患者突然晕倒时的应急专项预案和作业流程
内 科 应 急 预 案患者忽然晕倒时应急预案和步骤 1、患者因体位性低血压、低血糖、眩晕症突发晕倒,立即奔赴现场,嘱患者制动,立即通知医生。 2、对患者情况做出初步判定,如测量血压、心率、呼吸判定患者意识等。 3、帮助医生进行检验,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。 4、如病情许可,将患者移至抢救室或患者床上。 5、病情危重时准备好抢救物品、药品,配合医生抢救。 6、严密观察患者病情改变,统计晕倒经过及抢救过程。 7、向科主任、护士长汇报。 步骤: 如病情许可将患者移至抢救室或患者床上 患者忽然晕倒 立即通知医生进行病情初步判定及进行紧急抢救方法 病情危重时准备好抢救物品、药品,配合医生抢救 加强巡视,严密观察病情改变。做好护理统计 通知相关领导,通知或通知患者家眷 吸痰过程中中心吸痰装置出现故障 护理应急预案和步骤 1、在吸痰过程中中心吸痰装置出现故障时,应立即用注射器连接吸痰管吸痰。并向患者家眷做好解释和抚慰工作。 2、如注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引。 3、亲密观察患者呼吸道分泌物情况。必需时再次吸引。以保持呼吸道通畅。 4、立即通知器械科进行维修。 步骤: 中心吸痰装置出现故障 用注射器连接吸痰管吸痰 向患者家眷做好解释和抚慰工作 注射器抽吸不佳。连接备用电动吸痰器进行吸引 亲密观察病情,保持呼吸道通畅 通知器械科维修 病人有自杀倾向时应急预案和步骤 1、对有自杀倾向病人立即汇报科主任、护士长、主管医生。 2、立即通知家眷并留陪客二十四小时陪护。 3、和病人交谈,了解掌握其心理状态,有针对性进行疏导,和医生商议是否需请精神科医生帮助诊疗。 4、做好以下防范方法: (1)将病人调至易于观察,靠近护士站病房室,移去病房一切能够作为自伤物品。 (2)和家眷讨论患者病情、自杀原因、性格等,以制订对应护理方法,要求家眷陪同及亲人多来探望。 (3)消闲疗法,如阅读、看电视、等分散病人注意力。 (4)如因疾病痛苦而自杀,应尽可能使病人舒适,可增加止痛镇静剂使用。言行态度要友善,耐心照料,给精神上支持。 (5)联络社会医务工作者给予帮助,如经济问题。 (6)病人病情稳定后,仍需继续留心病人情绪和行为,以防自杀行为再次出现。 5、列入特殊交班内容,床尾系红带子,使值班人员均提交警惕,随时亲密观察,巡视病人,注意其动态及常常监视床头柜及病室有没有自伤性物品和药品。 步骤: 发觉患者有自杀倾向时 向科主任、护士长、主管医生立即汇报 通知家眷,要求二十四小时陪护,身边不可离开人 对病人进行疏导,并做好防范方法 列入特殊交班内容,每班加强巡视,亲密观察,掌握其动态 引流管滑脱时应急预案 (如胸腔、腹腔引流管)和步骤 1、妥善固定引流管,每班交接引流通畅情况并做好统计。 2、亲密观察引流液性状及量,引流装置衔接,病人生命体征。 3、一旦发生引流管滑脱,立即按压或捏闭伤口,帮助病人保持半卧位,不可活动。 4、汇报值班医生,抚慰病人及家眷勿担心。 5、观察病人生命体征及专科症状。 6、帮助医生依据病情采取对应方法(如终止引流或重新置入引流管)。 7、做好护理统计。 步骤: 做好护理统计 帮助医生依据病情采取对应方法(如终止引流或重新置入引流管) 观察生命体征及专科体征 汇报经治医生或值班医生 抚慰病人及家眷,帮助病人保持半卧位,不可活动 一旦发生引流管滑脱,立即按压或捏闭伤口