土石方开挖及回填资料表格

土石方工程报验申请表 工程名称: 秭归县生活垃圾资源化运用项目一期工程 编号: 致: 宜昌天宇工程征询有限公司（监理单位） 我单位已完毕 土石方开挖的施工准备 工作,现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、进场机械设备表 施工单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 土石方开挖检查批报验申请表 工程名称: 秭归县生活垃圾资源化运用项目 编号: 致: 宜昌天宇工程征询有限公司（监理单位） 我单位已完毕 平台土石方开挖检查批 工作,现报上该检查批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、土石方开挖工程检查记录 2、检查批验收记录 施工单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号： 工程名称 秭归县生活垃圾资源化运用项目一期工程 施工单位 湖北大康建设 有限公司 分项工程 土石方开挖 施工部位 内 容 1.土方开挖到位情况； 2.场地平整度不大于5cm； 3.现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况 1.土方开挖到位，经抽查高程符合设计规定。 2.边坡开挖、场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计规定。 3.场地内无建筑垃圾及杂物。 解决意见 签字 设计单位 建设单位 监理单位 施工单位 质检员 土石方开挖工程检查批质量验收记录 工程名称 秭归县生活垃圾资源化运用项目一期工程 分项工程 名称 土石方开挖 验收部位 施工单位 湖北大康建设有限公司 项目负责人 分包单位 / 项目负责人 （分包单位） / 专业工长 施工班组长 施工执行标准及编号 质量验收规范的规定 施工单位检查评估记录 实测值及允许偏差值（mm) 监理（建设）单位验收记录 检查项目 规定（设计）值或允许偏差值（mm） 柱基 基坑 基槽 挖方场地 平整 管 沟 地 面 （路） 基 层 人工 机械 主 控 项 目 1 边坡 设计规定 2 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 3 长度、宽度(由设计中心线向两边量) +200 -50 +300 -100 +500 -150 +100 — 一 般 项 目 1 表面平 整度 20 20 50 20 20 2 基底土性 设计规定 共实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格点率 % 施工单位检查 评估结果 项目专业质量检查员： 项目专业质量（技术）负责人： 年 月 日 监理（建设） 单位验收结论 专业监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 土方回填检查批 报验申请表 工程名称:：秭归县生活垃圾资源化运用项目一期工程 编号: 致:湖北华信工程监理有限公司（监理单位） 我单位已完毕 平台土方回填检查批 工作,现报上该检查批报验申请表,请予以审查和验收. 附件: 1、土方回填工程检查记录 2、检查批验收记录 承包单位(章) 项目经理 日 期 审查意见: 项目监理机构 总/专业监理工程 日 期 场地平整工程检查记录 年 月 日 编号： 工程名称 秭归县生活垃圾资源化运用项目一期工程 施工单位 湖北大康建设有限公司 分项工程 土方回填 施工部位 内 容 1.土方回填夯实情况； 2.场地平整度不大于5cm； 3.现场应无建筑垃圾及杂物； 检查情况 1.土方回填夯实到位，经抽查高程符合设计规定。 2.回填场地的长和宽、场地表面平整度均符合设计规定。 3.场地内无建筑垃圾及杂物。 解决意见 签字 设计单位 建设单位 监理单位 施工单位 质检员