《个人股东股权转让信息表》
个人股东股权转让信息表 所属期:年 月 日 股权转让个人所得税申报类型:口纳税人申报□扣缴义务人申报□被投资企业申报 纳税人识别号(统一社会信用代码):纳税人姓名/扣缴义务人名称/被投资企业名称: 被投资企业信息 被投资企业名称 被投资企业 纳税人识别 号(统一社会 信用代码) 被投资企 业注册资 本(投资 额) 股权转让时间 转让时企 业账面净 资产金额 其中 拥有规定资产的企业转让时 净资产公允价值 实收资本 资本公积 盈余公积 未分配利润 其他 股权出让方/受让方信息 出让方纳税人姓名 出让方纳税 人识别号 转让 合同 编号 转让前持 有股权占 企业总股 权比例 本次转让 股权占企 业总股权 比例 股权转让合 同(协议)价 格 股权原值 相关合 理税费 取得股权时 是否办理过 分期、递延 纳税备案 备案 编号 受让 方类 型 受让方纳 税人姓名/ 名称 受让方纳 税人识别 号(统一社 会信用代 码) 与股权 出让方 关系 备注 谨声明:此表是根据《中华人民共和国个人所得税法》及其实施条例和国家有关税收法律法规规定填写的,是真实的、完整的、可靠的。 扣缴单位负责人签字:年 月 日 代理机构(人)签章: 代理机构(人)经办人: 代理机构(人)经办人执业证件号码: 受理税务机关受理专用章: 受理人: 受理日期:年 月 日 代理申报II期:年 月 日 【表单说明】 一、适用范围 本表适用于个人股东发生股权转让行为,进行纳税申报时填报。 二、申报期限 发生股权转让次月十五日内。 三、本表各栏填写如下: (一)表头项目 1. 所属期:应与主表一致。 2. 股权转让个人所得税申报类型:根据股权转让个人所得税申报情况在对应框内打“J”。 3. 纳税人识别号(统一社会信用代码):填写纳税人或是扣缴义务人的纳税人识别号或者统一社会信用代码。 4. 纳税人名称/扣缴义务人名称/被投资企业名称:填写纳税人、扣缴义务人的纳税人或者扣缴义务人名称、 被投资企业名称。 (二)表内各栏 被投资企业信息: 1 .被投资企业名称:填写被投资企业名称。 2. 被投资企业纳税人识别号(统一社会信用代码):填写被投资企业税人识别号(统一社会信用代码)。 3. 被投资企业注册资本(投资额):填写被投资企业注册资本或者投资额金额。 4. 股权转让时间:填写股权转让的具体时间。 5. 转让时企业账面净资产金额、实收资本、资本公积、盈余公积、未分配利润、其他:填写个人股东股权转 让时,被投资企业的账面净资产金额,以及其中包含的实收资本、资本公积、盈余公积、未分配利润金额、其他 综合收益等。 6. 拥有规定资产的企业转让时净资产公允价值:填写个人股东拥有规定资产的被投资企业转让时净资产的公 允价值金额。 股权出让方/受让方信息: 1. 出让方纳税人姓名:填写股权出让方的纳税人姓名。 2. 出让方纳税人识别号:填写股权出让方的纳税人识别号。 3. 转让合同编号:填写股权转让合同编号。 4. 转让前持有股权占企业总股权比例:填写股权转让前,出让方所持股权占企业总股权比例。 5. 转让股权占企业总股份比例:转让股权数量占企业总股份数量的百分比。 6. 股权转让合同(协议)价格:填写股权转让合同或者协议上约定的成交价格。 7. 股权原值:根据相关规定填写。 8. 相关合理税费:根据相关规定填写。 9. 取得股权时是否办理过分期、递延纳税备案:根据实际情况填写“是”或“否- 10. 备案编号:若已办理分期、递延纳税备案的,填写相关备案编号。 11. 受让方类型:选择“个人”或“企业”。 12. 受让方纳税人姓名/名称:填写股权受让方的纳税人姓名或者名称。 13. 受让方纳税人识别号(统一社会信用代码):填写受让方的纳税人识别号或者统一社会信用代码。 14. 与股权出让方关系:根据相关规定填写。