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内科学题库xnxy 湘南学院内科学题库共100页 呼吸内科部分 1.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中,哪一项诊断价值最大? A. 呼吸困难、紫纟甘B.寒战、高热C.早期可出现休克D.红 砖色胶冻样痰E.胸痛 2•支气管哮喘诊断的最主要依据是: A. 动脉血氧分压降低,二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞 增加 C. 胸部透视,肺透光度增加,横膈下降D.有反复发作,呼气性 呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞通气障碍 3•男性,32岁,自幼患发作性呼吸困难,发作时经用药数小时至数日 缓解,查BP: 140/90mmHg,心界不大,心尖部丨级收缩期杂音,律齐, 双肺布满哮鸣音,肝脏不大,下肢不肿,诊断首先应考虑: A. 慢性支气管炎B.支气管扩张症C.风 湿性心脏病左心衰竭 D. 支气管哮喘E.高血压性心脏病 4•慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是: A.长期反复发作的呼吸困难,肺部有普遍性的干罗音 B. 咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作,每年有三个月,连续两年或两年以 C. 长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难,伴低热乏力、食欲差和体重下 D. 反复呼吸道感染,进行性呼吸困难,伴缺氧和二氧化碳潴留的症状 E. 自幼发病,咳嗽、咯脓痰、咯血,反复呼吸道感染 5•下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎(肺炎杆菌肺炎)的临床特点? A.多见于老年,营养不良者B.咯棕色胶冻状痰C.青 壮年多见,预后好 D.中毒症状重,预后差E.多见于院内感染 6•浸润性肺结核最好发的部位是: A.上叶前段B.上叶尖后段C.下叶内基底段 D冲叶内侧段 E. 中叶外侧段 7•对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是: A.血气分析B.胸部X线检查C.心电图和心电向量检查D. 肺功能检查 E.肺动脉压测定 65mmHg 和(或)伴有 PaC0255mmHg B. PaO250mmHg 和(或)伴有 PaC0260mmHg C. PaO260mmHg 和(或)伴有 PaC0255mmHg D. PaO260mmHg 和(或)伴有 PaC0250mmHg E. PaO265mmHg 和(或)伴有 PaC0250mmHg 15. 哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值? A.潮气量 B.肺活量C.残气容积占肺总量百分比40%D.动 脉血氧分压E.每分钟静息通气量 16•慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难,左肺呼吸音低,叩诊呈现 鼓音,应首选哪项检查? A.血气分析B.胸部X线透视C.痰细菌培养+药敏D.心电图 E. 胸部CT扫描 17•支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安,首先 应考虑? A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺 炎E.胸膜炎 以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中,哪一项是不正确 的? A.寒战、高热B.巧克力样痰C.呼吸困难D.早期可出现 休克E.肺部有湿性罗音 19.男性58岁,有慢性咳嗽、咯痰史15年,1周来高热、咯红砖色胶 冻样痰,伴气急紫纟甘,谑妄,本例可能性最大的诊断是: A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.浸润型肺结核D. 病毒性肺炎E.支原体肺炎 20•下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中,哪项最具有诊断意 义? A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊 呈鼓音E.患侧呼吸音减低 21•控制肺结核流行的最具有决定性的措施是: A.隔离,消毒B.加强卫生宣教C.合理化疗D.卡介苗接种 E. 作好痰的处理 22•肺结核病人发热的最典型热型是: A.稽留热B.驰张热C.波浪热D.间歇热E.午后 抵热 23•结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时,以下体征中哪一项不正 确: A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.病变 部位语颤增强 D. 患者呼吸音减低E.患侧叩诊呈浊音 24•慢性阻塞性肺气肿常见的并发症,下列哪一项是不符合的? 湘南学院内科学题库共100页 A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D. 肺性脑病E.肺结核 25•下列是慢性呼吸衰竭的发病机理,除了? A.通气不足B.大量胸腔积液C.通气/血流比例失调D. 气体弥散障碍E.肺结核 26.慢性咳嗽、咯痰30年,加重伴尿少2天,血气分析PH 7.15, Pa02 36mmHg, PaCO2 75mmHg, BE -16mmol/L,最可能的诊断是: A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼 吸性酸中毒+代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒 27•慢性支气管炎发生发展的一个最重要的因素是: A.吸烟B.感染C.大气污染D.呼吸道防御功能减退 E. 寒冷气候 2&结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群,其中致病力最强、传染 性最大的是: A.耐药菌B.休眠菌C.细胞内酸性环境中的菌D.不断生长 繁殖菌E.偶然繁殖菌 29.男性35岁,发热、寒颤3天,体温39度,胸片示右上肺大片阴影, 痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌,这时治疗首选? A.头孑刨坐卩林B. 丁胺卡那霉素C.青霉素D.氟哌酸E.红 霉素 30•肺气肿患者最通