[精品]埃索美拉唑针剂治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察
埃索美拉哇针剂治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察 埃索美拉哩针剂治疗非糜烂性胃食管反流病临床观察 摘要目的:探讨埃索美拉哇针剂治疗非糜烂性胃食管反流病 (NERD)的有效性和安全性。方法:患者双盲随机分为两组,A组静脉滴 注泮托拉哩针剂,B组静脉滴注埃索美拉哩针剂,治疗1周并观察症状 变化和药物不良反应。结果:治疗后B组的烧心、反流等症状积分均 明显低于A组,治疗组显效率、总有效率明显高于对照组,差异均有显 著性(P0. 05)。所有患者均为无法口服药物或服药反应较 大或要求应用针剂。 方法:A组静脉滴注泮托拉哩针剂80mg加5%葡萄糖针剂250ml, 1 次/日;B组静脉滴注埃索美拉哩针剂(耐信)40mg加5%葡萄糖针剂 250ml 1次/日,均连续用1周。停服其他制酸剂、解痉剂及胃肠动力 药,每日记录症状改善情况及药物不良反应。 疗效判断标准:每种症状积分二每个症状评分+每个症状发作频率 评分。疗效判定参考,显效率+有效率二总有效率。 结果 B组过程中出现轻微头痛、腹胀各1例,均不影响继续用药治疗。 A组出现头痛、腹胀、皮疹各1例。未见其他药物反应。症状积分, 见表lo 临床疗效,B组显效率10例,总有效率81. 3%(13/16),明显高于A 组的8例、73. 3%(11/15),差异有显著性(P [3] o 总之,埃索美拉哩针剂因具有独特的药代动力学特点,其抑酸能 力较其他注射用PPI更快、更有效,可静脉用药,且不良反应轻微,用 于治疗NERD将更为有效、安全且方便。但目前临床观察不多,其有效 性和安全性有待进一步验证。 参考文献 1 Miwa H, Minoo T, Ho jo M, et al. Oesophageal hypersensitivity in Japanese patients with non-erosive gastro-oesophageal reflux diseases. Aliment Pharmsool Ther, 2004, 20 (Supply) : 112-17. 2 Metz DC, Miner PB, Heuman DM, et al. Comparison of the effects of intravenously and orally administered esomeprazole on acid output in patients with symptoms of gastro-oesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther, 2005, 22(9):813-21. 3 Piccoli F, Ory G, Hadengue A, et al. Effect of intravenous esomeprazole 40mg and pantoprazole 40mg on intragastric pH in healthy subjects. A prospective open randomized two-way cross-over comparative study. Arzneimittelforschung, 2007, 57(10):654-58.