呼吸科试题及答案_0

呼吸科试题及答案 呼吸科试题及答案 1．什麽是感冒，其常见的病原体是什麽？ 一般感冒(Common cold) 是一种轻度、能自限的上呼吸道感染。 感冒的常见病原体有鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞体病毒、柯萨奇病毒和腺病毒等。 其中以鼻病毒和冠状病毒最为常见。 2．流感的诊断？ 流行性感冒(流感)是一种由流行性感冒病毒所诱发的急性呼吸系统感染性疾病。 流感可累及上呼吸道和/或下呼吸道，常伴有全身症状： 例如： 发热、头痛、肌痛和乏力。 诊断流感的主要依据是流行病学资料，典型临床表现。 急性期可从咽拭子、鼻咽洗出液或痰中分别出病毒。 免疫荧光或血凝抑制试验可确定流感病毒的类型。 2．血清学诊断须要对急性期血清和发病后 10 ～ 14 天的血清抗体滴度进行比较，主要用作回顾性诊断。 如 4 倍以上上升，或 ELISA 检出抗体效价显著增高，则对急性流感的回顾性诊断有较大的意义。 3．流感的治疗原则？ 1）抗病毒药物的应用： 常用抗病毒药物有金刚烷胺(Amantadine)和金刚乙胺(Rimantadine)。 当前新一代治疗流感的抗病毒药物，即神经氨酸酶抑制剂(Neuraminidase inhibitor)已起先在临床应用。 2）对症支持治疗 3）抗菌药物 1．大部分无并发症的流感患者并不须要抗生素治疗。 2．流感可加重慢性堵塞性肺疾病(COPD)患者的病情，故 COPD 患者出现以下临床症状时可运用抗生素，即： 呼吸困难加重、痰量增加和痰呈脓性样。 3．继发性细菌性肺炎是流感的一个重要并发症，应选用适当的抗生素针对可能的病原体进行治疗。 通常抗菌药物中应包括一种具有对抗金黄色葡萄球菌的药物。 4．急性气管 支气管炎的主要诊断标准 1）病史： 发病初期常表现为上呼吸道感染症状，鼻塞、流清涕、咽痛和声音嘶哑等临床表现。 全身症状较为稍微，但可出现低热、畏寒、周身乏力，自觉咽喉部发痒，并有刺激性咳嗽及胸骨后难受。 2）早期痰量不多，但痰液不易咳出，2 ～ 3 日后痰液可由粘液性转为粘液脓性。 3）病程有肯定的自限性，全身症状可在 4 ～ 5 天内消退，但咳嗽有时可延长数周。 4）查体有时可发觉干性啰音，咳嗽后消逝；肺底部偶可听到湿性啰音，伴有支气管痉挛时，可听到哮鸣音。 5）通常白细胞计数正常，胸部 X 线片检查也无异样发觉。 6）痰涂片或痰培育、血清学检查等有时能发觉致病的病原体。 5． 什麽是慢性堵塞性肺疾病(COPD)？ COPD 是一种气流受限为特征的疾病状态，这种气流受限通常呈进行性进展、不完全可逆、多与肺部对有害颗粒物或有害气体的异样炎症反应有关。 如在应用支气管扩张剂后，FEV1 占预料值%lt; 80％，同时FEV1/FVClt; 70% 表明. 3 / 3