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内科学题库xnxy 湘南学院内科学题库共100页 呼吸内科部分 1.下述克雷白杆菌肺炎的临床表现中，哪一项诊断价值最大 A. 呼吸困难、紫纟甘B.寒战、高热C.早期可出现休克D.红 砖色胶冻样痰E.胸痛 2支气管哮喘诊断的最主要依据是 A. 动脉血氧分压降低，二氧化碳分压升高B.血液中嗜酸性粒细胞 增加 C. 胸部透视，肺透光度增加，横膈下降D.有反复发作，呼气性 呼吸困难和肺部有哮鸣音E.肺功能测验有阻塞通气障碍 3男性，32岁，自幼患发作性呼吸困难，发作时经用药数小时至数日 缓解，查BP 140/90mmHg,心界不大，心尖部丨级收缩期杂音，律齐， 双肺布满哮鸣音，肝脏不大，下肢不肿，诊断首先应考虑 A. 慢性支气管炎B.支气管扩张症C.风 湿性心脏病左心衰竭 D. 支气管哮喘E.高血压性心脏病 4慢性支气管炎的临床最重要的诊断依据是 A.长期反复发作的呼吸困难，肺部有普遍性的干罗音 B. 咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年有三个月，连续两年或两年以 C. 长期咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困难，伴低热乏力、食欲差和体重下 D. 反复呼吸道感染，进行性呼吸困难，伴缺氧和二氧化碳潴留的症状 E. 自幼发病，咳嗽、咯脓痰、咯血，反复呼吸道感染 5下列哪项不符合克雷白杆菌肺炎（肺炎杆菌肺炎）的临床特点 A.多见于老年，营养不良者B.咯棕色胶冻状痰C.青 壮年多见，预后好 D.中毒症状重，预后差E.多见于院内感染 6浸润性肺结核最好发的部位是 A.上叶前段B.上叶尖后段C.下叶内基底段 D冲叶内侧段 E. 中叶外侧段 7对慢性阻塞性肺气肿诊断最有意义的检查是 A.血气分析B.胸部X线检查C.心电图和心电向量检查D. 肺功能检查 E.肺动脉压测定 下列各项中哪一项不属于慢性支气管炎的诊断标准 A.反复发作的咳嗽、咯痰或喘息B.每年患病持续三个月以上 C. 连续两年以上 D. 有肺气肿的体征E.除外其他心肺疾患 9慢性支气管炎最主要的诊断标准是 A.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少1个月，持续2个月 以上，并排除其它心肺疾病者 B. 咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少2个月，持续3年以 上，并排除其它心肺疾病者 C. 咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续1年以 上，并排除其它心肺疾病者 D. 咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至少3个月，持续3年以 上，并排除其它心肺疾病者E.咳嗽、咯痰或伴喘息反复发作，每年患病至 少3个月，持续2年以上，并排除其它心肺疾病者 10男26岁，农民，哮喘严重发作24小时以上，下列哪项不符合发作 时的临床表现 A.张口呼吸B.大量出汗 E.四肢厥冷 湘南学院内科学题库 11慢性支气管炎的临床分型是 A.单纯型、喘息型、混合型 型、迁延型 D.急性型、慢性型、迁延型12.（略） C.紫纟甘明显D.端坐呼吸 共100页B.急性型、慢性型C.急性 E.单纯型、喘息型 B.肺泡内大量红细胞、白 D.肺泡内纤维蛋白渗出物 13肺炎球菌肺炎的病理改变中下列哪项是错误的 A.肺组织充血水肿、肺泡内浆液渗出 细胞浸润 C. 肺泡内大量白细胞、纤维蛋白渗出 溶解吸收、肺泡重新充气 E. 肺组织坏死形成空洞 14. 诊断呼吸衰竭的血气标准是 A.PaO2lt;65mmHg 和（或）伴有 PaC02gt;55mmHg B. PaO2lt;50mmHg 和（或）伴有 PaC02gt;60mmHg C. PaO2lt;60mmHg 和（或）伴有 PaC02gt;55mmHg D. PaO2lt;60mmHg 和（或）伴有 PaC02gt;50mmHg E. PaO2lt;65mmHg 和（或）伴有 PaC02gt;50mmHg 15. 哪项肺能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值 A.潮气量 B.肺活量C.残气容积占肺总量百分比gt;40D.动 脉血氧分压E.每分钟静息通气量 16慢性支气管炎患者剧烈咳嗽后呼吸困难，左肺呼吸音低，叩诊呈现 鼓音，应首选哪项检查 A.血气分析B.胸部X线透视C.痰细菌培养药敏D.心电图 E. 胸部CT扫描 17支气管哮喘患者突然出现胸痛、气急、呼吸困难、大汗不安，首先 应考虑 A.自发性气胸B.支气管哮喘急性发作C.左心衰竭D.肺 炎E.胸膜炎 以下叙述的金黄色葡萄球菌肺炎的临床表现中，哪一项是不正确 的 A.寒战、高热B.巧克力样痰C.呼吸困难D.早期可出现 休克E.肺部有湿性罗音 19.男性58岁，有慢性咳嗽、咯痰史15年，1周来高热、咯红砖色胶 冻样痰，伴气急紫纟甘，谑妄，本例可能性最大的诊断是 A.肺炎球菌肺炎B.克雷白杆菌肺炎C.浸润型肺结核D. 病毒性肺炎E.支原体肺炎 20下面所述张力性自发性气胸患者的临床表现中，哪项最具有诊断意 义 A.突发性呼吸困难B.突发性胸痛C.气管移向健侧D.患侧叩诊 呈鼓音E.患侧呼吸音减低 21控制肺结核流行的最具有决定性的措施是 A.隔离，消毒B.加强卫生宣教C.合理化疗D.卡介苗接种 E. 作好痰的处理 22肺结核病人发热的最典型热型是 A.稽留热B.驰张热C.波浪热D.间歇热E.午后 抵热 23结核性渗出性胸膜炎伴有大量胸腔积液时，以下体征中哪一项不正 确 A.患侧胸廓饱满B.气管向健侧移位C.病变 部位语颤增强 D. 患者呼吸音减低E.患侧叩诊呈浊音 24慢性阻塞性肺气肿常见的并发症，下列哪一项是不符合的 湘南学院内科学题库共100页 A.自发性气胸B.肺部急性感染C.慢性肺源性心脏病D. 肺性脑病E.肺结核 25下列是慢性呼吸衰竭的发病机理，除了 A.通气不足B.大量胸腔积液C.通气/血流比例失调D. 气体弥散障碍E.肺结核 26.慢性咳嗽、咯痰30年，加重伴尿少2天，血气分析PH 7.15, Pa02 36mmHg, PaCO2 75mmHg, BE -16mmol/L,最可能的诊断是 A.呼吸性酸中毒B.代谢性酸中毒C.呼 吸性酸中毒代谢性碱中毒 D.代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒代谢性酸中毒 27慢性支气管炎发生发展的一个最重要的因素是 A.吸烟B.感染C.大气污染D.呼吸道防御功能减退 E. 寒冷气候 2结核病灶中常有生长速度不同的结核菌群，其中致病力最强、传染 性最大的是 A.耐药菌B.休眠菌C.细胞内酸性环境中的菌D.不断生长 繁殖菌E.偶然繁殖菌 29.男性35岁，发热、寒颤3天，体温39度，胸片示右上肺大片阴影， 痰涂片见较多革兰氏阳性成对或短链状球菌，这时治疗首选 A.头孑刨坐卩林B. 丁胺卡那霉素C.青霉素D.氟哌酸E.红 霉素 30肺气肿患者最通