X线影像质量的评价X页
X线影像质量的评价 1. 主观评价2客观评价3.综合评价 主观评价:通过人的视觉在检出识别过程中,根据心理学规律以心理学水平进行的评价,称 为主观评价。目前,对医学影像质量的主观评价主要采用观察者操作特性(ROC)曲线分 析和对比度细节分析有的,Rose模型。 客观评价:对导致X线照片影像的密度、对比度、清晰度、颗粒度及信息传递功能,以物 理量水平进行评价为客观评价。主要通过特性曲线、响应函数等方法予以测定、评价。 综合评价:是以诊断学为依据、以物理参数为客观评价手段、以满足诊断要求所需的摄影技 术条件为保证、同时充分考虑减少辐射剂量的评价方法。 影响X线影像质量的基本因素 体位、目标显示清楚密度、对比度、清晰度、颗粒席还有层次也很重要。 在对X线照片进行质量评价时,很难对影响X线影像质量的基本因素进行准确区分。 对照片影像质量进行更加科学的分析、评价的视觉评价方法、是借助于统计学的ROC曲线。 当影响照片影像质量的某种因素较其他因素具有明显表征时,对质量的评价会很容易; 实际工作中,某一方面的不满意并不是那么明显。或者几个方面不满意同时存在; 照片质量的评价还受主观因素的影响,如医生的偏爱;不同组织、器官间也没有可比性; 人眼观察和物理评价之间还没有建立一个完全的统一,这也是“综合评价”出现的原因; 重视各种评价方法的综合应用。 光学密度 1密度的概念:透光率是指照片上某处的透光程度。在数值上等于透过光线强度与入射 强度之比,用T表示,T值的定义域为:O〈T<1 T=透过光线强度/入射光线强度即I/Io 阻光率:阻光率指照片阻挡光线能力的大小。在数值上等于透光率的倒数用0表示。 光学密度:光学密度照片阻光率的对值称作照片的光学密度值,用D表示公式图, 光学密度也称黑化度。密度值是一个对数值,无量纲。 影响X线照片密度的因素 • 决定照片密度的是到达屏片的X线剂量和屏片系统的特性; • 影响到达屏片系统剂量的因素有曝光条件KV mAs、距离、被照体厚度; • 还与后处理有关。 曝光量 在胶片特性的线性段,曝光量与密度成正比。但在曝光过度或不足时,相对应的 密度变化小于曝光量变化。这说明影像的大小取决于曝光量因素,还决定于X线胶片对其曝 光量的反应特性。 管电压:管电压增加使X线硬度增强,使X线穿透物体到达胶片的量增多,即照片的感光 量增加。实验表明作用于X线胶片的感光效应与管电压的n次方成正比,所以在胶片特性 的线性段,密度的变化与官电压的n次方成正比。 摄影距离:X线强度的扩散遵循平方反比定律,感光效应与距离平方成反比。 被照体厚度、密度、照片密度随被照体密度、厚度的增高而降低。空腔脏器例外。 增感屏、胶片特性 到达屏片系统的剂量一定时,增感屏的增感度、胶片的感光度越高,影像密度大。 照片的冲洗因素:照片密度与显影加工条件有密切关系,如显影液的特性、显影温度、显影 时间、自动洗片机的显影液、定影液的补充量等。 射线因素 毫安秒 KV 距离 影响影像 被照体 屏片系统 密度厚度 增感屏增感度 胶片感光度 密度的因素 冲洗因素 药力 温度 时间 对比度 对比度的概念 • 射线对比度 • 胶片对比度 • X线照片的光学对比度 影响照片对比度的因素 • 被照体本射的因素 • 射线因素 • 屏片因素 • 散射线对照片对比度的影响 射线对比度:X线照射物体时,如果穿透物体的密度不同、则对X线的吸收不同, 透过射线就形成了强度不均匀分布,这种强度的差异称射线对比度。 胶片对比度:X线胶片对射线 对比度的放大能力,称为胶片对比度。取决于胶片特性 曲线的最大斜率(Y值)或称作平均斜率(G) 照片对比度:X线胶片上不同组织影像的密度差;反映人体不同组织对X线吸收差别 形成的射线对比;是胶片对射线对比度放大的结果。 密度:组织密度愈大,X线吸收愈多。人体除骨骼外,其他组织密度大致相同。 厚度:在被照体密度、原子序数相同时,照片对比度为厚度所支配;当组织出现气腔时 相当于厚度减薄。 射线因素:X线的质;物质的吸收能力是千伏的函数。在高KV摄影时,骨、肌肉、 脂肪等组织间X线的吸收差异减小照片影像对比度降低;低KV摄影时,不同组织间X 线的吸收差异变大,照片对比度高。X线的量mAs随着X线量的增加,照片密度增 高,照片上低密度部分影像的对比度有明显好转。反之。把线量适当减少,可使照片上 高密度部队分影像的对比度增高。 胶片因素 • 用Y值大的胶片获得的照片对比度大; • 使用增感屏/胶片系统可提高照片对比度; • 冲洗胶片的技术条件直接影响着照片对比度; • 胶片本低灰雾。 散射线对照片对比度的影响 • 散射线原发X线照射到人体及其他物体时产生的方向不定,且比原发X线波 长长的X线,为散射线。 • 散射线与曝光条件、体厚、照射野大小有关。 影响照片影像对比度的因素 射线因素 X线的质、 量 被照体 天然对比 厚度 散射线 条件 体厚 照射野 影响影像对 屏片系统 胶片特性斜率 感度 增感屏 比度的因素 观片条件 亮度 均匀 环境 照片清晰度 • 清晰度是照片重影像细节的能力 • 是对影像质量的一种定性描述。 影响清晰度的因素1几何因素2移动因素3增感屏胶片系统的因素 几何学因素: • 由于线管焦点并非点源,焦点为、被照体和胶片的距离关系,使影像产生半影;半影影 响影你清晰度。 • X线管点尺寸越大,半影越大; • 焦点、被照体、胶片三大要素的距离关系影响半影大小; • 焦点、胶片距离一定时,被照体与胶片越近半影越小。 • 被照全和胶片的距离一定时,焦点一一胶片距离越大,半影越小; • 在X线摄影中要求:尽可能使用小焦点。 • 被照体(或病变一侧)尽可能贴近胶片; • 适时利用阳极效应; • 慎用较小的焦点一一胶片距离。 • 在X线摄影过程中,X线管、被照体及胶片三者应保持静止。任一因素发生移动,则 影像出现模糊。 • 被照体移动分两类:一是意外移动;二是生理性移动,如呼吸、心脏跳动、胃肠蠕动、 痉挛等; • 减少运动模糊的措施:保证X线管、诊断床经及活动滤线栅托盘的机械稳定性;固定 肢体与屏气;采用缩短曝光时间。 增感屏/胶片系统的因素 1荧光体的光扩散:X线光子在荧光体层内的吸收点到胶片有一定的距离,产生的荧光向周 围扩散。 2, 增感屏与胶片的密着状态:增感屏与胶片组合使用,如果密着不好,会导致荧光向周围 扩散加大。 3 , X线斜射效应:当X线倾斜射入屏片系统时,早于前后两屏之间存在距离,使前、后 增感屏发光点不能重合。 影响影像清晰度的因素几何因素 移动因素 屏片系统 几何因素 焦点半影 三要素几何关系 移动因素 设备晃动 肢体移动呼吸心跳蠕动 屏片系统 影响影像清 度的因素 荧光体的光扩散 增感屏与胶片的密着状态X线斜射效应。 分辩力与清晰度的关系 • 清晰度:主观、定性的描述影像清晰程度的概念。 •