流动人口等重点人群血防管理体 系；在人、畜活动频繁的有螺环境实施药物灭螺；实施多层次 监测点监测，建立健全监测预警系统，构建运转高效、反应迅 速的监测网络；加大健康教育与健康促进力度，提高流行区居 民自觉防范意识和自我保护能力。 山丘型流行区在加强传染源控制的同时加强复杂环境灭 螺，制订沿水系自上而下灭螺规划，同时结合国土资源、水利、 农业、林业等工程改造钉螺孳生环境，压缩有螺面积。 （二）达到传播阻断及消除地区（二）达到传播阻断及消除地区 在有钉螺分布地区，加强血吸虫病监测和重点有螺环境综 合治理。主动监测与被动监测相结合，及时发现、处置本地和 输入疫情；开展血吸虫病传播风险评估，强化监测预警。加强 螺情监测，实施以血防工程灭螺为主的环境改造，不断压缩钉 螺面积，巩固防治成果。 在无钉螺分布地区，加强血吸虫病输入疫情监测。在历史 有螺区、可疑钉螺孳生环境开展监测，及时发现、处置残存或 输入性钉螺，采取综合措施，改变适宜钉螺孳生的环境。对来 自血吸虫病流行区的流动人群、家畜进行监测，及时发现、处 置输入性传染源。开展健康教育与健康促进，发动群众报螺报 病。巩固防治成果，防止疫情反复。 五、主要措施五、主要措施 （一）卫生血防（一）卫生血防 1、人群血吸虫病查治。 开展人群血吸虫病筛查、治疗，强 化病例个案调查和管理。重点加强渔民、船民等频繁下水的流 动人员的查治，对晚期血吸虫病患者进行救治。 2、疫点处置。发生血吸虫病疫情后, 及时、规范开展流行 病学调查、病人治疗、高危人群预防性化疗、人畜粪便无害化 处理、易感环境处理、健康教育等措施。 3、钉螺调查与控制。对全省有螺环境实行信息化管理，加 强钉螺调查，对现有螺环境和可疑钉螺孳生环境每三年轮查一 遍，确定易感环境和有螺环境。对易感环境或部分有螺环境， 每年调查和药物灭螺 1-2 次。当地政府应鼓励各流行县（市、 区）整合农、林、水、国土和卫生等部门资源对有螺环境进行 环境改造，如开新沟填旧沟、沟渠水泥硬化、土地平整、水利 设施和植树造林等，彻底改变钉螺孳生环境。 4、 无害化卫生厕所建设。 进一步拓宽农村改厕资金筹集渠 道，统筹安排专项资金，加大流行村整村改厕的推进力度，做 好无害化厕所建造的技术指导工作，为有需求的农户提供无害 化厕所建造技术服务。 加强户厕后期管护和相关健康教育宣传， 使血防地区无害化厕所发挥更大效益。 5、疫情监测、预警。加强血吸虫病疫情报告与管理,设立 级、省级、示范区（推广区）、渔船民等监测点 ,及时掌握疫情 动态和流行因素变化情况。建立全省监测预警平台（网络端、 手