第三十四章周围血管疾病病人的护理

第三十四章第三十四章周围血管疾病病人的护理周围血管疾病病人的护理 第二节第二节血栓闭塞性脉管炎血栓闭塞性脉管炎 第三节第三节原发性下肢静脉曲张原发性下肢静脉曲张 共用题干共用题干 1~2 1~2 患者男，50 岁，因下肢静脉曲张入院。检查时嘱其站立，待下肢静 脉曲张充盈后，在大腿上三分之一扎止血带，嘱其反复下蹲 3~5 次， 结果显示静脉曲张充盈度明显减轻。 1、 上述检查结果提示 （D D） A. 交通支瓣膜功能不全 B. 交通支瓣膜功能正常 C. 大隐静脉瓣膜功能不全 D. 下肢深静脉通畅 E. 下肢深静脉瓣膜功能不全 2、为进一步监察交通静脉瓣功能，宜做 （C C） A. 大隐静脉瓣膜功能试验 B. 深静脉通畅试验 C. 交通静脉瓣膜功能试验 D. 步行试验 E. X 线检查 3、大隐静脉瓣膜功能试验的检查目的是判断 （C C） A. 深静脉是否通畅 B. 小隐静脉瓣膜功能 C. 大隐静脉瓣膜功能 D. 交通静脉瓣膜功能 E. 交通静脉是否通畅 4、诊断下肢静脉曲张最可靠的方法是 （B B） A. 下肢静脉压测定 B. 下肢静脉造影 C. MRI 检查 D. 多普勒超声检查 E. 静脉瓣膜功能试验 5、肢体抬高试验阳性是 （E E） A. 下肢先抬高 30 度，后下垂，肤色由白变紫 B. 下肢先抬高 30 度，后下垂，肤色由黄变白 C. 下肢先抬高 45 度，后下垂，肤色由白变红 D. 下肢先抬高 60 度，后下垂，肤色由黄变红 E. 下肢先抬高 70~80 度，持续 60 秒，出现麻木，疼痛，苍白或蜡黄 者 6、治疗下肢静脉曲张最根本的方法是 （A A） A. 手术治疗 B. 抬高患肢 C. 弹力绷带包扎 D. 注射硬化剂 E. 穿弹力袜 7、下肢静脉曲张患者的手术禁忌症是 （C C） A. 大隐静脉瓣膜功能不全 B. 交通静脉瓣膜功能不全 C. 深静脉阻塞 D. 下肢水肿 E. 下肢感染 8、关于下肢静脉曲张患者的术后护理，正确的是 （B B） A. 患肢制动 B. 抬高患肢 30 度 C. 卧床 1 周 D. 绷带一般包扎 2 天 E. 下肢深静脉血栓形成者予患肢按摩 9、防止大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的主要护理措施是 （D D） A. 抬高患肢 30 度 B. 严格灭菌操作 C. 避免腹内压升高 D. 术后早期活动患肢 E. 弹力绷带包扎患肢 10、针对使用弹力绷带患者的健康教育，错误的是 （B B） A. 以清晨起床前包扎为宜 B. 从肢体近端开始包扎 C. 松紧度以能将一个手指伸入缠绕的圈内为宜 D. 根据不同疾病手术选择包扎方法 E. 包扎后应观察肢端的皮肤颜色、患肢肿胀程度 11、患者男，43 岁，因左下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术 后该患者的患肢应 （D D） A. 平放 B. 内收 C. 外展 D. 抬高 E. 垂落床边 12、患者女，63 岁。因下肢静脉曲张行大隐静脉高位结扎剥脱术。术后 护士指导其使用弹力绷带的正确方法是 （E E） A. 包扎前应下垂患肢 B. 手术部位的弹力绷带应缠绕的更紧 C. 两圈弹力绷带之间不能重叠 D. 由近心端向远心端包扎 E. 包扎后应扪及足背动脉搏动 13、血管闭塞性脉管炎病变主要位于 （D D） A. 大、中动脉 B. 大、中静脉 C. 四肢中小动静脉，尤其是上肢血管 D. 四肢中小动静脉，尤其是下肢血管 E. 小动脉静脉 14、关于血栓闭塞性脉管炎的描述，错误错误的是 （B B） A. 是一种周围血管慢性非化脓性病变 B. 主要累及大中动脉 C. 早期以血管痉挛为主 D. 伴行静脉和血管壁的交感神经亦常受累 E. 症状呈周期性加重，最终可造成肢体远端坏疽 15、血管闭塞性脉管炎营养障碍期的主要表现是（A A） A. 静息痛 B. 间歇性跛行 C. 肢端发凉、怕凉 D. 游走性浅静脉窦 E. 足趾坏死性溃疡 16、患者男，32 岁。较长距离步行后，感下肢疼痛，肌肉抽搐，休息后症 状消失，再走一段路后症状又出现。检查：右足背动脉较左侧搏动减 弱。应考虑为 （C C） A. 静脉血栓形成 B. 血栓性静脉炎 C. 血栓闭塞性脉管炎 D. 雷诺综合症 E. 动静脉窦 17、患者男，43 岁，间歇性跛行，右侧足背动脉搏动减弱，诊断为血栓闭 塞性脉管炎。该患者双侧下肢的温度相差为 （B B） A. 1 摄氏度以上 B. 2 摄氏度以上 C. 3 摄氏度以上 D. 4 摄氏度以上 E. 5 摄氏度以上 18、关于血管闭塞性脉管炎患者的治疗原则，错误错误的是 （C C） A. 止痛 B. 戒烟 C. 热疗 D. 高压氧疗 E. 改善微循环 19、患者男，40 岁，行血栓闭塞性脉管炎术后，为了解反应肢体远端血的 运行情况，护士应观察的体征不包括不包括 （D D） A. 双侧足背动脉搏动 B. 皮肤温度 C. 皮肤颜色 D. 皮肤出血 E. 皮肤感觉 20、针对血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施，正确的是 （E E） A. 可用 50 摄氏度的热水泡脚 B. 可以在寒冷环境中暴露肢体 C. 可以将热水袋直接放在患肢处取暖 D. 室内温度宜保持在 15 摄氏度以上 E. 可将热水袋放于腹部，通过血液循环来给四肢取暖 21、勃格运动的主要目的是 （C C） A. 减轻下肢水肿 B. 提高肌张力 C. 促进侧肢循环 D. 使患者舒适 E. 促进静脉回流 22、欢愉血栓闭塞性脉管炎的护理，错误错误的是 （B B） A. 在寒冷环境中避免暴露肢体 B. 热水泡脚 C. 避免长时间处于同一姿势 D. 指导患者做勃格练习 E. 指导患者戒烟 第二十六章 周围血管疾病病人的护理 （一）选择题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 E A. 原发性深静脉瓣膜关闭不全 B. 深静脉血栓形成 C. 动静脉瘘 D. 下肢运动减少 E. 静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 B A. 静息痛 B. 间歇性跛行 C. 足背动脉搏动减弱 D. 患肢麻木发凉 E. 足趾溃疡坏死 3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉， 然后让病人站立，10 秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提 示 D A. 交通静脉瓣膜功能异常 B. 下肢深静脉通畅 C. 小隐静脉瓣膜功能不全 D. 大隐静脉瓣膜功能不全 E. 下肢浅静脉通畅 4．间歇性跛行常见于 A A. 血栓闭塞性脉管炎 B. 下肢外伤恢复期 C. 下肢静脉曲张早期 D. 急性下肢深静脉血栓形成 E. 血栓性静脉炎 5．Perthes 试验阳性提示 B A. 交通静脉瓣膜异常 B. 深静脉回流障碍 C. 小隐静脉瓣膜功能异常 D.大隐静脉瓣膜功能异常 E. 深静脉通畅 6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 E A. 浅静脉明显曲张 B. 大隐静脉瓣膜功能异常 C. 小隐静脉瓣膜功能异常 D. 深静脉瓣膜功能异常 E. 连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 状况： 7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A A. Per